Niektoré antibiotiká zvyšujú riziko obličkových kameňov
Nová štúdia dospela k záveru, že ľudia liečení určitými perorálnymi antibiotikami majú zvýšené riziko vzniku obličkových kameňov. Zdá sa, že najviac sú postihnuté deti a dospievajúci.
Odborníci už vedia, že naše mikrobiómy - alebo kolónie mikroorganizmov, ktoré sa vyskytujú prirodzene v našom tele - sú ovplyvnené antibiotikami.
A tiež stojí za zmienku, že zmeny v mikrobióme čriev boli predtým spojené so zvýšeným rizikom obličkových kameňov.
Prvýkrát však výskum publikovaný v Vestník Americkej nefrologickej spoločnosti presne určuje súvislosť medzi antibiotikami a obličkovými kameňmi.
Obličkové kamene sú kamenné minerálne usadeniny, ktoré sa môžu tvoriť v jednej alebo oboch obličkách.
Kamene zvyčajne nespôsobujú značné škody, ale môžu byť veľmi bolestivé, ak sú príliš veľké na to, aby ľahko prešli močovými cestami. V takýchto prípadoch bude možno potrebné, aby urológ odstránil obličkové kamene alebo ich rozdelil na menšie kúsky.
V Spojených štátoch bude mať obličkové kamene aspoň raz počas života asi 11 percent mužov a 6 percent žien.
Autori novej štúdie však poznamenávajú, že prevalencia obličkových kameňov sa za posledné 3 desaťročia zvýšila o 70 percent, najmä u dospievajúcich a mladých žien.
"Dôvody tohto zvýšenia nie sú známe, ale naše zistenia naznačujú, že perorálne antibiotiká zohrávajú určitú úlohu, najmä vzhľadom na to, že deťom sú antibiotiká predpisované vo vyššej miere ako dospelí."
Spoluautorka štúdie Michelle Denburg
„Dvakrát pravdepodobnejšie“, že sa u nich vyvinú obličkové kamene
Vedci analyzovali elektronické zdravotné záznamy 13 miliónov dospelých a detí vo Veľkej Británii, ktorí navštívili svojho lekára v rokoch 1994 až 2015.
Údaje zahŕňali históriu liečby 26 000 jedincov s obličkovými kameňmi, ktorú tím porovnával so zdravotnými záznamami takmer 260 000 ľudí, u ktorých sa obličkové kamene nevyvinuli (kontroly).
Analýza zistila, že niekoľko typov perorálnych antibiotík - konkrétnejšie sulfas, cefalosporíny, fluórchinolóny, nitrofurantoín a širokospektrálne penicilíny - bolo spojených so zvýšeným rizikom obličkových kameňov.
Aj po kontrole faktorov ako „vek, rasa, pohlavie, infekcia močových ciest, iné lieky a iné zdravotné ťažkosti“ zostalo zvýšené riziko významné.
U tých, ktorí dostávali sulfa antibiotiká, bola dvakrát vyššia pravdepodobnosť vzniku obličkových kameňov ako u ľudí v kontrolnej skupine, zatiaľ čo u jedincov, ktorí dostávali širokospektrálne penicilíny, bola pravdepodobnosť o 27 percent vyššia. Zistilo sa, že asociácia je najsilnejšia medzi deťmi a dospievajúcimi.
Toto zvýšené riziko obličkových kameňov zostalo vysoké aj niekoľko rokov po vystavení účastníkov antibiotikám, vedci však zistili, že riziko časom kleslo.
Lekári by mali byť opatrní
Autori štúdie zdôrazňujú, že v iných štúdiách sa až 30 percent predpisov o antibiotikách ukázalo ako nevhodných.
Sú presvedčení, že ich nálezy by mali informovať lekárov pri rozhodovaní o tom, či majú alebo nemajú predpisovať antibiotiká deťom, pretože sú najväčšími príjemcami týchto liekov.
„Naše objavy naznačujú, že postupy predpisovania antibiotík predstavujú modifikovateľný rizikový faktor,“ vysvetľuje vedúci vyšetrovateľ Dr. Gregory E. Tasian. "Zmena v predpisovacích predpisoch môže znížiť súčasnú epidémiu obličkových kameňov u detí."
Vedci v súčasnosti rozširujú svoj výskum o širšie štúdie ako súčasť širšieho úsilia pochopiť, ako zmeny mikrobiómu ovplyvňujú riziko vzniku obličkových kameňov.
