Súčasné podmienky: Nový test predpovedá samovraždu a kognitívne riziko
Po desaťročnom štúdiu tisícov ľudí vedci dospeli k záveru, že život s mnohonásobnými chronickými stavmi môže vážne ovplyvniť zdravie mozgu a duševnú pohodu človeka, urýchliť formy straty pamäti a zvýšiť riziko úmrtia na samovraždu.
Posledné výskumy preukázali, že ľudia s chronickým ochorením môžu hlásiť zníženie kvality života.
Kvalita života sa okrem iného týka úrovne fyzického, psychologického a sociálneho fungovania človeka.
Ako však poznamenáva Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), „Ľudia s dlhodobým ochorením majú často viac než len jeden zdravotný stav.“
Toto sa nazýva „multimorbidita“ a podľa WHO je veľmi „bežné a v posledných rokoch rastie jeho prevalencia“.
Napríklad jedna štúdia na škótskej populácii zistila, že 42,2% účastníkov všetkých vekových skupín malo jeden alebo viac chronických stavov a že 23,2% študovanej populácie malo multimorbiditu.
Nie je prekvapením, že život s mnohými chronickými stavmi môže mať vplyv na všeobecný blahobyt človeka. Veľká nová pozdĺžna štúdia však teraz potvrdzuje, že multimorbidita neovplyvňuje iba fyzické zdravie; môže to tiež vážne ovplyvniť duševné zdravie a urýchliť kognitívne poruchy.
Zistenia zo štúdie - ktoré sa vyskytujú v The Gournals of Gerontology: Series A - pochádzajú od tímu výskumných pracovníkov pôsobiacich na University of Michigan v Ann Arbor.
Tím, ktorý viedla Dr. Melissa Wei, tiež prišiel s novým testom: multimorbidným váženým indexom (MWI), ktorý im umožňuje predvídať, ako rôzne koexistujúce podmienky interagujú a do akej miery môžu tieto interakcie ovplyvniť kvalitu života človeka - najmä ich kognitívne zdravie.
Prudký kognitívny pokles
Dr. Wei a kolegovia vypočítali MWI 14 265 účastníkov, z ktorých 60% tvorili ženy, ktorí poskytli 73 700 rozhovorov. Priemerný vek účastníkov na začiatku štúdie bol 67 rokov.
Vedci sledovali účastníkov počas 14 rokov a hodnotili rôzne zmeny ich kognitívnych schopností vrátane epizodickej a pracovnej pamäte. Tieto formy pamäti umožňujú ľuďom robiť každodenné rozhodnutia na základe momentálnych kontextov a faktorov.
Vedci zistili, že tým, ktorí mali vysoké skóre MWI, hrozilo riziko kognitívneho poklesu. V skutočnosti, čím vyššie skóre dosiahli, tým rýchlejšie sa zdalo, že ich kognitívne schopnosti - ako napríklad vybavovanie slov a jednoduché matematické výpočty - počas 14-ročného obdobia štúdia klesali.
Tieto výsledky sledujú ďalší súbor alarmujúcich zistení, ktoré Dr. Wei a tím zverejnili minulý rok The Journal of the American Geriatric Society - ktorá ukázala, že ľudia s vysokým skóre MWI mali viac ako dvojnásobné riziko úmrtia na samovraždu ako ľudia s nižším skóre MWI.
U účastníkov s vysokým skóre MWI bola tiež vyššia pravdepodobnosť celkového zhoršenia duševného zdravia. Pre túto štúdiu sa vedci zamerali na údaje od 252 002 účastníkov.
„Chceme, aby mali pacienti dobrý prehľad“
Vedci vysvetľujú, že vývoj ich testu trval roky a nepozostáva iba z „preskúmania“ počtu chronických stavov, ktoré človek má.
Namiesto toho sa pozerajú na individuálnu kombináciu príznakov každej osoby, na to, ako interagujú a ako jedinečne ovplyvňujú nielen fyzické zdravie, ale aj duševné zdravie a kognitívne schopnosti.
Ďalšia štúdia, ktorú publikoval Dr. Wei a kolegovia - ktorej výsledky sa tiež objavili v The Gournals of Gerontology: Series A - zistili, že riziko úmrtia osoby sa zvýšilo o 8% za každý bod zvýšenia skóre MWI.
Poznamenávajú, že to zodpovedá zníženiu fyzických schopností týchto ľudí. Dohromady tieto nálezy naznačujú, že telesný, duševný a kognitívny pokles v dôsledku multimorbidity môže úzko súvisieť.
Dr. Wei a tím teraz povzbudzujú lekárov, aby pomocou svojich testov pochopili, čomu môžu ľudia s koexistujúcimi podmienkami čeliť, a aby im pomohli nájsť vhodnú podporu na zvýšenie kvality ich života.
Zdravotnícki pracovníci majú v skutočnosti prístup k bezplatnému online nástroju, ktorý im umožní vykonať tento test pre svojich pacientov zadaním anonymných údajov.
„Ako lekári,“ poznamenáva Dr. Wei, „je pravdepodobnejšie, že budeme hodnotiť riziko samovraždy u ľudí so známou depresiou alebo inými problémami duševného zdravia alebo užívania návykových látok, ale nemusíme automaticky brať do úvahy, že tí, ktorí majú iba fyzickejšie podmienky, by tiež mohli byť na vyššie riziko. “
Dodáva však, že „[ultimorbidita má niekoľko následných následkov [z ktorých] [fyzické] poruchy sú iba začiatkom. Ako sa hromadia podmienky a zhoršuje sa fyzické fungovanie, zistili sme, že to úzko súvisí s horším duševným zdravím, sociálnym zdravím a nakoniec s predčasnou úmrtnosťou. “
„Chceme, aby mali pacienti dobrý prehľad o tom, ako podmienky, ktoré si v priebehu rokov vytvorili, ovplyvňujú ich pohodu, a boli otvorení komunikácii so svojimi tímami starostlivosti o tom, ako tieto podmienky ovplyvňujú ich fungovanie, kvalitu života a celkové zdravie v súčasnosti. a v budúcnosti. “
Melissa Wei
