Typy a vedľajšie účinky antiemetických liekov
Antiemetické lieky sú lieky, ktoré zmierňujú nevoľnosť alebo zvracanie. Osoba môže používať voľnopredajnú alebo receptovú verziu.
Pocit nevoľnosti je výsledkom zložitého procesu v tele, a preto boli vyvinuté rôzne lieky na zmiernenie nevoľnosti v rôznych situáciách.
Antiemetické lieky môžu pomôcť, ak nevoľnosť a zvracanie pochádzajú napríklad z:
- kinetóza
- vírusové alebo bakteriálne infekcie, napríklad tie, ktoré sú zodpovedné za žalúdočnú chrípku
- tehotenstvo
- účinky chirurgického zákroku
- iné lieky, napríklad chemoterapia
Tieto lieky účinkujú blokovaním chemických poslov nazývaných neurotransmitery, ktoré posielajú informácie o nevoľnosti do mozgu. Blokovanie ich signálov môže človeku zabrániť, aby necítil nevoľnosť a zvracal.
Ďalej sa pozrieme na rôzne typy antiemetík, ich použitie a možné vedľajšie účinky.
Druhy antiemetika
Na potlačenie nevoľnosti prameniacej z rôznych príčin boli vyvinuté rôzne antiemetiká. Ďalej uvádzame príklady týchto liekov zoskupené podľa účelu.
Antiemetiká na kinetózu
Lieky nazývané antihistaminiká môžu pomôcť predchádzať nevoľnosti a zvracaniu spôsobeným kinetózou. Niektoré sú dostupné v obchode.
Tieto lieky znižujú citlivosť vnútorného ucha na pohyb hlavy. Vnútorné ucho hrá dôležitú úlohu v rovnováhe a je citlivé na pohyby spôsobené napríklad sedením v idúcom aute alebo na člne.
Medzi antihistaminiká, ktoré bojujú proti nevoľnosti spôsobenej kinetózou, patria:
- difenhydramín (Benadryl)
- meklizín (Bonine)
- prometazín (Phenergan)
- dimenhydrinát (Dramamin, Gravol)
Každý z nich môže spôsobovať vedľajšie účinky a je dôležité porozprávať sa s lekárom skôr, ako ich vyskúšate.
Antiemetiká na žalúdočnú chrípku
Niektorí ľudia s gastroenteritídou alebo žalúdočnou chrípkou potrebujú na zmiernenie svojich príznakov antiemetiká.
Zatiaľ čo vracanie môže pomôcť zbaviť sa akýchkoľvek dráždivých látok v žalúdku, nadmerné vracanie môže poškodiť tráviaci trakt. Nevoľnosť môže tiež zabrániť človeku v dostatočnom množstve jedla a pitia, aby prijal potrebné živiny a zostal hydratovaný.
Nižšie uvedené voľne predajné lieky môžu zmierniť nevoľnosť, keď telo bojuje s infekciou:
- citrát sodný, dextróza a fruktóza (Nauzene)
- kyselina ortofosforečná, fruktóza a glukóza (Emetrol)
- subsalicylát bizmutitý (Pepto Bismol)
Antiemetiká počas tehotenstva
Antiemetické lieky môžu tiež pomôcť zmierniť rannú nevoľnosť.
Lekári ich predpisujú zvyčajne iba vtedy, ak sú nevoľnosť a zvracanie závažné a zasahujú do každodenného života. Môže to byť napríklad v prípade, ak má človek hyperemesis gravidarum, pretrvávajúcu vážnu formu rannej nevoľnosti.
Niekoľko liekov môže pomôcť a je bezpečných počas tehotenstva a je dôležité, aby lekár starostlivo popísal možné vedľajšie účinky lieku, ktoré odporúčajú.
Niektoré antiemetiká proti rannej nevoľnosti zahŕňajú:
- dimenhydrinát (Dramamin, Gravol)
- prochlorperazín (kompazín)
- prometazín
- vitamín B6
Ak príznaky nereagujú dobre, lekár môže predpísať metoklopramid (Reglan).
Je dôležité si uvedomiť, že užívanie kanabisu počas tehotenstva nie je bezpečné a môže mať vplyv na vyvíjajúci sa plod.
Antiemetiká po operácii
Ľudia, ktorí podstúpia anestéziu na chirurgický zákrok, majú potom často nevoľnosť a zvracanie.
Pomôcť môže niekoľko liekov, napríklad blokátory serotonínových receptorov, blokátory dopamínových receptorov a niektoré kortikosteroidy.
Antiemetiká, ktoré môže lekár predpísať po operácii, zahŕňajú:
- dexametazón (dekadron)
- droperidol (inapsín)
- granisetron (Kytril)
- metoklopramid (Reglan)
- ondansetron (Zofran)
Antiemetiká na rakovinu a chemoterapiu
Chemoterapia často spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Lekár môže predpísať antiemetikum pred a po chemoterapii, aby pomohol zabrániť týmto vedľajším účinkom a zlepšil kvalitu života.
Pomôcť môžu rôzne typy liekov, vrátane blokátorov serotonínových a dopamínových receptorov, blokátorov receptorov NK1 a kortikosteroidov.
Niektoré antiemetiká, ktoré ľudia užívajú na boj proti nevoľnosti z chemoterapie, zahŕňajú:
- aprepitant (Emend)
- dexametazón (DexPak)
- dolasetron (Anzemet)
- granisetron (Kytril)
- ondansetron (Zofran)
- palonosetron (Aloxi)
- prochlorperazín (kompazín)
- rolapitant (Varubi)
Ak sú tieto liečby neúčinné, môžu pomôcť kanabinoidy z lekárskej marihuany alebo iných liekov na predpis, ako je dronabinol (Marinol). Môžu však spôsobovať vedľajšie účinky.
Vedľajšie účinky
Každé antiemetické liečivo môže spôsobiť špecifické vedľajšie účinky. Je nevyhnutné pozorne si prečítať brožúru ku každému lieku alebo sa o rizikách porozprávať s lekárnikom.
Pri rozhodovaní o liečbe, ktorá sa má predpísať, je dôležité, aby lekár pochopil, ktoré vedľajšie účinky má človek náchylnejší na výskyt.
Nasledujú bežné vedľajšie účinky rôznych druhov antiemetík:
- antihistaminiká: ospalosť, sucho v ústach a suché nosné cesty
- bizmut-subsalicylát: načernalá stolica a zmeny farby jazyka
- kanabinoidy: zmenený stav vnímania a závraty
- kortikosteroidy: zažívacie ťažkosti, zvýšená chuť do jedla alebo smäd a akné
- blokátory dopamínových receptorov: únava, zápcha, zvonenie v ušiach, sucho v ústach, nepokoj a svalové kŕče
- Blokátory receptorov NK1: sucho v ústach, znížený objem moču a pálenie záhy
- blokátory serotonínových receptorov: únava, sucho v ústach a zápcha
Komplikácie
Antiemetiká môžu pomôcť ľuďom žiť bez nevoľnosti a zvracania, ale môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky a interakcie, z ktorých niektoré môžu byť závažné.
Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, upozornite lekára:
- svalová slabosť, kŕče alebo kŕče
- zmeny srdcového rytmu, ako sú palpitácie alebo rýchly tlkot srdca
- strata sluchu
- zhoršenie nevoľnosti alebo zvracania
- nezrozumiteľná reč
- psychologické problémy, ako sú halucinácie alebo zmätenosť
- ospalosť, ktorá zasahuje do každodenného života
Pred vyskúšaním akéhokoľvek antiemetika je dôležité prediskutovať možnosti s lekárom - najmä u ľudí, ktorí užívajú iné lieky. Napríklad každý, kto užíva spánok alebo relaxáciu svalov, by sa mal poradiť s lekárom skôr, ako užije antihistaminikum na nevoľnosť a zvracanie.
Tiež užívanie antiemetika a iného lieku, ktorý môže spôsobiť podobné vedľajšie účinky, môže mať za následok zhoršenie nežiaducich účinkov.
Medzi lieky s podobnými vedľajšími účinkami patria:
- lieky na prechladnutie
- aspirín
- lieky na artritídu
- lieky na cukrovku
- lieky na riedenie krvi
- lieky na dnu
Prírodné antiemetiká
Niektoré prirodzené možnosti existujú pre ľudí, ktorí sa radšej vyhýbajú drogám.
Ďumbier je tradičný liek na nevoľnosť a žalúdočné ťažkosti. Zistenia napríklad z roku 2015 potvrdzujú jeho účinnosť, hoci vedci zdôrazňujú potrebu ďalšieho výskumu.
Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie poukazuje na niektoré dôkazy, že zázvor môže pomôcť pri ranných nevoľnostiach a popri liečbe aj pri nevoľnosti a zvracaní pri liečbe rakoviny.
Nie je dostatok dôkazov, aby sa dalo povedať, či môže zmierniť nevoľnosť spôsobenú kinetózou alebo účinkami anestézie.
Zatiaľ existujú dôkazy, že éterické oleje z mäty piepornej, levandule a citrónu môžu pomôcť pri nevoľnosti.
Prečítajte si viac o éterických olejoch na nevoľnosť tu.
Zhrnutie
Antiemetiká sú lieky, ktoré bojujú proti nevoľnosti a zvracaniu, pričom rôzne lieky sú určené na riešenie špecifických príčin nevoľnosti.
Každý, kto si nie je istý, či môže byť antiemetikum užitočné, by sa mal porozprávať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo lekárnikom. To je rozhodujúce pre ľudí, ktorí užívajú iné druhy liekov.
