Čo je to zápcha vyvolaná opioidmi?

Opioidy poskytujú úľavu od bolesti ľuďom s mnohými stavmi, vrátane rakoviny v neskoršom štádiu. Tieto lieky však môžu mať aj nepriaznivé účinky vrátane zápchy.

Ľudia používajú opioidy na zvládnutie silnej bolesti. Zápcha vyvolaná opioidmi (OIC) môže spôsobiť ďalšie nepohodlie, ktoré môže ovplyvniť kvalitu života človeka.

Liečba je však často dostupná prírodnými prostriedkami alebo vo forme liekov, ktoré sú dostupné v lekárni alebo na lekársky predpis.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o súvislosti medzi opioidmi a zápchou.

Ako spôsobujú opioidy zápchu?

Opioidy sú lieky, ktoré sú užitočné na liečbu silných bolestí, najmä v neskorších štádiách rakoviny.

Obsahujú látky ako morfín, kodeín, oxykodón a metadón.

Opioidy poskytujú účinnú úľavu od bolesti, ale môžu tiež spôsobiť zápchu.

Niektoré obchodné značky týchto liekov zahŕňajú:

  • Kadský
  • Avinza
  • OxyContin
  • Percodan
  • Demerol
  • Vicodin
  • Percocet
  • Lomotil

Opioidy sa viažu na špecifické bielkoviny v tele, ktoré sa nazývajú opioidné receptory. Sú prítomné v mozgu, mieche a gastrointestinálnom trakte.

Viazaním na tieto receptory opioidy blokujú schopnosť mozgu vnímať bolesť.

Opioidy však tiež tlmia alebo spomaľujú centrálny nervový systém.

Za reakciu na bolesť je zodpovedný centrálny nervový systém, ktorý však riadi aj pohyby tela vrátane mimovoľných pohybov, ktoré umožňujú trávenie.

Z tohto dôvodu môže užívanie opioidov viesť k zápche.

Príznaky

Medzi bežné fyzické príznaky zápchy vyvolanej opioidmi (OIC) patria:

  • suchá, tvrdá stolica
  • ťažkosti s vyprázdňovaním, ktoré môžu mať za následok namáhanie, nútenie a bolesť
  • neustály pocit potreby používať kúpeľňu
  • nadúvanie, distenzia alebo vypukliny v bruchu
  • citlivosť brucha
  • nevoľnosť a zvracanie
  • únava a letargia
  • strata chuti do jedla
  • depresia

Liečba

Existuje mnoho spôsobov, ako zmierniť zápchu, ktorá je výsledkom užívania opiátov.

Domáce opravné prostriedky

Niektoré prírodné spôsoby na zmiernenie zápchy zahŕňajú:

  • piť viac tekutín
  • konzumujú viac vlákniny
  • aspoň trochu cvičiť, ak je to možné
  • venovať čas používaniu kúpeľne bez toho, aby ste sa ponáhľali

Lieky

Pri predpisovaní opioidov môže lekár ponúknuť preháňadlá alebo inú liečbu, aby sa zabránilo zápche.

Pomôcť môžu aj voľnopredajné lieky a lieky na predpis.

Pretože zápcha je častým vedľajším účinkom užívania opioidov, lekár môže predpísať lieky, ktoré im pri predpisovaní opioidov zabraňujú. To môže zabrániť rozvoju problému.

Možnosti zahŕňajú:

  • osmotické preháňadlá, ktoré zmäkčujú stolicu zvýšením množstva vody v črevách
  • zmäkčovadlá alebo mazivá, ktoré zmäkčujú a premazávajú stolicu
  • stimulačné katartiká, ktoré podporujú pohyb v črevách
  • prostaglandíny alebo prokinetické lieky, ktoré zvyšujú objem a pohyb stolice zmenou spôsobu, akým črevá absorbujú vodu a elektrolyty
  • lieky, ktoré blokujú účinky opioidov na črevo a pomáhajú zmierňovať zápchu

Prírodné liečivá

Niektoré prírodné zložky môžu tiež zmierňovať zápchu vyvolanú opioidmi.

Napríklad Senna je dostupný v čajoch, liečivách a farmaceutických prípravkoch. Lekári však zvyčajne odporúčajú užívať sennu len pre občasnú zápchu.

Aloe vera je tiež tradičnou ingredienciou pri liečbe zápchy. V USA sa však už nepredávajú cez pult, pretože ich bezpečnosť a účinnosť sú neisté.

Pred užitím bylinného lieku sa poraďte s lekárom, pretože niektoré lieky môžu interferovať s liekmi.

Kto užíva opioidy?

Lekári predpisujú opioidy na liečbu chronickej bolesti.

Tiež často predpisujú opioidy ako paliatívny prvok liečby rakoviny.

Paliatívna starostlivosť o rakovinu

Lekári často predpisujú opioidné lieky ľuďom s rakovinou, najmä ak je ochorenie v neskorších štádiách.

V roku 2017 vedci zverejnili výsledky vyšetrovania týkajúceho sa toho, ako sa typy a dávky receptov na opioidy v priebehu 6-ročného obdobia zmenili u ľudí s rakovinou.

Vedci študovali 750 relevantných zdravotných záznamov USA za roky 2010 - 2015. Ich objavy naznačujú, že bolesť ovplyvňuje:

  • asi 39 percent ľudí, ktorí prežili rakovinu
  • asi 55 percent ľudí, ktorí sa v súčasnosti liečia na rakovinu
  • asi 66 percent ľudí s rakovinou, ktorá je v pokročilom, metastatickom alebo terminálnom štádiu

Stavy, ktoré spôsobujú chronickú bolesť

Lekári môžu tiež predpisovať opioidy na liečbu:

  • bolesť chrbta
  • bolesť kĺbov
  • degeneratívne ochorenie kĺbov
  • fibromyalgia
  • bolesti hlavy

Podľa výskumu z roku 2008 takmer 90 percent ľudí so stredne ťažkou alebo ťažkou chronickou bolesťou užíva ako liečbu opioidy.

Výsledky rôznych štúdií naznačujú, že zápcha vyvolaná opioidmi postihuje 41–81 percent ľudí s chronickou bolesťou, ktorá nie je dôsledkom rakoviny.

Ďalšie vedľajšie účinky opioidov

Opioidy môžu mať ďalšie vážne nepriaznivé účinky, vrátane:

  • ospalosť
  • nevoľnosť
  • pomalšie dýchanie a celková depresia dýchacieho systému

Existuje tiež riziko závislosti, predávkovania a nesprávneho použitia.

Výsledkom je, že americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) vyjadrili obavy z nadmerného predpisovania týchto druhov liekov.

Zobrať

Každý, kto používa lieky na opiáty na zmiernenie bolesti, by si mal uvedomiť, že zápcha je častým vedľajším účinkom.

Pitie veľkého množstva vody, konzumácia jedál bohatých na vlákninu a udržiavanie aktívnej činnosti, pokiaľ je to možné, môžu pomôcť znížiť dopad.

Ak to nestačí, lekár bude schopný odporučiť niektoré možnosti liečby.

none:  doplnková medicína - alternatívna medicína mŕtvica urgentná medicína