Všetko, čo potrebujete vedieť o GERD
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je dlhodobý stav, keď sa kyselina zo žalúdka dostáva do pažeráka.
Mnoho ľudí príležitostne pociťuje gastroezofageálny reflux (GER).
Ak však jednotlivec trpí pretrvávajúcim refluxom kyseliny, ktorý sa vyskytuje viac ako dvakrát týždenne, môže mu byť diagnostikovaná GERD. Inými slovami, GERD je dlhodobý pravidelný výskyt GER.
Táto stránka obsahuje informácie o príznakoch, príčinách, diagnostike a liečbe GERD.
Rýchle fakty o GERD
Tu uvádzame niektoré kľúčové body týkajúce sa GERD. Viac podrobností a podporných informácií je v hlavnom článku.
- Kyselina žalúdka, ktorá sa vymyje do pažeráka, môže spôsobiť nebezpečné poškodenie tkaniva.
- GERD môže byť výsledkom nefunkčnej chlopne v hornej časti žalúdka a spodnej časti pažeráka.
- Udržiavanie si zdravej hmotnosti, odvykanie od fajčenia a znižovanie stresu môžu pomôcť znížiť riziko GERD.
- Liečba GERD môže zahŕňať použitie inhibítorov proteínovej pumpy, antacidov a iných liekov, ako aj zmeny životného štýlu.
Čo je to GERD?
Ak sa zvierač v hornej časti žalúdka nezatvorí správne, obsah žalúdka môže prúdiť nahor.
Gastroezofageálna refluxná choroba je stav, pri ktorom žalúdočná kyselina vytrvalo a pravidelne prúdi hore do pažeráka.
Pažerák sa môže tiež označovať ako potravinová trubica alebo pažerák a je to trubica, ktorá prenáša potravu z úst do žalúdka.
Kyselina v pažeráku spôsobuje pálenie záhy a ďalšie príznaky, ako aj možné poškodenie tkaniva.
Americká vysoká škola pre gastroenterológiu tvrdí, že najmenej 15 miliónov Američanov alebo 20 percent americkej populácie pociťuje pálenie záhy každý deň.
Príčiny
Príležitostný reflux kyseliny je úplne bežný jav, ktorý sa často vyskytuje v dôsledku prejedania sa, ležania po jedle alebo konzumácie určitých jedál.
Opakovaný reflux kyseliny, diagnostikovaný ako GERD, má však zvyčajne iné príčiny a rizikové faktory a môže mať vážnejšie komplikácie.
Gastroezofageálna refluxná choroba sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín a niekedy z neznámych dôvodov.
Stručne povedané, GERD nastáva, keď zvierač na dne pažeráka zoslabne alebo sa otvorí, keď by nemal.
GERD sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí sú:
- nadváha alebo obezita z dôvodu zvýšeného tlaku na brucho
- tehotná, kvôli rovnakému zvýšenému tlaku
- užívanie určitých liekov vrátane niektorých liekov na astmu, blokátorov kalciových kanálov, antihistaminík, sedatív a antidepresív
- fajčenie a vystavenie pasívnemu dymu
Hiatálna kýla je stav, keď otvor v bránici umožňuje, aby sa horná časť žalúdka posunula nahor do hrudníka. To znižuje tlak v pažerákovom zvierači a zvyšuje sa riziko GERD.
Príznaky
Hlavným príznakom GERD je pálenie záhy.
Pálenie záhy je nepríjemný pocit pociťovaný za hrudnou kosťou ako pocit pálenia. Zvyčajne sa zhoršuje, ak osoba leží alebo sa ohýba, a tiež po jedle.
Nie všetci ľudia s GERD však majú pálenie záhy a existujú aj ďalšie možné príznaky:
- nevoľnosť alebo zvracanie
- zápach z úst
- dýchacie problémy
- ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní
- rozpad
Komplikácie
GERD sa môže zhoršiť a zmeniť na ďalšie podmienky, ak sa nelieči.
Tie obsahujú:
- Ezofagitída: Ide o zápal pažeráka.
- Zúženie pažeráka: V tomto stave sa pažerák zúži, čo sťažuje prehĺtanie.
- Barrettov pažerák: Bunky lemujúce pažerák sa môžu meniť na bunky podobné výstelke čreva. To môže prerásť do rakoviny.
- Problémy s dýchaním: Je možné vdýchnuť žalúdočnú kyselinu do pľúc, čo môže spôsobiť celý rad problémov, ako je prekrvenie hrudníka, chrapot, astma, zápal hrtana a zápal pľúc.
Diagnóza
Každý, kto má časté príznaky refluxu kyseliny, by sa mal porozprávať so svojím lekárom, ktorý ho môže odoslať na ďalšie vyšetrenie k špecialistovi na črevnú medicínu známemu ako gastroenterológ.
Existuje niekoľko možných testov na diagnostiku GERD, vrátane:
- Monitorovanie pH a impedancie pažeráka: Týmto sa meria množstvo kyseliny v pažeráku, keď je organizmus v rôznych stavoch, napríklad pri jedle alebo spánku.
- Endoskop horného gastrointestinálneho traktu (GI): Jedná sa o tubu s pripojenou kamerou, ktorá sa používa na kontrolu pažeráka. V biopsii sa môže súčasne odobrať aj malá vzorka tkaniva.
- Horná séria GI: Toto je typ röntgenového žiarenia, ktoré vykazuje určité fyzické abnormality, ktoré by mohli spôsobiť GERD.
- Manometria pažeráka: Týmto sa merajú svalové kontrakcie v pažeráku počas prehĺtania. Môže merať silu zvierača.
- Bezdrôtové monitorovanie pH pažeráka Bravo: V tomto teste je k pažeráku pripojená malá dočasná kapsula. Takto sa kontinuálne meria kyslosť asi 48 hodín.
Liečba
GERD sa často lieči liekmi skôr, ako sa pokúsi o inú líniu liečby.
Inhibítory protónovej pumpy sú jednou z hlavných možností farmaceutickej liečby pre ľudí s GERD. Znižujú množstvo kyseliny produkovanej žalúdkom.
Medzi ďalšie možnosti patria:
- H2 blokátory: Toto je ďalšia možnosť, ktorá pomáha znižovať produkciu kyseliny.
- Antacidá: Pôsobia proti kyseline v žalúdku alkalickými chemikáliami. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať hnačku a zápchu. Antacidá je možné kúpiť online.
- Prokinetika: Pomáha rýchlejšie sa vyprázdňovať žalúdok. Medzi vedľajšie účinky patrí hnačka, nevoľnosť a úzkosť.
- Erytromycín: Ths je druh antibiotika, ktoré tiež pomáha vyprázdňovať žalúdok.
Chirurgické možnosti
Ak zmeny životného štýlu výrazne nezlepšia príznaky GERD alebo lieky nemajú požadovaný účinok, môže gastroenterológ odporučiť operáciu.
Chirurgické zákroky zahŕňajú:
- Fundoplikácia: Chirurg prišije hornú časť žalúdka okolo pažeráka. To zvyšuje tlak na dolný koniec pažeráka a je všeobecne úspešné pri znižovaní refluxu.
- Endoskopické postupy: Jedná sa o celý rad postupov, ktoré zahŕňajú endoskopické šitie, pri ktorom sa stehy sťahujú pomocou zvierača, a rádiofrekvencia, pri ktorej sa pomocou tepla vytvárajú malé popáleniny, ktoré pomáhajú zvieraťu zvierača.
Prevencia
Ďalšie zmeny životného štýlu a správania môžu pomôcť zmierniť GERD, medzi ktoré patria:
- Jedzte mierne množstvo jedla a vyhýbajte sa prejedaniu.
- Prestaňte jesť 2 až 3 hodiny pred spánkom.
- Prestaňte fajčiť alebo sa mu vyhýbajte.
- Ak má človek nadváhu, chudnutie mu môže pomôcť zabrániť príznakom.
- Nenoste oblečenie, ktoré je pevne utiahnuté okolo brucha.
- Spite pod miernym uhlom s mierne vyvýšenou hlavou.
Strava
Niektoré potraviny môžu u niektorých ľudí vyvolať príznaky GERD.
Tie obsahujú:
- mastné jedlá
- korenené jedlá
- čokoláda
- mäta pieporná
- káva
- potraviny obsahujúce výrobky z paradajok
- alkoholické nápoje
Ak sa týmto potravinám vyhýbate a stále vás pravidelne pália záhy, je dôležité navštíviť lekára, pretože príznaky môžu spôsobovať ďalšie závažné problémy.
