Nová stratégia poráža rakovinové bunky, ktoré sa vyhýbajú chemoterapii
Vedci vyvinuli sľubnú stratégiu na porazenie určitých typov rakovinových buniek, ktoré prežijú chemoterapiu.
Tím vedcov testoval tento nový prístup na type rakoviny pľúc, pri ktorom sú bunky schopné vyhnúť sa chemoterapii.
V skutočnosti môže vystavenie chemoterapii zmeniť bunky natoľko, že je veľmi ťažké ich liečiť.
Dr. Gaetano Gargiulo, vedúci skupiny v Centre pre molekulárnu medicínu Maxa Delbrücka v Helmholtzovej asociácii v Nemecku, viedol nedávny výskum, ktorý odhaľuje možné riešenie tohto problému.
The Journal of Experimental Medicine uverejnil príspevok o práci.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je rakovina pľúc jednou z najbežnejších rakovín na svete a hlavnou príčinou úmrtia na rakovinu.
Údaje WHO za rok 2018 odhadujú, že 2,09 milióna ľudí žije s rakovinou pľúc a že toto ochorenie spôsobí v tomto roku 1,76 milióna úmrtí.
Prežívajúce rakovinové bunky sa môžu meniť
Rakovina pľúc nie je jedna choroba, ale hneď niekoľko. Prevažná väčšina ľudí s rakovinou pľúc má nemalobunkový karcinóm pľúc a v rámci tohto typu existuje niekoľko podtypov.
Chemoterapie, ktoré zabraňujú deleniu buniek, sú často úspešné, ale môžu tiež poškodiť zdravé bunky a spôsobiť nežiaduce účinky.
Navyše rakovinové bunky vo veľmi agresívnych nádoroch obvykle prežijú liečbu a v procese prechádzajú hlbokými zmenami.
„Zvyšné rakovinové bunky,“ hovorí Dr. Gargiulo, „sú obzvlášť nebezpečné, pretože sú zmenené takým spôsobom, že lekári často už nevedia, s akým typom rakovinových buniek majú do činenia.“
Výsledkom je, že je veľmi ťažké rozhodnúť, ako najlepšie v liečbe pokračovať.
Strategické testovanie nemalobunkového karcinómu pľúc
Dr. Gargiulo a jeho tím skúmali túto otázku v prípade typu nemalobunkového karcinómu pľúc, ktorý produkuje veľké množstvo enzýmu podporujúceho rakovinu.
Použili myši, ktorým injekčne podali bunky z tohto podtypu rakoviny.
Enzým sa nazýva Enhancer of Zeste 2 (EZH2) a blokuje niekoľko génov potlačujúcich nádory, ktoré zvyčajne bránia nekontrolovanému deleniu buniek.
V súčasnosti prebiehajú klinické testy na preskúmanie protirakovinových liekov, ktoré inhibujú EZH2, aby sa obnovila funkcia supresorových génov.
Tím dal jeden z týchto liekov myšiam a sledoval, čo sa stalo. Najskôr, ako sa dalo očakávať, liek zastavil množenie nádorových buniek.
Vedci však po chvíli zistili, že zápalová reakcia na liečbu pomohla nádorom obnoviť rast. Liečba spôsobila, že rakovinové bunky boli agresívnejšie.
Uvádzanie rakovinových buniek do „matu“
Vedci sa rozhodli tento objav využiť ako potenciálnu stratégiu na udržanie kroku o krok pred rakovinovými bunkami.
Ich cieľom bolo zámerne povzbudiť bunky nadol k zápalovej ceste a potom ich prepadnúť.
"Hoci bunky môžu byť extrémne agresívne, akonáhle sú rezistentné voči inhibítoru EZH2," hovorí Dr. Gargiulo, "závisia od zápalovej situácie."
Tento postup prirovnáva k šachovej hre, v ktorej sa každý hráč snaží predvídať pohyby toho druhého a nútiť ho k určitej akcii.
Strategický šachista potom môže silou svojho súpera „selektívne bojovať“.
Tím demonštroval túto stratégiu tým, že myšiam podal protizápalové liečivo. Takto sa agresívne bunky dostali do „matu“.
Opatrne poukazujú na to, že štúdia je iba prvým krokom a že je ešte veľa práce, kým bude takýto prístup možný v klinickom prostredí.
"Ak zámerne zvýšime agresivitu rakovinových buniek, musíme vedieť, čo presne robíme," varuje doktor Gargiulo.
Jednou z možností, ktorú musí tím preskúmať, je napríklad hľadanie biomarkerov, ktoré by lekári mohli použiť na identifikáciu jednotlivcov, ktorým bude takýto prístup s najväčšou pravdepodobnosťou prospešný.
"Najprv musíme zhromaždiť dostatok údajov a skúseností v laboratóriu, aby sme mohli vôbec uvažovať o testovaní tejto liečebnej stratégie na pacientoch."
Gaetano Gargiulo
