Čo bola stredoveká a renesančná medicína?
Stredoveké obdobie alebo stredovek trvalo asi od 476 n. L. Do 1453 n. L., Počnúc pádom Západorímskej ríše. Potom nastal začiatok renesancie a veku objavov.
V južnom Španielsku, severnej Afrike a na Blízkom východe prekladali islamskí vedci grécke a rímske lekárske záznamy a literatúru.
V Európe bol však vedecký pokrok obmedzený.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o medicíne v stredoveku a renesancii.
Stredovek
Ranný stredovek alebo temný vek sa začal, keď invázie rozbili západnú Európu na malé územia spravované feudálnymi pánmi.
Väčšina ľudí žila na vidieku. Dokonca do roku 1350 bola priemerná dĺžka života 30–35 rokov a 1 z 5 detí zomrelo pri narodení.
V súčasnosti neexistovali služby verejného zdravotníctva ani školstva a komunikácia bola slabá. Vedecké teórie nemali veľkú šancu sa rozvinúť alebo rozšíriť.
Ľudia boli tiež poverčiví. Nečítali ani nepísali a nekonalo sa ani školské vyučovanie.
Iba v kláštoroch bola šanca pokračovať v učení a vede. Mnísi boli často jedinými ľuďmi, ktorí dokázali čítať a písať.
Okolo roku 1066 n. L. Sa veci začali meniť.
Vznikli univerzity v Oxforde a Paríži. Panovníci sa stali vlastníkmi väčšieho územia, ich bohatstvo rástlo a ich dvory sa stali kultúrnymi centrami. Učenie sa začalo udomácňovať. Po roku 1100 n. L. Rýchlo rástol obchod a vznikli mestá.
Spolu s nimi však prišli aj nové problémy v oblasti verejného zdravia.
Stredoveká lekárska prax
V celej Európe bola kvalita lekárov zlá a ľudia zriedka navštevovali lekára, hoci mohli navštíviť miestnu múdru ženu alebo čarodejnicu, ktorá by poskytla bylinky alebo zaklínadlá. S pôrodom pomáhali aj pôrodné asistentky.
Cirkev bola dôležitou inštitúciou a ľudia začali miešať alebo nahrádzať svoje kúzla a zaklínadlá modlitbami a prosbami k svätým spolu s bylinnými prostriedkami.
V nádeji, že pokánie za hriechy môže pomôcť, ľudia praktizovali pokánie a chodili napríklad na púte, aby sa dotkli relikvií svätca, aby našli spôsob liečby.
Niektorí mnísi, napríklad benediktíni, sa starali o chorých a venovali tomu svoj život. Iní mali pocit, že medicína nie je v súlade s vierou.
Počas križiackych výprav veľa ľudí cestovalo na Blízky východ a o arabskom texte sa dozvedeli o vedeckej medicíne. To vysvetľovalo objavy, ktoré dosiahli islamskí lekári a vedci na základe gréckych a rímskych teórií.
V islamskom svete Avicenna písala „Kánon medicíny“. Zahŕňalo to podrobnosti o gréckej, indickej a moslimskej medicíne. Vedci ju preložili a časom sa stala základným čítaním v západoeurópskych centrách učenia. Niekoľko storočí zostal dôležitým textom.
Ďalšie významné texty, ktoré boli preložené, vysvetľovali teórie Hippokrata a Galena.
Teória humorov
Starí Egypťania vyvinuli teóriu humorizmu, grécki vedci a lekári ju prehodnotili a potom ju prijali rímski, stredovekí islamskí a európski lekári.
Každý humor súvisel s ročným obdobím, organom, povahou a prvkom.
Teória tvrdila, že štyri rôzne telesné tekutiny - humory - ovplyvňovali zdravie človeka. Museli byť v dokonalej rovnováhe, inak by človek ochorel, či už fyzicky, alebo osobnostne.
Pri vdýchnutí alebo absorpcii pár môže dôjsť k nerovnováhe. Lekárske zariadenia verili, že hladiny týchto humorov budú v tele kolísať v závislosti od toho, čo ľudia jedia, pijú, inhalujú a čo robia.
Problémy s pľúcami sa napríklad vyskytli, keď bolo v tele príliš veľa hlienu. Prirodzenou reakciou tela bolo vykašliavanie.
Na obnovenie správnej rovnováhy lekár odporučí:
- prepúšťanie krvi pomocou pijavíc
- konzumácia špeciálnej stravy a liekov
Teória trvala 2 000 rokov, kým ju vedci nediskreditovali.
Lieky
Byliny boli veľmi dôležité a kláštory mali rozsiahle bylinkové záhrady na výrobu bylín, ktoré slúžili na vyriešenie každej nerovnováhy. Bylinky môže poskytnúť aj miestny lekárnik alebo čarodejnica.
Kresťanská náuka o podpise hovorila o tom, že Boh poskytne určitú úľavu pre každú chorobu a že každá látka má podpis, ktorý naznačuje, aké účinné by to mohlo byť.
Z tohto dôvodu používali na ošetrenie bolesti hlavy napríklad semená, ktoré vyzerali ako miniatúrne lebky, napríklad lebka.
Najznámejšou stredovekou knihou o bylinách je pravdepodobne „Červená kniha Hergestu“, ktorá bola napísaná vo waleštine okolo roku 1390 n. L.
Nemocnice
Nemocnice v stredoveku pripomínali skôr hospice súčasnosti alebo domovy pre starých a chudobných.
Nachádzali sa v nich chorí, chudobní a slepí ľudia, rovnako ako pútnici, cestovatelia, siroty, ľudia s duševnými chorobami a jednotlivci, ktorí nemali kam inam ísť.
Kresťanské učenie tvrdilo, že ľudia by mali poskytnúť pohostinstvo tým, ktorí to zúfalo potrebujú, vrátane jedla, prístrešia a lekárskej starostlivosti, ak je to potrebné.
Počas raného stredoveku ľudia príliš nepoužívali nemocnice na liečbu chorých ľudí, pokiaľ nemali konkrétne duchovné potreby alebo nemali kde bývať.
Kláštory v celej Európe mali niekoľko nemocníc. Poskytovali lekársku starostlivosť a duchovné vedenie, napríklad Hotel-Dieu, založený v Lyone v roku 542 n. L., A Hotel-Dieu v Paríži, založený v roku 652 n. L.
Sasi postavili prvú nemocnicu v Anglicku v roku 937 n. L. A mnoho ďalších nasledovalo po dobytí Normanov v roku 1066, vrátane londýnskeho Sv. Bartolomeja z roku 1123 n. L., Ktorá zostáva hlavnou nemocnicou dodnes.
Nemocnica bola nemocnica alebo hospic pre pútnikov. Časom sa nemocnica vyvinula a stala sa viac ako súčasné nemocnice, kde mnísi poskytovali odbornú lekársku starostlivosť a laici im pomáhali.
Potreby verejného zdravia, ako sú vojny a morové choroby zo 14. storočia, časom viedli k vzniku ďalších nemocníc.
Chirurgia
Jednou z oblastí, v ktorej lekári dosiahli pokrok, bola chirurgia.
Holičskí chirurgovia vykonali chirurgický zákrok. Ich zručnosť bola dôležitá na bojisku, kde sa tiež učili užitočné zručnosti zamerané na zranených vojakov.
Úlohy zahŕňali odstránenie hrotov šípov a nastavenie kostí.
Antiseptiká
Mnísi a vedci objavili niektoré cenné rastliny so silnými anestetickými a antiseptickými vlastnosťami.
Ľudia používali víno ako antiseptikum na umývanie rán a prevenciu ďalšej infekcie.
Išlo by o empirické pozorovanie, pretože v tom čase ľudia vôbec netušili, že infekcie sú spôsobené choroboplodnými zárodkami.
Rovnako ako víno, aj pri liečbe rán používali chirurgovia masť a kauterizáciu.
Mnohí videli hnis ako dobré znamenie, že sa telo zbavuje toxínov v krvi.
Chápalo sa, ako infekcia funguje. Ľudia nesúviseli s nedostatkom hygieny a rizikom infekcie a z tohto dôvodu sa stalo veľa rán smrteľnými.
Anestetiká
Nasledujúce prírodné látky používali stredovekí chirurgovia ako anestetiká:
- korene mandragory
- ópium
- žlč kanca
- jedľovec
Stredovekí chirurgovia sa stali odborníkmi na vonkajšiu chirurgiu, ale neoperovali hlboko v tele.
Liečili očné katarakty, vredy a rôzne druhy rán.
Záznamy ukazujú, že boli dokonca schopní chirurgicky odstrániť kamene z močového mechúra.
Trepaning
Niektorým pacientom s neurologickými poruchami, ako je epilepsia, by mali do lebky vyvŕtanú dieru, „aby vypustili démonov von“. Názov je trepanning.
Epidémie
V tejto dobe začala Európa obchodovať s národmi z celého sveta. Týmto sa zlepšilo bohatstvo a životná úroveň, ale ľudia boli tiež vystavení patogénom z ďalekých krajín.
Morové rany
Justiniánov mor bol prvou zaznamenanou pandémiou. Historici, trvajúci od 541 do 70. rokov, sa domnievajú, že zabila polovicu populácie Európy.
Čierna smrť začala v Ázii a do Európy sa dostala v 40. rokoch 20. storočia a zabila 25 miliónov.
Historici medicíny sa domnievajú, že talianski obchodníci ju priniesli do Európy, keď utiekli pred bojmi na Kryme.
Historici tvrdia, že Mongoli katapultovali mŕtve telá cez múry Kaffy na Kryme, aby infikovali nepriateľských vojakov. Toto je pravdepodobne prvý príklad biologickej vojny. To mohlo spôsobiť šírenie infekcie do Európy.
Mor pokračoval v obnove až do 17. storočia.
Renesancia
Od 50. rokov 14. storočia, keď stredovek ustúpil renesancii, veku objavov. To prinieslo nové výzvy a riešenia.
Girolamo Fracastoro (1478–1553), taliansky lekár a vedec, navrhol, že epidémie môžu pochádzať z patogénov mimo tela. Navrhol, aby tieto mohli prechádzať z človeka na človeka priamym alebo nepriamym kontaktom.
Zaviedol výraz „fomites“, čo znamená tinder, pre predmety, ako napríklad oblečenie, ktoré by mohli prenášať patogény, z ktorých by ich mohla chytiť iná osoba.
Navrhoval tiež použitie ortuti a „guajaka“ ako lieku na syfilis. Guiaiaco je olej zo stromu Palo Santo, vôňa používaná v mydlách.
Flámsky anatóm a lekár Andreas Vesalius (1514–1564) napísal jednu z najvplyvnejších kníh o anatómii človeka “De Humani Corporis Fabrica ” („O štruktúre ľudského tela“).
Pitval mŕtvolu, preskúmal ju a podrobne popísal stavbu ľudského tela.
Vtedajší technický a tlačový vývoj znamenal, že mohol knihu vydať.
William Harvey (1578–1657), anglický lekár, bol prvým človekom, ktorý správne popísal systémový obeh a vlastnosti krvi a ako ju srdce pumpuje okolo tela.
Avicenna začal s touto prácou v roku 1242 n. L., Ale úplne nerozumel pumpovaciemu pôsobeniu srdca a tomu, ako je zodpovedné za zasielanie krvi do všetkých častí tela.
Paracelsus (1493–1541), nemecko-švajčiarsky lekár, vedec a okultista, bol priekopníkom v používaní minerálov a chemikálií v tele.
Veril, že choroba a zdravie závisia od harmónie človeka s prírodou. Namiesto očistenia duše od uzdravenia navrhol, že zdravé telo potrebuje určité chemické a minerálne rovnováhy. Dodal, že chemické lieky môžu liečiť niektoré choroby.
Paracelsus písal o stratégiách liečby a prevencie pre kovospracovateľov a podrobne popisoval ich pracovné riziká.
Leonardo Da Vinci (1452–1519) z Talianska bol zručný v niekoľkých rôznych odboroch. Stal sa expertom na anatómiu a robil štúdie šliach, svalov, kostí a ďalších znakov ľudského tela.
V niektorých nemocniciach mal povolenie na pitvanie ľudských mŕtvol. V spolupráci s lekárom Marcantonio della Torre vytvoril viac ako 200 strán ilustrácií s poznámkami o ľudskej anatómii.
Da Vinci tiež študoval mechanické funkcie kostí a to, ako ich svaly nútili hýbať sa. Bol jedným z prvých výskumníkov biomechaniky.
Ambroise Paré (1510–1590) z Francúzska pomohla položiť základy modernej forenznej patológie a chirurgie.
Bol kráľovským chirurgom štyroch francúzskych kráľov a odborníkom na bojiskové lekárstvo, najmä na liečenie rán a chirurgické zákroky. Vynašiel niekoľko chirurgických nástrojov.
Paré kedysi liečil skupinu zranených pacientov dvoma spôsobmi: kauterizáciou a vareným bazovým olejom. Došiel mu však olej a zvyšok druhej skupiny ošetroval terpentínom, olejom z ruží a vaječným žĺtkom.
Nasledujúci deň si všimol, že tí, ktorých liečil terpentínom, sa uzdravili, zatiaľ čo tí, ktorí dostali vriaci olej, mali stále silné bolesti. Uvedomil si, aký efektívny bol terpentín pri liečbe rán, a od tej doby prakticky opustil kauterizáciu.
Paré namiesto kauterizácie tiež oživil grécku metódu ligatúry tepien počas amputácie.
Táto metóda významne zlepšila mieru prežitia. Toto je dôležitý prielom v chirurgickej praxi napriek riziku infekcie.
Paré tiež veril, že fantómové bolesti, ktoré niekedy pociťujú amputované osoby, súvisia s mozgom, a nie s niečím tajomným v rámci amputovanej končatiny.
Infekcie a epidémie
Medzi bežné problémy v tomto období patrili kiahne, malomocenstvo a čierna smrť, ktoré sa z času na čas znovu objavovali. V rokoch 1665–1666 zabila Čierna smrť 20 percent obyvateľov Londýna.
Zatiaľ čo čierna smrť pochádzala z Ázie, ľudia cestujúci z Európy do iných častí sveta tiež vyvážali niektoré smrtiace patogény.
Pred pristátím španielskych prieskumníkov v Amerike sa tam nevyskytla smrteľná chrípka, osýpky ani kiahne.
Domorodí Američania nemali imunitu proti takýmto chorobám, čo ich robilo obzvlášť smrtiacimi.
Napríklad do 60 rokov od príchodu Kolumbusa v roku 1492 n. L. Sa populácia ostrova Hispaniola podľa jedného zdroja napríklad z kiahní a iných infekcií znížila z najmenej 60 000 na necelých 600.
V južnej a strednej Amerike zabil vírus kiahní a ďalšie infekcie milióny ľudí do 100 rokov od Kolumbovho príchodu.
Diagnóza a liečba
Metódy diagnostiky sa príliš nezlepšili, pretože stredovek sa zmenil na ranú renesanciu.
Lekári stále nevedeli, ako liečiť infekčné choroby. Keď čelili moru alebo syfilisu, často sa obrátili k poverčivým obradom a mágii.
Lekári svojho času požiadali kráľa Karola II. O pomoc dotykom chorých ľudí v snahe vyliečiť ich zo scrofuly, typu tuberkulózy (TB). Ďalším názvom scofula bol „The King’s Evil“.
Prieskumníci objavili chinín v Novom svete a používali ho na liečbu malárie.
Očkovanie
Edward Anthony Jenner (1749-1823) bol anglický lekár a vedec, známy ako priekopník očkovania. Vytvoril vakcínu proti kiahňam.
Už v roku 430 pr. N. L. História ukazuje, že ľudia, ktorí sa zotavili z kiahní, pomáhali liečiť ľudí trpiacich touto chorobou, pretože sa zdalo, že sú imúnni.
Rovnakým spôsobom si Jenner všimol, že dojičky mali tendenciu byť imúnne voči kiahňam. Zaujímalo ho, či ich hnis v pľuzgieroch s kravskými kiahňami chráni pred kiahňami. Kiahne sú podobné kiahňam, ale sú miernejšie.
V roku 1796 vložil Jenner hnis odobratý z pustuly kravských kiahní do ramena 8-ročného chlapca Jamesa Phippsa. Potom dokázal, že Phipps je imúnny voči kiahňam kvôli „vakcíne“ proti kravským kiahňam.
Iní boli skeptickí, ale Jennerove úspešné experimenty boli nakoniec zverejnené v roku 1798. Jenner vytvoril termín „vakcína“ z vakcíny, čo v latinčine znamená „krava“.
Zobrať
V ranom stredoveku bola lekárska starostlivosť veľmi základná a do veľkej miery závisela od bylín a povier.
Časom, a najmä v období renesancie, sa vedci dozvedeli viac informácií o tom, ako funguje ľudské telo, a vznikli nové objavy, napríklad očkovanie.
