Čo je to aseptická technika?
Asepsa alebo aseptická znamená neprítomnosť mikróbov, ako sú baktérie, vírusy a iné mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. Zdravotnícki pracovníci používajú aseptickú techniku na ochranu pacientov pred infekciou.
Aseptická technika je štandardná zdravotnícka prax, ktorá pomáha predchádzať prenosu choroboplodných zárodkov do alebo z otvorenej rany a iných citlivých oblastí na tele pacienta.
Tento článok vysvetlí rôzne typy aseptickej techniky, ako sa líši od čistej techniky a ako ju používať doma.
Účel a výhody aseptickej techniky
Koža je prvou obrannou líniou tela pred choroboplodnými zárodkami. Osoba je zraniteľná voči infekcii, akonáhle dôjde k prasknutiu kože, bez ohľadu na to, či k nej došlo v dôsledku náhodného poranenia alebo chirurgického rezu.
Aseptická technika pomáha predchádzať infekciám spojeným so zdravotnou starostlivosťou (HCAI). HCAI je infekcia, ktorú osoba získa v dôsledku liečby od zdravotníckeho pracovníka.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) bude mať jeden z každých 31 pacientov v nemocnici najmenej jeden HCAI.
Medzi bežné HCAI patria:
- infekcia močových ciest spojená s katétrom
- infekcia krvi súvisiaca s centrálnou líniou
- Clostridium difficile infekcie
- infekcia v mieste chirurgického zákroku
- pneumónia spojená s ventilátorom
Tieto typy infekcií sú v zdravotníckej komunite významným problémom. HCAI môžu viesť k závažným zdravotným komplikáciám pre postihnutých jedincov a disciplinárnym následkom pre zdravotnícke zariadenia.
HCAI majú navyše výrazný ekonomický dopad. Podľa Centra pre dynamiku chorôb, ekonomiku a politiku päť najbežnejších HCAI stálo USA približne 9,8 miliárd dolárov ročne.
Aseptické techniky siahajú od jednoduchých postupov, ako je napríklad použitie alkoholu na sterilizáciu pokožky, až po úplnú chirurgickú asepsu, ktorá spočíva v použití sterilných plášťov, rukavíc a masiek.
Zdravotnícki pracovníci používajú postupy aseptickej techniky v nemocniciach, chirurgických sálach, ambulanciách ambulancie a iných zdravotníckych zariadeniach.
Použitím aseptickej techniky sa zabráni šíreniu infekcie škodlivými choroboplodnými zárodkami. Zdravotnícki pracovníci používajú aseptickú techniku, ak sú:
- vykonávanie chirurgických zákrokov
- vykonávanie biopsií
- obväz chirurgických rán alebo popálenín
- zošívanie rán
- zavedenie močového katétra, odtoku rany, intravenóznej sondy alebo hrudnej trubice
- podávanie injekcií
- pomocou nástrojov na vykonanie vaginálneho vyšetrenia
- donášať deti
Aseptická technika vs. čistá technika
Aseptická technika a čistá technika sú dva navzájom úzko spojené postupy zdravotnej starostlivosti, ktorých cieľom je chrániť ľudí pred infekciou. Cieľom použitia aseptickej techniky je eliminácia choroboplodných zárodkov, ktoré sú mikroorganizmami spôsobujúcimi choroby. Čistá technika sa zameriava na zníženie počtu mikroorganizmov vo všeobecnosti.
Zdravotníci sa učia aseptické aj čisté techniky a používajú ich v rôznych situáciách. Počas chirurgických zákrokov alebo pri zavádzaní cudzieho predmetu, napríklad katétra, do tela človeka budú používať aseptickú techniku.
Čistá technika často postačuje na dlhodobú starostlivosť, domácu starostlivosť a niektoré ambulantné klinické zariadenia. Zdravotnícki pracovníci používajú čistú techniku pre ľudí, ktorým nehrozí vysoké riziko infekcie. Napríklad môžu používať čistú techniku pri výmene obväzu na ranu, ktorá sa hojí.
Medzi príklady praktík čistej techniky patrí dôkladné umývanie rúk, nosenie rukavíc a udržiavanie čistého prostredia alebo pracovného priestoru.
Čistá technika využíva nedotykové postupy. Bezdotykové praktiky zakazujú zdravotníckym pracovníkom dotýkať sa kľúčových častí predmetov, ako sú hroty striekačiek a vnútro sterilných obväzov, aj keď majú rukavice.
Lekárska komunita definuje čistú techniku ako modifikovanú formu aseptickej techniky, pretože dodržiavanie správnej hygieny a čistého prostredia pomôže dosiahnuť aseptiku.
Typy aseptickej techniky
Ľudia pracujúci v rôznych zdravotníckych zariadeniach používajú aseptickú techniku. Aseptická technika nie je to isté ako chirurgická asepsa, známa tiež ako sterilná technika, ktorá označuje súbor postupov na kontrolu infekcie, ktoré je potrebné používať na operačných sálach.
Podľa Spoločnej komisie USA existuje niekoľko rôznych aspektov postupov aseptickej techniky:
- bariéry
- príprava pacienta a prístroja
- kontroly životného prostredia
- pokyny pre kontakt
O každej z nich hovoríme nižšie.
Prekážky
Prekážky bránia prenosu choroboplodných zárodkov medzi zdravotníckymi pracovníkmi, pacientmi a prostredím. Aseptické bariéry zahŕňajú:
- sterilné rukavice
- sterilné plášte
- sterilné masky
- sterilné rúška
- ochranné obaly na sterilizovaných nástrojoch
Príprava pacienta a vybavenia
Pred vykonaním lekárskeho zákroku musia zdravotnícki pracovníci dôkladne pripraviť pacienta aj vybavenie.
Aseptická príprava môže zahŕňať:
- dezinfekcia pokožky pacienta pomocou antiseptických obrúskov
- sterilizáciu vybavenia a nástrojov pred zákrokom
- uchovávanie sterilizovaných nástrojov vo vnútri plastových obalov, aby sa zabránilo kontaminácii pred použitím
Environmentálne kontroly
Zdravotnícki pracovníci musia brať ohľad aj na bezprostredné okolie pacienta. Pred a počas procedúr je nevyhnutné udržiavať aseptické prostredie. Určená procedurálna oblasť sa nazýva aj aseptické pole.
Udržiavanie aseptického poľa zahŕňa:
- dvere zatvorené
- minimalizácia pohybu do a z aseptického poľa
- obmedzenie vstupu iba na potrebný personál
- s povolením iba jedného pacienta na aseptické pole
Pokyny pre kontakt
Len čo si zdravotnícky pracovník umyje ruky a nasadí si sterilné bariéry, musí dodržiavať pokyny týkajúce sa kontaktu medzi sterilom. Tieto pokyny zakazujú akýkoľvek kontakt medzi sterilnými a nesterilnými položkami.
V tomto okamihu sa môžu zdravotnícki pracovníci dotýkať iba sterilných predmetov a povrchov a musia sa vyhýbať dotyku nesterilných predmetov a povrchov za každú cenu.
Rovnaké pokyny platia pre sterilné pomôcky. Ak sterilný nástroj spadne na zem a dôjde k poškodeniu obalu, zdravotnícky pracovník musí nástroj pred použitím vybrať a znovu sterilizovať.
Aseptická technika doma
Správne prevedenie aseptickej techniky si vyžaduje školenie. Ak človek potrebuje vo svojom dome používať aseptickú techniku, môže mu školený zdravotnícky pracovník preukázať správne postupy.
Každý, kto vykonáva doma aseptické techniky, bude musieť mať po ruke sterilné rukavice a špeciálne obväzové súpravy.
Zatiaľ čo aseptická technika vyžaduje riadne zaškolenie a použitie špeciálneho vybavenia, čistá technika sa dá oveľa ľahšie dosiahnuť doma. Čistá technika spočíva v dôkladnom umytí rúk, nosení rukavíc a udržiavaní čistého prostredia.
Zobrať
Aseptická technika je štandardný súbor zdravotníckych postupov zameraných na elimináciu prenosu choroboplodných zárodkov. Správne použitie aseptických postupov by malo zabrániť HCAI, ktoré sú významným problémom v zdravotníctve a môžu mať následky pre pacientov aj zdravotnícke zariadenia.
Zdravotnícki pracovníci absolvujú špecializované školenie v oblasti aseptických postupov. Osoba však môže absolvovať aj školenie o aseptickej technike, ak potrebuje tieto postupy používať doma.
Čistá technika je pre netrénovaných jedincov oveľa ľahšie dosiahnuteľná a spočíva v obmedzení počtu choroboplodných zárodkov v blízkosti pacienta. Čistá technika nevyžaduje použitie sterilných nástrojov a vybavenia. Namiesto toho je cieľom použitia tejto techniky zabrániť priamej kontaminácii nástrojov a materiálov, ktoré prídu do kontaktu s pacientom.
