Čo môže spôsobiť bolesť v chráme?
Bolesť v chrámoch je veľmi častá. Aj keď to môže spôsobiť veľa faktorov, táto bolesť pramení najčastejšie zo stresu alebo napätia. Bolesť v chráme môže byť dôsledkom základného zdravotného stavu, aj keď je to zriedkavé.
Bolesť v chrámoch môže často zmierniť voľnopredajná liečba bolesti a zmena životného štýlu. Ak má osoba ďalšie príznaky alebo obavy, môže byť dobré poradiť sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
V tomto článku sa zaoberáme možnými príčinami bolesti v chráme. Popíšeme tiež ich príznaky, liečbu a kedy navštíviť lekára.
Napätá bolesť hlavy
Tenzná bolesť hlavy bežne spôsobuje bolesť podobnú nevoľnosti v páse okolo hlavy. Môže tiež spôsobiť citlivosť svalov hlavy a krku.
Tieto bolesti hlavy môžu trvať asi 30 minút, aj keď silné bolesti hlavy môžu trvať až 1 týždeň.
Napäté bolesti hlavy zvyčajne spôsobujú mierne alebo stredne silné bolesti. Fyzickou aktivitou sa nezhoršujú, takže ľudia často dokážu pokračovať vo svojich rutinách.
Zatiaľ čo na rozdiel od iných typov bolesti hlavy nespôsobujú napínavé bolesti hlavy nevoľnosť ani zvracanie, ľudia môžu pociťovať zvýšenú citlivosť na hluk alebo svetlo.
Diagnóza
Lekár skontroluje anamnézu a príznaky tejto osoby.
Neexistujú žiadne konkrétne testy na diagnostiku tenzných bolestí hlavy a je ťažké ich odlíšiť od migrénových bolestí hlavy.
Liečba
Ak sú bolesti hlavy s napätím časté a dlhotrvajúce, a preto chronické, lekár môže odporučiť preventívnu liečbu. Môže to zahŕňať antidepresívum nazývané amitriptylín, ako aj masážne a relaxačné terapie.
Ak sa bolesti hlavy s napätím vyskytujú len zriedka, a preto sú akútne, môže mať človek úžitok z užívania voľnopredajných liekov na zmiernenie bolesti, ako je acetaminofén alebo protizápalové liečivo.
Migréna
Migrenózne bolesti hlavy zvyčajne začínajú na jednej strane hlavy. Môžu sa pohybovať aj zo zadnej časti hlavy do prednej časti, za oko.
Migrenózna bolesť hlavy môže začať ako tupá bolesť, ktorá prerastie do pulzujúcej bolesti. Niektorí ľudia cítia bolesť alebo tlak v spánkoch.
Epizóda migrény môže mať nasledujúce štyri stupne, ktoré sa vyznačujú zmenami príznakov:
Prodrome: Táto fáza môže zahŕňať citlivosť na svetlo a zvuk, únavu, zmeny nálady, bolesti krku a nevoľnosť.
Aura: Aura migrény je senzorická porucha. Aura môže byť vizuálna a zahŕňa svetlá, čiary alebo škvrny v zornom poli. Alebo aura môže byť fyzická a spôsobovať pocit mravčenia. Aury postihujú tretinu ľudí s migrénou.
Bolesť hlavy: Migréna spôsobuje bolesť, ktorá sa pri pohybe zhoršuje. Osoba môže mať tiež nevoľnosť, vracanie a citlivosť na zvuk, pachy, svetlo alebo kombináciu.
Postdróm: Konečné štádium epizódy migrény môže zahŕňať únavu, problémy so sústredením, slabosť a závraty.
Diagnóza
Neexistuje žiadny test na diagnostikovanie migrény.
Lekár požiada o podrobný popis intenzity a frekvencie migrénových bolestí hlavy a do akej miery príznaky zasahujú do každodenného života.
Evidencia príznakov a akýchkoľvek liekov môže pomôcť lekárovi odporučiť najlepší postup liečby. Medzitým môže vyšetrenie MRI alebo CAT vylúčiť ďalšie príčiny bolesti hlavy.
Liečba
Ak osoba prežíva epizódu migrény, môžu vám pomôcť nasledujúce spôsoby liečby:
- Spánok: Týmto by sa mohla ukončiť mierna epizóda.
- Analgetiká a antiemetiká: Medzi príklady patrí metoklopramid a kombinované lieky Fioricet a Fiorinal.
- Triptány: Príklady zahŕňajú naratriptan, zolmitriptan, rizatriptan a sumatriptan.
Ľudia by však nemali používať triptány, ak majú alebo majú riziko srdcovej ischémie.
Injekcie botoxu môžu tiež pomôcť zmierniť migrény. Zdravotnícky pracovník môže vstreknúť Botox do hlavy, krku a ramien, aby zabránil kontrakcii svalov.
Nasledujúce lieky môžu pomôcť predchádzať epizódam migrény:
- tricyklické lieky, ako je amitriptylín, nortriptylín alebo dosulepín
- propranolol, beta-blokátor
- antikonvulzíva, ako je topiramát, ak nie sú účinné dve vyššie uvedené možnosti
- fremanezumab-vfrm alebo erenumab
Cervikogénna bolesť hlavy
Cervikogénna bolesť hlavy môže byť dôsledkom poruchy krčnej chrbtice, poranenia krku alebo artritídy hornej časti chrbtice.
Medzi príznaky cervikogénnej bolesti hlavy patria:
- bolesť na jednej strane hlavy, možno v chráme
- stuhnutý krk
- nevoľnosť
- rozmazané videnie
- citlivosť na svetlo a zvuk
- znížený rozsah pohybu krku
- bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje pri určitých pohyboch krku
Diagnóza
Lekár diagnostikuje cervikogénnu bolesť hlavy po zvážení anamnézy a symptómov osoby.
Liečba
Liečba cervikogénnych bolestí hlavy zahŕňa:
- lieky vrátane nervových blokov
- cvičenie
- fyzická terapia
Arteritída obrovských buniek
Arteritída z obrovských buniek (GCA) spôsobuje zápal krvných ciev. Výsledkom sú bolesti, ktoré sú intenzívne, pália a pulzujú. Bolesť má tendenciu sa vyskytovať v chrámoch, hoci môže prechádzať do celej hlavy.
Medzi bežné príznaky patrí:
- únava
- neha vo vlasovej pokožke alebo v chrámoch
- bolesť v čeľusti pri žuvaní
- horúčka
- strata chuti do jedla
- strata váhy
Zriedkavo môže GCA tiež spôsobiť rozmazanie, dvojité videnie alebo stratu zraku, ak ovplyvňuje zásobovanie očí krvou. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité rýchlo diagnostikovať a okamžite liečiť.
Lekári nevedia, čo spôsobuje GCA.
Diagnóza
Lekár urobí krvný test a biopsiu na potvrdenie diagnózy. Osoba potom začne okamžite liečiť.
Liečba
Vysoká dávka steroidov, ako je prednizón, môže pomôcť pri GCA. Táto liečba bude pokračovať 1 mesiac, kým príznaky nezmiznú. Potom lekár postupne zníži dávkovanie. Celkovo má liečba tendenciu trvať asi 1 rok, aby sa zabránilo opakovaniu.
Vedľajšie účinky steroidov môžu zahŕňať:
- pribrať
- zvýšené riziko infekcie
- svalová slabosť
- úbytok kostnej hmoty
- zvýšené hladiny cukru v krvi
Vitamín D a vápnik môžu pomôcť zabrániť úbytku kostnej hmoty.
Tocilizumab je ďalšou liečbou pre GCA a poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ju podáva ako sériu injekcií.
Ak GCA spôsobuje stratu zraku, je to obvykle nezvratné.
Mierne traumatické poranenie mozgu
Mierne traumatické poranenie mozgu (TBI) je spôsobené nárazom do hlavy.
Asi 85% bolesti hlavy, ktoré sú výsledkom TBI, sú bolesti hlavy s napätím. Osoba môže cítiť túto bolesť kdekoľvek v hlave vrátane chrámov.
Diagnóza
Po miernom TBI môžu lekári pomocou snímok MRI alebo CAT zistiť akékoľvek krvné zrazeniny alebo podliatiny v mozgu.
Ak sa vyskytnú problémy s pamäťou, závraty, poruchy videnia alebo trvalé bolesti hlavy, môže byť potrebné, aby osoba navštívila neurológa.
Liečba
Po TBI je dôležité, aby osoba dodržiavala pokyny svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Môžu zahŕňať:
- odpočívaj
- cvičenie
- relaxácia
- znížený príjem kofeínu
Fyzikálna terapia môže tiež pomôcť pri bolestiach hlavy s napätím, ktoré sú výsledkom mierneho TBI.
Mozgová aneuryzma
Mozgová aneuryzma je slabá, vypuklá oblasť v stene tepny v mozgu. Ak praskne, spôsobí to náhlu neznesiteľnú bolesť hlavy. Aneuryzma sa môže vyvinúť v akejkoľvek tepne v mozgu.
Medzi príznaky patria:
- ospalosť
- citlivosť na svetlo
- bolesť očí
- stuhnutý krk
- nevoľnosť
- zvracanie
- náhla silná bolesť hlavy, ak dôjde k prasknutiu aneuryzmy
Diagnóza
Lekári používajú na diagnostiku aneuryzmy nasledujúce testy:
- Digitálna subtrakčná angiografia: Vytvára sa obraz krvných ciev mozgu.
- CT sken: Toto zobrazuje podrobnejší obraz, ktorý pomáha detekovať nepravidelnosti.
- MRI: Môže sa to prejaviť malými zmenami v mozgovom tkanive.
- Angiografia magnetickou rezonanciou: To zahŕňa použitie intravenózneho farbiva na zvýšenie viditeľnosti krvných ciev na snímkach.
Liečba
Primárnou liečbou aneuryzmy je chirurgický zákrok, ktorého sú dva typy:
- otvorená kraniotómia, ktorá spočíva v použití kovovej svorky na zabránenie prietoku krvi do aneuryzmy
- endovaskulárna cievka, ktorá spočíva v zavedení mäkkých cievok cez katéter, aby sa zabránilo prasknutiu aneuryzmy
Mozgový nádor
Mozgový nádor je abnormálna masa buniek v mozgu. Medzi príznaky patria:
- bolesti hlavy
- závrat
- nevoľnosť
- zmätok
- záchvaty
- ochrnutie
Diagnóza
Na diagnostiku mozgových nádorov môžu lekári používať rôzne formy zobrazovania vrátane CT, PET a MRI.
Na potvrdenie diagnózy môže lekár odporučiť biopsiu. Toto je však riskantný postup.
Liečba
Lekári zvyčajne liečia nádory mozgu:
- Chirurgia: Neurochirurg odstráni čo najviac nádoru bez poškodenia okolitého mozgového tkaniva.
- Žiarenie: To môže zmenšiť nádor zabitím rakovinových buniek.
- Chemoterapia: Toto poškodzuje rakovinové bunky.
Kedy navštíviť lekára
Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc pri bolestiach hlavy, ak:
- zvyšuje frekvenciu a závažnosť alebo sa nezastaví
- zasahuje do každodenného života
- je sprevádzané príznakmi ako zmätenosť, závrat, horúčka alebo zvracanie
- sa vyskytuje v dôsledku poranenia hlavy
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak osoba pociťuje:
- náhla, neznesiteľná bolesť hlavy
- bolesť hlavy sprevádzaná stratou zraku, stratou vedomia alebo vracaním
Zhrnutie
Príčinou bolesti v chrámoch je často stres alebo napätie.
Je však dôležité uvedomiť si, keď bolesť hlavy alebo sprievodné príznaky nie sú doma zvládnuteľné.
Ak sa bolesť stáva častejšou alebo silnejšou alebo ak sa vyskytnú príznaky ako zmätenosť, závrat, horúčka alebo zvracanie, vyhľadajte lekára.
