Bežné lieky vedú k miliónom prípadov pľúcnych ochorení
Bežné lieky, ktoré lekári predpisujú na liečbu srdcových problémov, artritídy a rakoviny, môžu skutočne predstavovať hrozbu pre zdravie pľúc a tento problém „postihuje značný počet ľudí“. Toto je záver nového prehľadu literatúry, ktorý uskutočnili vedci zo Spojeného kráľovstva.
Niekedy môžu lieky, ktoré liečia jeden zdravotný problém, časom viesť k ďalšiemu.
To je prípad mnohých bežných liekov, ktoré môžu prispievať k rozvoju pľúcnych chorôb.
Nový systematický prehľad hodnotil štúdie zamerané na riziká spojené s 27 bežnými liekmi v priebehu času.
Zistilo sa, že vo viac prípadoch, ako sa doteraz myslelo, majú nepriaznivé účinky na zdravie pľúc a môžu spôsobiť stav známy ako intersticiálna choroba pľúc vyvolaná drogami (DIILD).
Výskum uskutočnili vedci z univerzít v Manchestri, Leedse a Sheffieldu, ako aj Národný inštitút pre výskum zdravia Manchester v biomedicínskom výskume a Európska organizácia pre výskum a liečbu rakoviny.
Zistenia tímu sa teraz objavujú v Journal of Clinical Medicine.
„Lekári si musia byť vedomí a pozorní voči možnej toxicite a poškodeniu pľúc, ktoré môžu spôsobiť niektoré lieky,“ hovorí doktorka Nazia Chaudhuri, jedna z vedkýň zapojených do tejto kontroly.
"S novšími liekmi, ktoré prichádzajú na trh, ide o narastajúci, zatiaľ nedostatočne uznávaný problém, a potrebujeme lepšie spôsoby, ako odhaliť tieto vedľajšie účinky skôr, ako spôsobia škodu," varuje.
Milióny prípadov diagnostikovaných ročne
Vedci analyzovali údaje od 6 200 účastníkov, ktoré zhromaždili zo 156 špecializovaných prác. Ich úsilie je súčasťou veľkého projektu podporovaného Európskou úniou a iniciatívami inovatívnej medicíny, ktorého účelom je vývoj zobrazovacích techník pre DIILD.
Medzi príznaky DIILD patria napríklad problémy s dýchaním, pľúcna fibróza (zjazvenie) a zápaly. Osoba však nemusí vedieť, že čelí vystaveniu pľúcnym chorobám mnoho rokov po tom, čo začala užívať lieky, ktoré spôsobujú problém.
V tomto prehľade sa vyšetrovatelia zaoberali 27 liekmi, ktoré liečia kardiovaskulárne problémy alebo rakovinu, ako aj ďalšie zdravotné problémy.
Boli to lieky: Bleomycin, Gemcitabine, Erlotinib, Gefitinib, Panitumumab, Cetuximab, Everolimus, Temsirolimus, Sirolimus, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab, Durvalumab, Irinotecan, Pemet Amiodarón, Nitrofurantoín, Distamycín a Karbamazepín.
Vedci poznamenávajú, že mnohé zo štúdií, ktoré analyzovali, boli nekvalitné. Napriek tomu dokázali, že na celom svete lekári každoročne diagnostikujú 4,1 až 12,4 milióna prípadov DIILD.
Navyše sa zdá, že DIILD predstavuje asi 3–5 percent všetkých prípadov intersticiálneho ochorenia pľúc.
Niektoré z recenzovaných článkov uvádzali úmrtnosť viac ako 50 percent a 25 percent z celkového počtu účastníkov zomrelo kvôli problémom s pľúcami.
Vyšetrovatelia tiež poznamenávajú, že ľudia zvyčajne liečia DIILD pomocou steroidov, ale ich celkový vplyv na zdravotné výsledky zostáva nejasný.
„Aj keď táto oblasť nie je dobre preskúmaná, môžeme povedať, že vedľajšie účinky liekov na pľúca sú oveľa rozšírenejšie, ako sa doteraz myslelo,“ hovorí spoluautor štúdie, profesor John Waterton.
"Vieme, že to ovplyvňuje značný počet ľudí, a preto chceme vyvinúť lepšie zobrazovacie testy, aby sme zachytili akékoľvek problémy s pľúcami skôr, ako začnú byť vážne." Je dôležité zdôrazniť, že pacienti môžu bezpečne pokračovať v užívaní svojich liekov - je však tiež dôležité, aby ich lekári dôsledne sledovali a hodnotili z hľadiska vedľajších účinkov na pľúca. “
Prof. John Waterton
