Pochopenie a liečba alkoholickej neuropatie

Alkoholická neuropatia je závažný stav spôsobený nadmerným užívaním alkoholu. Poškodenie nervov vedie k neobvyklým pocitom v končatinách, zníženej pohyblivosti a strate niektorých telesných funkcií. Rozpoznanie príznakov a včasné vyhľadanie liečby môžu znížiť riziko trvalého zdravotného postihnutia.

V tomto článku sa venujeme tomu, čo je alkoholická neuropatia, čo ju spôsobuje a ako sa môže cítiť. Skúmame tiež to, ako je stav diagnostikovaný a liečený.

Čo je to alkoholová neuropatia?

Pitie nadmerného množstva alkoholu môže poškodiť periférne nervy.

Osoba, ktorá pije nadmerné množstvo alkoholu, môže začať pociťovať mravčenie v končatinách. To sa stane, keď alkohol poškodil periférne nervy.

Tieto nervy spájajú mozog a miechu so svalmi, končatinami a zmyslovými orgánmi. Cez periférne nervy je mozog schopný ovládať telo a prijímať senzorické informácie.

Keď je alkohol zodpovedný za poškodenie periférnych nervov, človek má alkoholovú neuropatiu. Ľudia, ktorí pravidelne pijú veľa, sú vystavení riziku vzniku tohto stavu.

Niektorí vedci odhadujú, že 65 percent ľudí v Spojených štátoch, u ktorých bola diagnostikovaná porucha užívania alkoholu, má tiež alkoholickú neuropatiu.

Ako alkohol spôsobuje neuropatiu?

Nadmerná dlhodobá konzumácia alkoholu môže viesť k podvýžive a tiež k poškodeniu nervov. Obidve prispievajú k rozvoju alkoholickej neuropatie.

Alkohol môže brániť spracovaniu, preprave a vstrebávaniu základných živín. Niektorí ľudia s poruchami užívania alkoholu majú tiež nedostatočný príjem potravy. To môže viesť k nedostatkom v:

• vitamín E.
• vitamíny B6 a B12
• tiamín
• niacín
• folát

Nedostatok týchto živín môže poškodiť celkové zdravie a zabrániť správnemu fungovaniu nervov.

Príznaky

Alkoholická neuropatia sa prejavuje rôznymi spôsobmi. U niektorých sa môže vyskytnúť iba jeden príznak, zatiaľ čo u iných sa môže vyskytnúť niekoľko.

Ľudia, ktorí pravidelne pijú veľa a majú jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov, by mali kontaktovať lekára.

Ďalej sú uvedené príznaky alkoholickej neuropatie usporiadané podľa najviac postihnutých častí tela:

Končatiny

• kŕče
• strata pohybu
• svalová atrofia
• svalové kŕče alebo kontrakcie
• svalová slabosť
• otupenosť
• strata citlivosti
• špendlíky a ihly
• mravčenie alebo pichanie

Črevá a močová sústava

• zápcha
• hnačka
• inkontinencia
• retencia moču

Ostatné oblasti tela

• ťažkosti s prehĺtaním
• nadúvanie brucha
• závraty alebo mdloby
• zhoršená reč
• neplodnosť, u mužov
• sexuálna dysfunkcia vrátane problémov s erekciou alebo mazaním
• teplotná citlivosť, na horúce alebo studené
• zvracanie alebo nevoľnosť

Diagnóza

Na diagnostiku alkoholovej neuropatie je možné vykonať vyšetrenie ezofagogastroduodenoskopiou.

Pri rozhovore s lekárom je dôležité byť pri konzumácii alkoholu úprimný. Existuje niekoľko možných príčin neuropatie a znalosť príjmu alkoholu u človeka môže lekárovi pomôcť pri presnej diagnóze.

Na diagnostiku alkoholovej neuropatie sa dá použiť niekoľko testov a môže byť potrebných viac ako jeden. Zahŕňajú:

• Test chemickej krvi. To môže naznačovať celkové zdravie človeka vrátane hladiny cukru v krvi a funkcie pečene a obličiek.
• Kompletný krvný obraz (CBC). Existuje niekoľko druhov krviniek a krvných doštičiek, ktoré pomáhajú pri zrážaní. CBC môže ukázať, ako dobre funguje imunitný systém a koľko kyslíka cestuje po tele.
• Esofagogastroduodenoskopia. Tenká trubica s kamerou prechádza cez hrdlo a slúži na kontrolu príčin nevoľnosti a zvracania.
• Elektromyografia. Na meranie elektrickej aktivity sa do oblastí pokožky a svalov vpichujú ihly. To môže odhaliť príznaky alkoholickej neuropatie.
• Nervová biopsia. Lekár odstráni malú vzorku nervového tkaniva osoby, ktorá sa testuje na poškodenie. Ľudia sa obvykle podrobujú tomuto zákroku lokálnym anestetikom.
• Skúška nervového vedenia. Jedná sa o umiestnenie elektród na pokožku, ktoré sa používajú na meranie rýchlosti a sily nervových signálov osoby.
• Neurologické vyšetrenie. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie, aby otestoval reflexy, svalovú silu, koordináciu a zmyslové funkcie človeka.
• Série horného gastrointestinálneho traktu a tenkého čreva. Táto sada röntgenových lúčov sa používa na vyšetrenie fungovania tráviaceho traktu.

Lekár môže tiež chcieť otestovať funkčnosť obličiek, pečene a štítnej žľazy. Okrem toho môžu objednať krvné testy na kontrolu nedostatku vitamínov a výživných látok.

Liečba

Na zmiernenie bolesti spojenej s alkoholovou neuropatiou môžu pomôcť voľnopredajné a predpísané lieky.

Najlepšie, čo môže človek s alkoholickou neuropatiou urobiť, je zastaviť alebo výrazne znížiť príjem alkoholu. Bude to pravdepodobne prvá vec, ktorú lekár navrhne. Niektorí lekári môžu na tom trvať skôr, ako začne testovanie alebo liečba pokračovať.

Ak je porucha užívania alkoholu u človeka veľmi závažná, môže sa navrhnúť detoxikácia hospitalizovaného pacienta. Iní sa môžu rozhodnúť pre ambulantnú rehabilitáciu.

Komunitná podpora je k dispozícii aj od organizácií ako Anonymní alkoholici a Školenia o sebaovládaní a zotavovaní. Lekár môže odporučiť aj ďalšie možnosti.

Alkoholická neuropatia môže sťažiť každodenný život, takže je nevyhnutné začať zvládnutím príznakov. Jednotlivci majú rôzne potreby a liečebný plán môže zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:

• Vitamínové doplnky vrátane vitamínov E, B6 a B12
• Over-the-counter úľava od bolesti, pre menšie nepohodlie spojené s alkoholovou neuropatiou
• Zmiernenie bolesti na predpis, ako je napríklad kapsaicínový krém, tramadol, antikonvulzíva a gabapentín.
• Lieky na problémy s močením vrátane duloxetínu, imipramínu, tolterodínu a solifenacínu
• Fyzikálna terapia, pretože jemné cvičenia a aktivity môžu pomôcť pri problémoch so svalmi a rovnováhou
• Ortopedické pomôcky na uľahčenie mobility vrátane ťahadiel v kúpeľni, schodových výťahov a ortotických pomôcok, ako napríklad zdvihnutých podpätkov v topánkach
• Ďalšie bezpečnostné opatrenia, vrátane praktických rád pre ľudí, ktorí pocítia stratu citlivosti

Ak má človek z cvičenia prospech, môže mu lekár pravdepodobne odporučiť fyzioterapeuta, ktorý sa špecializuje na neuropatiu.

Ak je potrebné výrazne obmedziť alebo prerušiť konzumáciu alkoholu, je nevyhnutné neustále dostávať podporu.

Výhľad

Alkoholická neuropatia je závažný stav, ktorý môže viesť k chronickým bolestiam, strate niektorých telesných funkcií a trvalej invalidite. Avšak rozpoznanie príznakov a včasné vyhľadanie lekárskej pomoci môže minimalizovať dopad stavu.

Osoba môže vylepšiť svoj výhľad výrazným znížením alebo prerušením príjmu alkoholu a zabezpečením správneho vyváženia výživných látok. K dispozícii je široká škála sietí podpory a lekárske ošetrenie.

Jedinci s alkoholickou neuropatiou sa často čiastočne alebo úplne uzdravia v závislosti od rozsahu a trvania ich konzumácie alkoholu.