Všetko, čo potrebujete vedieť o estrogéne

Estrogén je hormón, ktorý v tele zohráva rôzne úlohy. U žien pomáha rozvíjať a udržiavať reprodukčný systém a ženské vlastnosti, ako sú prsia a ochlpenie.

Estrogén prispieva ku kognitívnemu zdraviu, zdraviu kostí, funkcii kardiovaskulárneho systému a ďalším dôležitým telesným procesom.

Väčšina ľudí ho však pozná pre svoju úlohu spolu s progesterónom v sexuálnom a reprodukčnom zdraví žien.

Vaječníky, nadobličky a tukové tkanivá produkujú estrogén. Ženské aj mužské telá majú tento hormón, ale viac ho tvoria samice.

V tomto článku sa podrobnejšie zaoberáme estrogénom, vrátane toho, ako funguje, čo sa stane, keď hladiny kolíšu, a lekárskeho použitia.

Druhy estrogénu

Estrogén hrá dôležitú úlohu v mnohých telesných funkciách.

Existujú rôzne typy estrogénu:

Estrone

Tento typ estrogénu je v tele prítomný po menopauze. Je to slabšia forma estrogénu a tá, ktorú telo môže podľa potreby premeniť na iné formy estrogénu.

Estradiol

Muži aj ženy produkujú estradiol a je to najbežnejší typ estrogénu u žien počas reprodukčného obdobia.

Príliš veľa estradiolu môže mať za následok akné, stratu sexuálnej túžby, osteoporózu a depresie. Veľmi vysoké hladiny môžu zvýšiť riziko rakoviny maternice a prsníka. Nízka hladina však môže mať za následok prírastok hmotnosti a kardiovaskulárne choroby.

Estriol

Úroveň estriolu stúpa počas tehotenstva, pretože pomáha maternici rásť a pripravuje telo na pôrod. Hladina estriolu vrcholí tesne pred narodením.

Funkcia

Estrogén umožňuje fungovanie nasledujúcich orgánov:

Ovarie: Estrogén pomáha stimulovať rast folikulu.

Vagína: V pošve udržuje estrogén hrúbku pošvovej steny a podporuje mazanie.

Maternica: Estrogén zvyšuje a udržuje sliznicu, ktorá lemuje maternicu. Tiež reguluje tok a hrúbku sekrétov hlienu maternice.

Prsia: Telo využíva estrogén pri tvorbe prsného tkaniva. Tento hormón tiež pomáha zastaviť tok mlieka po odstavení.

Úrovne estrogénu

Hladina estrogénu sa u jednotlivcov líši. Kolíšu tiež počas menštruačného cyklu a počas života ženy. Táto fluktuácia môže niekedy spôsobiť efekty, ako sú zmeny nálady pred menštruáciou alebo návaly horúčavy v menopauze.

Medzi faktory, ktoré môžu ovplyvniť hladinu estrogénu, patria:

• tehotenstvo, koniec tehotenstva a dojčenie
• puberta
• menopauza
• vyšší vek
• nadváha a obezita
• extrémne diéty alebo mentálna anorexia
• namáhavé cvičenie alebo tréning
• užívanie určitých liekov vrátane steroidov, ampicilínu, liekov obsahujúcich estrogén, fenotiazínov a tetracyklínov
• niektoré vrodené stavy, ako je Turnerov syndróm
• vysoký krvný tlak
• cukrovka
• primárna ovariálna insuficiencia
• nedostatočne aktívna hypofýza
• syndróm polycystických ovárií (PCOS)
• nádory vaječníkov alebo nadobličiek

Tu sa dozviete viac o vysokej hladine estrogénu a nízkej hladine estrogénu.

Estrogénová nerovnováha

Nerovnováha estrogénu vedie k:

• nepravidelná alebo žiadna menštruácia
• slabé alebo silné krvácanie počas menštruácie
• závažnejšie predmenštruačné alebo menopauzálne príznaky
• návaly horúčavy, nočné potenie alebo oboje
• nerakovinové hrčky v prsníku a maternici
• zmeny nálady a problémy so spánkom
• priberanie na váhe, hlavne v oblasti bokov, stehien a pásu
• nízka sexuálna túžba
• vaginálna suchosť a vaginálna atrofia
• únava
• výkyvy nálad
• pocity depresie a úzkosti
• suchá koža

Niektoré z týchto účinkov sú bežné počas menopauzy.

Niektoré dedičné a iné stavy môžu viesť k vysokej hladine estrogénu u mužov, čo môže mať za následok:

• neplodnosť
• erektilná dysfunkcia
• väčšie prsia, známe ako gynekomastia

Muži s nízkou hladinou estrogénu môžu mať prebytočný brušný tuk a nízke libido.

Zdroje a použitie estrogénu

Ak má človek nízku hladinu estrogénu, lekár mu môže predpísať doplnky výživy alebo lieky.

Medzi produkty estrogénu patria:

• syntetický estrogén
• bioidentický estrogén
• Premarin, ktorý obsahuje estrogény z moču gravidných kobýl

Estrogénová terapia

Estrogénová terapia môže pomôcť zvládnuť príznaky menopauzy ako súčasť hormonálnej liečby, ktorú ľudia zvyčajne označujú ako hormonálna substitučná liečba.

Liečba môže pozostávať výlučne z estrogénu (substitučná terapia estrogénom alebo ERT) alebo môže obsahovať kombináciu estrogénu a progestínu, syntetickej formy progesterónu.

Hormonálna liečba je dostupná vo forme piluliek, nosových sprejov, náplastí, pleťových gélov, injekcií, vaginálnych krémov alebo krúžkov.

Môže pomôcť pri správe:

• návaly horúčavy
• vaginálna suchosť
• bolestivý styk
• zmeny nálady
• poruchy spánku
• úzkosť
• znížená sexuálna túžba

Môže tiež pomôcť znížiť riziko osteoporózy, ktorá sa zvyšuje pri vstupe ľudí do menopauzy.

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

• nadúvanie
• bolestivosť prsníkov
• bolesti hlavy
• kŕče v nohách
• zažívacie ťažkosti
• nevoľnosť
• pošvové krvácanie
• zadržiavanie tekutín, ktoré vedie k opuchu

Niektoré typy hormonálnej liečby môžu tiež zvýšiť riziko mozgovej príhody, krvných zrazenín a rakoviny maternice a prsníka. Lekár môže človeku poradiť, či je pre neho estrogénová terapia vhodná.

Okrem menopauzy môže estrogénová terapia pomôcť vyriešiť aj:

• primárna ovariálna insuficiencia
• iné problémy s vaječníkmi
• niektoré druhy akné
• niektoré prípady rakoviny prostaty
• oneskorená puberta, napríklad pri Turnerovom syndróme

Vysoká hladina estrogénu môže zvýšiť riziko a progresiu niektorých typov rakoviny prsníka. Niektoré hormonálne liečby blokujú pôsobenie estrogénu ako spôsob spomalenia alebo zastavenia vývoja rakoviny.

Hormonálna terapia nie je pre každého. Rodinná anamnéza rakoviny prsníka alebo štítnej žľazy môžu byť v rozpore s užívaním hormónov. Ľudia, ktorí si nie sú istí, môžu hovoriť s lekárom.

Prechod na ženský

Lekár môže predpísať estrogén ako súčasť terapie pre osobu, ktorá má pri narodení prideleného muža a ktorá si želá prechod na ženu. Osoba môže potrebovať aj antiandrogénnu liečbu.

Estrogén môže človeku pomôcť rozvinúť druhoradé sexuálne vlastnosti žien, ako sú prsia, a znížiť tvorbu ochlpenia u mužov.

Estrogénová terapia bude súčasťou širšieho liečebného prístupu. Zdravotnícky pracovník môže poradiť jednotlivcovi o najlepšom postupe liečby.

Antikoncepcia

Antikoncepčné pilulky obsahujú buď syntetický estrogén a progestín alebo iba progestín.

Niektoré typy bránia tehotenstvu zastavením ovulácie a robia to tak, že zabezpečujú, aby hladiny hormónov počas mesiaca nekolísali.

Tiež vytvárajú hlien v krčku maternice, aby sa spermie nemohli dostať do vajíčka.

Medzi ďalšie použitia patrí zníženie predmenštruačných príznakov a zníženie závažnosti akné súvisiaceho s hormónmi.

Antikoncepčné pilulky môžu zvýšiť riziko:

• infarkt
• mŕtvica
• krvné zrazeniny
• pľúcna embólia
• nevoľnosť a zvracanie
• bolesti hlavy
• nepravidelné krvácanie
• zmeny hmotnosti
• citlivosť a opuch pŕs

Orálna antikoncepcia predstavuje väčšie riziko pre ženy, ktoré fajčia alebo sú staršie ako 35 rokov. Dlhodobé užívanie môže tiež viesť k vyššiemu riziku rakoviny prsníka.

Potravinové zdroje estrogénu

Niektoré potraviny obsahujú fytoestrogény, čo sú látky na rastlinnej báze, ktoré sa podobajú na estrogén.

Niektoré štúdie naznačujú, že môžu ovplyvniť hladinu estrogénu v tele. Nie je však dostatok dôkazov, ktoré by to potvrdzovali.

Potraviny, ktoré obsahujú fytoestrogény, zahŕňajú:

• krížová zelenina
• sója a niektoré potraviny obsahujúce sójový proteín
• bobule
• semená a zrná
• orechy
• ovocie
• víno

Niektorí ľudia sa domnievajú, že potraviny obsahujúce fytoestrogény môžu pomôcť zvládnuť návaly horúčavy a ďalšie účinky menopauzy, nemá to však vedeckú podporu.

Okrem toho je nepravdepodobné, že napríklad konzumácia celých sójových jedál bude mať rovnaký účinok, ako keby ste si sóju užívali ako doplnok.

Doplnky stravy

Niektoré bylinky a doplnky výživy obsahujú fytoestrogény, ktoré pôsobia podobným spôsobom ako estrogén. Môžu pomôcť regulovať estrogén a liečiť príznaky menopauzy.

Príklady sú:

• čierna rasca
• červená ďatelina
• sójové izoflavóny

Nie je však jasné, ako presne tieto zlúčeniny ovplyvňujú estrogén a aktivitu súvisiacu s estrogénmi v tele, a nie je k dispozícii dostatok dôkazov na potvrdenie ich bezpečnosti a účinnosti, najmä z dlhodobého hľadiska. Vedci požadovali ďalšie štúdie.

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) navyše nereguluje bylinné a nemedicínske doplnky. Vo výsledku nie je možné presne vedieť, čo produkt obsahuje.

Ľudia by sa mali pred užitím akýchkoľvek doplnkov alebo liekov poradiť s lekárom.