Prečo utieram krv po kakaní?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Rektálne krvácanie sa zvyčajne týka krvácania z konečníka, konečníka alebo hrubého čreva, ktoré sú všetko poslednou časťou tráviaceho traktu.
Vo väčšine prípadov jasne červená krv naznačuje krvácanie v dolnom hrubom čreve alebo konečníku, zatiaľ čo tmavočervená krv je znakom krvácania v tenkom čreve alebo hornom čreve.
Veľmi tmavá alebo čierno-červená krv je často spojená s krvácaním do žalúdka alebo iných orgánov v zažívacom systéme.
V tomto článku skúmame 11 príčin rektálneho krvácania spolu s ďalšími príznakmi, ktoré môže každý vyvolať. Pozeráme sa tiež na to, kedy by malo byť rektálne krvácanie odoslané k lekárovi.
Príčiny
K rektálnemu krvácaniu môže prispievať alebo k nemu prispievať celá škála zdravotných podmienok a faktorov.
Medzi najčastejšie príčiny patria:
1. Hemoroidy
Hemoroidy sú zapálené análne cievy a sú veľmi časté. Môžu sa vyvinúť na vonkajšej alebo vnútornej strane konečníka a javia sa ako malé hrčky, ktoré občas krvácajú počas vyprázdňovania alebo pri utieraní.
Hemoroidy, ktoré sa tiež označujú ako hromady, môžu postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku, sú však spojené s niekoľkými rizikovými faktormi, medzi ktoré patria:
- tehotenstvo
- chronická zápcha a napätie
- chronická hnačka
- namáhanie pri vyprázdňovaní alebo príliš dlhé sedenie na toalete
- obezita
- málo vlákniny alebo nevyvážená strava
- starnutie
Hemoroidy zvyčajne dobre reagujú na voľnopredajné krémy a čapíky, ktoré obsahujú hydrokortizón. Nepríjemné pocity pri hemoroidoch môžu pomôcť znížiť aj časté kúpele, konzumácia stravy bohatej na vlákninu a používanie zmäkčovačov stolice.
Ak zlyhajú počiatočné liečby, lekár môže vykonať menší chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov.
2. Fistuly
Fistula nastáva, keď sa medzi dvoma susednými orgánmi vytvorí abnormálny otvor alebo vrecko. Fistuly, ktoré sa objavujú medzi konečníkom a konečníkom alebo konečníkom a pokožkou, môžu spôsobiť výtok bielej tekutiny a krvi.
Fistuly sa niekedy liečia antibiotikami, ale ak budú postupovať, môžu si vyžadovať chirurgický zákrok.
3. Trhliny
Trhliny sa vyskytujú pri roztrhnutí tkanív lemujúcich konečník, hrubé črevo alebo konečník, čo má za následok bolesť a krvácanie z konečníka.
Teplé kúpele, strava s vysokým obsahom vlákniny a zmäkčovače stolice môžu pomôcť znížiť príznaky prasklín. V závažných prípadoch môžu trhliny vyžadovať krémy na predpis alebo chirurgický zákrok.
4. Divertikulitída
Divertikulóza je stav, keď sa na stenách hrubého čreva vyvinú malé vrecká nazývané divertikuly okolo slabosti svalových vrstiev orgánu.
Tieto vrecká alebo divertikuly sú mimoriadne bežné. Niekedy môžu divertikuly začať krvácať, ale toto krvácanie sa zvyčajne zastaví samo.
Zvyčajne tieto kapsy nespôsobujú príznaky ani nevyžadujú liečbu, pokiaľ nedôjde k ich infikovaniu, čo je prípad, keď sa vyskytne stav nazývaný divertikulitída.
Infikované a zapálené divertikuly sú často bolestivé a môžu spôsobiť krvácanie z konečníka, zvyčajne mierny nával krvi, ktorý tečie niekoľko sekúnd.
Divertikulitída sa lieči antibiotikami a ak je závažná, chirurgickým zákrokom.
5. Proktitída alebo kolitída
Proktitída sa vyskytuje, keď sa zapália tkanivá tvoriace konečník, čo má často za následok bolesť a krvácanie.
Kolitída sa vyskytuje, keď sa zapália tkanivá lemujúce hrubé črevo. Typ kolitídy nazývaný ulcerózna kolitída môže tiež spôsobiť vredy alebo otvorené progresívne vredy, ktoré sú náchylné na krvácanie.
Liečba proktitidy a kolitídy sa líši v závislosti od príčin a pohybuje sa od antibiotík po chirurgické zákroky.
Medzi bežné príčiny proktitidy a kolitídy patrí:
- infekcie
- niektoré stavy, ktoré spôsobujú tráviace ťažkosti, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS) a Crohnova choroba
- niektoré lieky, napríklad lieky na riedenie krvi
- ožarovanie alebo chemoterapia
- análny styk
- znížený prietok krvi do hrubého čreva alebo konečníka
- upchatie hrubého čreva alebo konečníka
6. Gastroenteritída
Bakteriálne infekcie môžu spôsobiť zápal hrubého čreva a žalúdka a spôsobiť hnačky, ktoré môžu obsahovať hlien a škvrny od krvi. Vírusová gastroenteritída zvyčajne nespôsobuje krvavé hnačky.
Liečba gastroenteritídy zvyčajne zahrnuje tekutiny, odpočinok a antibiotiká alebo antivirotiká, v závislosti od príčiny.
7. Sexuálne prenosné infekcie (STI)
Nechránený pohlavný styk, ktorý postihuje oblasť análu, môže šíriť širokú škálu vírusových a bakteriálnych ochorení. Môžu spôsobiť zápal konečníka a konečníka. Ak dôjde k zápalu, zvyšuje sa pravdepodobnosť krvácania.
Liečba STI zvyčajne zahŕňa buď antibiotikum, antivírusové alebo antimykotické lieky, v závislosti od toho, či je príčina bakteriálna, vírusová alebo plesňová.
8. Prolaps
Oslabené rektálne tkanivá môžu umožniť časti konečníka tlačiť dopredu alebo vyrážať mimo konečníka, čo zvyčajne vedie k bolesti a takmer vždy ku krvácaniu.
Prolaps je častejší u starších dospelých ako u mladších ľudí. Niektorí ľudia s týmto ochorením môžu vyžadovať chirurgický zákrok, ktorý ho napraví.
9. Polypy
Polypy nie sú rakovinové, majú abnormálny rast. Keď polypy rastú na výstelke konečníka alebo hrubého čreva, môžu spôsobiť podráždenie, zápal a menšie krvácanie.
V mnohých prípadoch lekár polypy odstráni, aby sa dali testovať na príznaky rakoviny a aby sa predišlo riziku, že sa stanú rakovinovými.
10. Rakovina hrubého čreva alebo konečníka
Rakovina, ktorá postihuje hrubé črevo alebo konečník, môže spôsobiť podráždenie, zápal a krvácanie. Až 48 percent ľudí s kolorektálnym karcinómom zažilo krvácanie z konečníka.
Rakovina hrubého čreva je veľmi častou formou rakoviny a má tendenciu postupovať pomaly, takže je často liečiteľná, ak dôjde k jej včasnému zachyteniu.
Rakovina konečníka, aj keď je oveľa zriedkavejšia ako rakovina hrubého čreva, je tiež zvyčajne liečiteľná, ak je zistená a liečená včas.
Niektoré prípady rakoviny hrubého čreva a konečníka sa vyvíjajú z pôvodne benígnych polypov. Všetky prípady rakoviny tráviaceho traktu vyžadujú liečbu, ktorá zvyčajne spočíva v kombinácii chemoterapie, rádioterapie a chirurgického zákroku.
11. Vnútorné krvácanie
Veľké poranenie ktoréhokoľvek z gastrointestinálnych orgánov môže mať za následok vnútorné krvácanie, ktoré prechádza cez konečník. Závažné gastrointestinálne ochorenie môže tiež viesť k vnútornému krvácaniu.
Vnútorné krvácanie si takmer vždy vyžaduje hospitalizáciu a chirurgický zákrok.
Kedy navštíviť lekára
Príležitostné mierne až mierne rektálne krvácanie je veľmi časté a často nebude vyžadovať lekársku pomoc ani ošetrenie.
Závažné, chronické alebo bolestivé krvácanie z konečníka môže byť príznakom závažnejšieho základného stavu a malo by byť vyšetrené lekárom.
Ľudia si zvyčajne všimnú krvácanie z konečníka, keď vidia na stolici, záchodovej miske alebo pri utieraní pruhy alebo kvapky krvi. Niektorí ľudia môžu tiež nájsť krv v spodnom prádle alebo sa toaletná voda môže po odchode do kúpeľne javiť ako červeno-ružová.
Niektoré prípady rektálneho krvácania tiež spôsobujú veľmi nepríjemne páchnucu, tmavú, dechtovú stolicu zmiešanú s veľmi tmavočervenou až čiernou krvou.
Medzi dôvody na vyhľadanie lekára na rektálne krvácanie patria:
- krvácanie, ktoré trvá dlhšie ako 2 alebo 3 týždne
- deti s krvavou stolicou alebo konečníkom
- nevysvetliteľné chudnutie, únava alebo slabosť rovnako
- bolestivé, opuchnuté alebo jemné brucho
- sprievodná horúčka
- súčasné hrudky v bruchu
- stolica, ktorá je tenšia, dlhšia alebo mäkšia ako zvyčajne po dobu 3 týždňov alebo dlhšie
- sprevádzajúce nevoľnosť alebo zvracanie
- sprievodná dlhodobá zápcha alebo zmeny v črevných návykoch
- súvisiaci nekontrolovaný únik z konečníka
Medzi dôvody na vyhľadanie okamžitej starostlivosti o krvácanie z konečníka patria:
- vracanie alebo vykašliavanie krvi
- krv vytekajúca z nosa, očí alebo uší
- krvácanie, ktoré je veľmi tmavo červené alebo čierne
- dôvod krvavej hnačky je nejasný, napríklad nesúvisiaci s brušným stavom alebo lekárskym ošetrením
- strata vedomia alebo zmätenosť
- extrémna bolesť brucha alebo krížov
Testy a diagnostika
Ak je krvácanie spojené s už diagnostikovaným zdravotným stavom, lekár prediskutuje spôsoby liečby, zmiernenia a sledovania príznakov.
Ak príčina krvácania z konečníka nie je známa, lekár sa zvyčajne opýta na príznaky a anamnézu osoby.
V závislosti od závažnosti, frekvencie a sprievodných príznakov lekár vypracuje, ak je potrebné ďalšie vyšetrenie. Lekár môže tiež odporučiť odborníka na gastrointestinálne alebo kolorektálne ochorenia.
Medzi bežné testy spojené s rektálnym krvácaním patria:
- fyzikálne vyšetrenie konečníka a konečníka
- rozbor vzorky stolice
Špecialisti môžu vykonať ďalšie testy, ktoré môžu zahŕňať:
- kolonoskopia alebo flexibilná sigmoidoskopia, pri ktorej sa hrubé črevo vyšetruje zavedením skúmavky kamerou
- anoskopia, pri ktorej sa do konečníka vloží pomôcka na vyšetrenie tkaniva
- biopsia alebo odobratie malej vzorky tkaniva na vyšetrenie
- počítačová tomografia alebo CT sken, ktoré poskytujú trojrozmerný obraz
Tipy na prevenciu
V niektorých prípadoch neexistuje skutočný spôsob, ako zabrániť menším prípadom krvácania z konečníka. Je však známe, že niektoré faktory spôsobujú, prispievajú alebo zhoršujú rektálne krvácanie.
Medzi bežné tipy na prevenciu krvácania z konečníka, hrubého čreva a konečníka patria:
- vyváženú stravu s vysokým obsahom vlákniny
- vždy zostať hydratovaný
- nenamáhať sa, keď idete do umyvárne
- jemne utrite konečník
- liečbe chronickej alebo dlhotrvajúcej zápchy pomocou voľnopredajných liekov, ako sú napríklad zmäkčovače stolice, ktoré sú dostupné online.
- liečba chronickej alebo dlhotrvajúcej hnačky pomocou voľnopredajných liekov, ako je napríklad subsalicylát bizmutitý, ktorý je k dispozícii online
- snaží sa nezdvíhať ťažké predmety, pokiaľ to nie je potrebné
- udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti
- časté dlhodobé teplé kúpanie, ak sa u vás vyskytnú príznaky podľa liečebných plánov stanovených lekárom pre súvisiace zdravotné ťažkosti
- snaží sa vyhnúť pikantným, bohatým, mastným, ťažko spracovaným a rafinovaným jedlám
- navštíviť lekára o abnormálnych výrastkoch v tejto oblasti
- vyhýbanie sa nadmernému užívaniu nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)
- nosenie kondómu počas sexu. Kondómy sa dajú kúpiť online.
Ľudia sa môžu porozprávať s lekárom o gastrointestinálnych príznakoch, ktoré môžu byť znakom základných stavov, vrátane infekcií, zažívacích ťažkostí alebo abnormálneho rastu.
Mali by ste si robiť starosti?
Niekoľko občasných kvapiek alebo pruhov krvi na toalete, pri utieraní alebo v stolici zvyčajne nerobí starosti.
Niektorí ľudia sa môžu vyhýbať rozhovorom so svojím lekárom o krvácaní z konečníka z rozpakov a úzkosti, a to aj v stredne závažných alebo závažných prípadoch. Aj keď je zriedkavé, ťažké alebo chronické krvácanie z konečníka môže spôsobiť vážne straty krvi alebo byť známkou základného stavu, ktorý si vyžaduje liečbu.
Ľudia by mali navštíviť lekára o krvácaní z konečníka, ktoré je chronické alebo viditeľné, o abnormálnych výrastkoch okolo konečníka. Je tiež dobré porozprávať sa s lekárom o krvácaní z konečníka, ktoré nereaguje na domáce lieky.
Ľudia by mali vyhľadať okamžitú lekársku pomoc pri rektálnom krvácaní alebo stolici, ktorá je veľmi tmavá, najmä ak tiež zvracajú alebo vykašliavajú krv. Je tiež nevyhnutné vyhľadať okamžitú pomoc pri krvácaní, ktoré trvá dlhšie ako niekoľko minút alebo je sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú silná bolesť, horúčka alebo slabosť.
Prečítajte si článok v španielčine tu.
