Čo vedieť o analýze synoviálnej (kĺbovej) tekutiny

Lekári používajú analýzu synoviálnej tekutiny alebo analýzu synoviálnych kĺbov, aby pomohli diagnostikovať príčinu bolesti kĺbov a vylúčili infekciu.

Medzi bežné príčiny bolesti kĺbov patrí reumatoidná artritída (RA), osteoartritída a dna. Test môže tiež pomôcť vylúčiť niektoré vážne stavy, ktoré si môžu vyžadovať okamžitú liečbu.

Mnoho kĺbov obsahuje malé množstvo synoviálnej tekutiny, čo pomáha udržiavať kĺb namazaný a schopný plynulého pohybu. Väčšina kĺbov, vrátane kolien a bedier, sú synoviálne kĺby.

Ak má človek bolestivé alebo opuchnuté kĺby, lekár mu môže odobrať a analyzovať vzorku synoviálnej tekutiny, aby zistil príčinu týchto príznakov.

Synoviálna kĺbová analýza môže lekárovi pomôcť diagnostikovať a monitorovať nasledujúce:

• infekcie
• zápalové stavy, ako je dna alebo RA
• degeneratívne stavy, vrátane osteoartrózy
• krvácavé stavy

V tomto článku sa venujeme postupu analýzy synoviálnej tekutiny vrátane jej výsledkov a rizík.

Postup analýzy synoviálnej tekutiny

Lekár môže vykonať analýzu synoviálnej tekutiny, aby pomohol diagnostikovať stavy kĺbov.

Počas analýzy synoviálnej tekutiny lekár extrahuje a analyzuje vzorku synoviálnej tekutiny z kĺbu. Lekári môžu odber synoviálnej tekutiny označovať ako artrocentézu.

Počas postupu bude zdravotnícky pracovník zvyčajne postupovať podľa týchto krokov:

• znecitlivenie oblasti okolo postihnutého kĺbu pomocou injekcie lokálneho anestetika alebo znecitlivujúceho spreja
• vpichnite ihlu a striekačku do kĺbu medzi dvoma kosťami
• vytiahnite cez injekčnú striekačku malú vzorku synoviálnej tekutiny a uložte ju do nádoby
• zaslať vzorku do laboratória na analýzu

Postup je rýchly a pomerne bezbolestný.

Čo znamenajú výsledky?

Analýza synoviálnej tekutiny hodnotí synoviálnu tekutinu človeka z hľadiska príznakov zápalu, opuchu, krvácania a iných abnormalít kĺbov.

Lekári môžu vyhľadávať niekoľko rôznych typov zmien vrátane nasledujúcich:

Abnormálny vzhľad synoviálnej tekutiny

Ak lekár zistí väčšie množstvo tekutiny ako obvykle alebo má zmenšenú hrúbku, môže to znamenať zápal. Synoviálna tekutina by mala byť viskózna, to znamená, že je hustá a lepkavá.

Synoviálna tekutina, ktorá má abnormálnu farbu, môže naznačovať zápal. Synoviálna tekutina je zvyčajne číra a bezfarebná, ale abnormálna tekutina sa môže javiť zakalená a sfarbená. To naznačuje, že došlo k mikroskopickým alebo chemickým zmenám. V takom prípade môže lekár odporučiť ďalšiu analýzu.

Mikroskopické zmeny

Prítomnosť mikroskopických organizmov môže naznačovať infekciu.

Technik bude analyzovať vzorku kvapaliny na mikroskopické vlastnosti, ktoré by mohli naznačovať zdravotný stav. Môžu to byť:

• abnormálne vysoký počet bielych krviniek, ktorý by mohol naznačovať dnu, RA alebo septickú artritídu
• abnormálne vysoký počet červených krviniek, čo by mohlo naznačovať poruchu krvácania
• prítomnosť kryštálov, ktoré môžu znamenať dnu alebo pseudodna
• prítomnosť mikroorganizmov, ako sú baktérie alebo plesne, ktoré by mohli byť spôsobené infekciou

Prítomnosť mikroorganizmov môžu zistiť aj ďalšie testy, ako napríklad gramové farbenie alebo kultivačné testy.

Ďalšie testovanie

Lekári nemôžu diagnostikovať stav iba na základe výsledkov analýzy synoviálnej tekutiny, ale tento test im môže pomôcť urobiť presnú diagnózu. Pre úplnú diagnózu bude lekár musieť brať do úvahy aj anamnézu osoby, vykonať zobrazovacie testy a vykonať fyzické vyšetrenie.

Lekár môže okrem analýzy synoviálnej tekutiny objednať aj ďalšie testy krvi alebo moču, ktoré im pomôžu pri stanovení diagnózy. Môžu napríklad vylúčiť infekciu pomocou testu kultivácie krvi, ktorý mu oznámi, či má alebo nemá osoba infekciu inde v tele.

Riziká analýzy synoviálnej tekutiny

Analýza synoviálnej tekutiny je veľmi bezpečný postup, keď ho lekár vykonáva za sterilných podmienok.

Ľudia môžu po zákroku pociťovať krvácanie alebo bolestivosť v mieste vpichu, nemalo by to však trvať dlho.

Ak by ihla nebola sterilná, mohlo by to spôsobiť infekciu. Tento scenár je však nepravdepodobný.

Zhrnutie

Analýza synoviálnej tekutiny je postup, ktorý lekári používajú na diagnostiku niekoľkých stavov spojených s kĺbmi, vrátane RA, osteoartrózy a dny. Umožňuje im tiež vylúčiť infekciu ako príčinu príznakov.

Príznaky zdravotného stavu môžu zahŕňať abnormálny vzhľad synoviálnej tekutiny, zmeny v jej chemickom zložení alebo prítomnosť kryštálov.

Lekár použije analýzu synoviálnej tekutiny spolu s ďalšími diagnostickými testami na zistenie príčiny bolesti a zápalu kĺbu.