Príčiny vredov v ústach u ľudí s HIV

Vredy v ústach, tiež známe ako vredy, sú častým príznakom HIV. Ak nebudú mať liečené bolesti v ústach, môžu mať zásadný vplyv na kvalitu života človeka.

U ľudí žijúcich s HIV je pravdepodobnejšie, že sa u nich rozvinú zdravotné ťažkosti v ústnej dutine, pretože vírus môže oslabiť imunitný systém, čo sťažuje boj proti infekcii.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má asi 40 - 50 percent ľudí žijúcich s HIV infekcie ústnej dutiny, ktoré môžu spôsobiť komplikácie v ústach vrátane vredov.

Vredy v ústach môžu byť bolestivé a môžu sťažiť stravovanie, prehĺtanie a užívanie liekov.

V tomto článku sa venujeme príčinám a liečbe vredov v ústach u ľudí žijúcich s HIV. Venujeme sa tiež niektorým všeobecným preventívnym tipom a otázkam, kedy navštíviť lekára.

Obrázky

Perorálny opar

Orálny herpes môže spôsobiť bolestivé červené vredy na perách, ďasnách, jazyku a vo vnútri líca. Tieto lézie sú všeobecne známe ako opary alebo pľuzgiere s horúčkou a sú výsledkom infekcie vírusom herpes simplex (HSV).

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:

• horúčka
• únava
• bolesť svalov
• opuchnuté alebo bolestivé lymfatické uzliny
• pocit pálenia alebo brnenia v blízkosti vredov

Každý môže dostať orálny herpes, ale HIV zvyšuje riziko oportúnnych infekcií, ako je HSV.Ľudia s neliečeným HIV môžu mať dlhodobejšie a závažnejšie ohniská oparov.

HSV je bežná a veľmi nákazlivá infekcia. Je možné uzavrieť orálny herpes priamym kontaktom so slinami alebo oparmi niekoho, kto má infekciu. K prenosu dôjde s najväčšou pravdepodobnosťou počas vypuknutia vredov.

Ľudia môžu znížiť riziko nákazy HSV tým, že nebudú bozkávať alebo zdieľať jedlo s niekým, kto má orálny opar, najmä počas ohniska nákazy.

HSV môže tiež spôsobiť genitálny herpes, ktorý môže človek prenášať počas vaginálneho, análneho alebo orálneho sexu.

Herpes je liečiteľný. Lekári môžu predpisovať perorálne antivírusové lieky, ako je acyklovir alebo valaciklovir.

Ľudský papilomavírus

Infekcie ľudským papilomavírusom (HPV) sú rozšírené medzi ľuďmi žijúcimi s HIV. Talianska štúdia zistila, že 48 percent žien žijúcich s HIV malo infekciu HPV v porovnaní s 28 percentami žien bez HIV.

HPV môže spôsobiť malé biele hrčky alebo bradavice na ústach a perách a okolo nich. Tieto bradavice zvyčajne nie sú bolestivé, ale môžu krvácať, ak si ich človek vyberie.

HPV môže tiež spôsobiť genitálne bradavice, ktoré sú veľmi nákazlivé. Osoba môže ochorieť na orálny HPV počas orálneho sexu, ak vírus prenikne do krvi rezom alebo roztrhnutím v ústach.

Väčšina ľudí, ktorí majú orálny HPV, nemá žiadne príznaky. Ak sa príznaky objavia, môžu zahŕňať:

• bradavice
• bolestivé rany vo vnútri úst
• ťažkosti s prehĺtaním
• opuchnuté mandle
• bolesť hrdla

Medzi spôsoby zníženia rizika orálneho HPV patria:

• dostať vakcínu proti HPV
• používanie kondómu počas sexu
• obmedzenie počtu sexuálnych partnerov
• prestať fajčiť a iné tabakové výrobky

Nie je známy žiadny liek na HPV. Je ťažké liečiť bradavice HPV lokálnymi liekmi, preto je možno potrebné, aby ich lekári chirurgicky odstránili.

Podrobnejšie informácie a zdroje týkajúce sa HIV a AIDS nájdete v našom špecializovanom centre.

Bolesť v ústach

Rakovinové vredy, tiež známe ako aftové vredy, sú bolestivé vredy, ktoré sa môžu vyvinúť na mäkkom tkanive vo vnútri úst. Spravidla sú malé a biele alebo šedé.

Lekári úplne nerozumejú tomu, čo spôsobuje boľavé vredy, ale na ich vývoji môžu hrať úlohu rôzne faktory, ako sú poranenia úst, stres, nedostatok vitamínov a oslabená imunitná funkcia. Ranky nie sú nákazlivé.

Ľudia môžu pomôcť znížiť riziko vzniku vredov nasledujúcim spôsobom:

• vyhýbanie sa stresu a jeho zvládanie
• vyhýbajte sa koreneným alebo kyslým jedlám a nápojom
• opatrne žuvajte, aby ste si neporanili ústa
• vyvážená a zdravá strava

V prípade miernych vredov na ústach môže vyplachovanie ústnej dutiny ústnou vodou dostupné na predpis zmierniť zápal a udržať vredy čisté. V závažných prípadoch môže lekár alebo zubný lekár predpísať liečivé masti a ústne vody, aby sa minimalizovala bolesť a podporilo hojenie.

Orálna drozd

Ľudia so zníženou imunitou môžu byť vystavení väčšiemu riziku vzniku afty.

Orálna drozd, známa tiež ako kandidóza ústnej dutiny, je plesňová infekcia úst. Infekcia sa prejavuje ako biele alebo žlté škvrny na jazyku, streche úst alebo vnútornej strane líca.

Každý môže dostať orálnu drozd, ale vyššie riziko majú kojenci, starší ľudia a osoby so oslabeným imunitným systémom.

Medzi ďalšie príznaky patria:

• pocit pálenia, ktorý môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním
• strata chuti
• suché ústa

Ľudia môžu liečiť drozd v ústach pomocou protiplesňovej ústnej vody a liekov.

Suché ústa

HIV môže spôsobiť opuch slinných žliaz, čo môže viesť k zníženej produkcii slín a suchu v ústach. Sliny chránia zuby a ďasná pred povlakom a pomáhajú bojovať proti infekcii. Vedľajším účinkom liekov na HIV môže byť aj sucho v ústach.

Medzi príznaky sucha v ústach patria:

• problémy s žuvaním a prehĺtaním suchých jedál
• ťažkosti s rozprávaním
• bolestivý jazyk
• zápal jazyka
• vredy na jazyku
• zápach z úst

Ľudia môžu liečiť sucho v ústach udržiavaním čistoty v ústach a hydratáciou. Ak sucho v ústach pretrváva, môže byť užitočné zvážiť radu od zdravotníckeho pracovníka. Sucho v ústach môže viesť k ďalším komplikáciám, napríklad k ochoreniu ďasien.

Ochorenie ďasien

Ochorenie ďasien je infekcia, ktorá vedie k opuchnutým a bolestivým ďasnám. V závažných prípadoch môže ochorenie ďasien viesť k strate zuba. Môže to byť tiež príznakom zápalu v iných častiach tela.

Medzi príznaky ochorenia ďasien patria:

• červené, opuchnuté alebo citlivé ďasná
• krvácajúce ďasná
• uvoľnené alebo citlivé zuby
• bolesť pri žuvaní

Ľudia môžu predchádzať ochoreniam ďasien a liečiť ich správnou praxou ústnej hygieny, ktorá zahŕňa:

• čistenie zubov dvakrát denne fluoridovou zubnou pastou
• flossing denne
• pomocou ústnej vody
• pravidelné zubné prehliadky

Pri závažnom ochorení ďasien môže zubný lekár predpísať antimikrobiálnu ústnu vodu, antibiotické gély alebo perorálne antibiotiká.

Kaposiho sarkóm

Kaposiho sarkóm alebo KS je typ rakoviny, ktorá spôsobuje, že pod kožou v ústach, nose a v konečníku rastú modré alebo fialové hrčky.

Medzi príznaky KS patria:

• ťažkosti s jedlom alebo prehĺtaním
• nevoľnosť
• zvracanie
• bolesť brucha
• nevysvetliteľný kašeľ
• bolesť v hrudi
• opuch končatín

Ľudia žijúci s HIV majú oveľa vyššie riziko vzniku KS ako ľudia bez HIV. KS sa však stáva čoraz menej častým, keď je teraz k dispozícii účinná liečba HIV.

Liečba ľudí s KS závisí od počtu nádorov, ich umiestnenia a stavu imunitného systému. Možnosti liečby zahŕňajú:

• antiretrovírusová terapia
• chemoterapia
• liečenie ožiarením

Tipy na všeobecnú prevenciu

Používanie ústnej vody a dodržiavanie správnej ústnej hygieny môžu pomôcť predchádzať vzniku vredov v ústach.

Dobrým spôsobom, ako predísť bolestiam v ústach, je ísť k zubárovi na pravidelné kontroly. Zubní lekári môžu pomôcť ľuďom zvládnuť príznaky existujúcich vredov v ústach a zabrániť rozvoju budúcich vredov.

Niektoré ďalšie spôsoby, ako zabrániť vzniku vredov v ústach, sú:

• dôsledné užívanie liekov na HIV
• dodržiavanie správnej ústnej hygieny
• prestať fajčiť
• zostať hydratovaný
• vyhýbajte sa koreneným a kyslým jedlám a nápojom
• vyvážená a zdravá strava

Kedy navštíviť lekára

Odporúča sa vyhľadať lekára na boľavé ústa, ktorý:

• sú veľmi bolestivé
• trvať dlhšie ako 1–2 týždne
• sťažiť užívanie liekov
• ovplyvňujú schopnosť človeka jesť, prehĺtať alebo rozprávať
• sa vyskytujú spolu s ďalšími príznakmi

Zobrať

Vredy v ústach sú častým príznakom HIV a majú niekoľko možných príčin. Ľudia môžu zvládnuť väčšinu typov bolesti v ústach správnou ústnou hygienou.

Je tiež dôležité pravidelne navštevovať zubného lekára. Zubní lekári môžu pomôcť zvládnuť príznaky orálnych infekcií a zabrániť opakujúcim sa bolestiam v ústach.

Prečítajte si článok v španielčine.