Čo je to uškrtená kýla?

K uškrtenej hernii dôjde, keď dôjde k prerušeniu prívodu krvi do herniovaného tkaniva. Toto uškrtené tkanivo môže uvoľňovať toxíny a infekcie do krvi, čo môže viesť k sepse alebo smrti. Strangulované kýly sú lekárske pohotovosti.

Akákoľvek kýla sa môže uškrtiť. Priškrtená kýla je kýla, ktorá prerušuje prívod krvi do čriev a tkanív v bruchu.

Medzi príznaky uškrtenej hernie patrí bolesť v blízkosti kýly, ktorá sa veľmi rýchlo zhoršuje a môže súvisieť s ďalšími príznakmi.

Každý, kto má podozrenie, že má uškrtenú kýlu, by mal vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Rýchle fakty o uškrtenej kýle:

• Strangulované kýly majú tendenciu spôsobovať závažné príznaky.
• Kýla vyzerá ako znateľná vydutina na koži.
• Každý, kto má podozrenie, že má kýlu, by mal navštíviť lekára.

Príznaky

Okrem vydutia môžu príznaky uškrtenej hernie zahŕňať horúčku, únavu, nevoľnosť a neznesiteľnú bolesť.

Jedným z bežných znakov uškrtenej hernie je ľahko viditeľné vydutie v oblasti brucha alebo panvy.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať vydutie, patria:

• náhla bolesť, ktorá sa môže rýchlo stať neznesiteľnou
• horúčka
• všeobecná únava
• zápal a farebné zmeny na koži v blízkosti hernie
• pocit pálenia okolo hernie
• nevoľnosť
• zvracanie
• neschopnosť prejsť plynom
• silná zápcha alebo nemožnosť vyprázdňovania
• krvavé stolice
• rýchly srdcový rytmus

Každý, kto pocíti bolesť v blízkosti hernie, by mal čo najskôr navštíviť lekára.

Diagnóza a liečba

Na pohotovosti sú často diagnostikované podviazané kýly, ktoré možno ľahko zistiť vizuálnou kontrolou a popisom symptómov. Lekári môžu na kontrolu, či kýla neblokuje črevá človeka, použiť zobrazovací test, napríklad ultrazvuk.

Škrtiacu kýlu by ste mali okamžite chirurgicky ošetriť, pretože by to mohlo zabrániť vážnemu poškodeniu tela a trvalému poškodeniu tkanív.

Chirurgia

Strangulované kýly sú lekárske pohotovosti.

Operácia uškrtenej hernie sa vyskytuje v dvoch fázach.

Najskôr bude chirurg musieť zmenšiť veľkosť hernie. Chirurg jemne tlačí na kýlu v snahe zatlačiť zachytené tkanivá späť do brušnej dutiny. Musia pracovať rýchlo, aby zabránili trvalému poškodeniu tkaniva.

Potom chirurg odstráni všetky poškodené tkanivá.

Akonáhle je to hotové, chirurg napraví slabú oblasť svalu, kde sa kýla pretlačila. Ak je kýla malá, chirurg to môže urobiť pomocou stehov. U veľkých hernií môže byť potrebné, aby chirurg dodal flexibilnú chirurgickú sieťku alebo tkanivo na zvýšenie podpory, aby sa kýla neopakovala.

Typy hernie

Kýla je výsledkom slabosti brušných svalov, ktoré držia orgány na danom mieste. Keď sú tieto svaly príliš slabé, tkanivo orgánu môže tlačiť cez sval a vytvárať tak viditeľné vydutie na koži. Toto vydutie môže zmiznúť alebo sa zmenšiť, keď si človek ľahne.

Kýly môžu byť tiež jemné na dotyk a môžu spôsobiť nepríjemné pocity v hornej alebo dolnej časti brucha alebo v slabinách, najmä pri zdvíhaní, kašľaní alebo ohýbaní.

Hernia nemusí v niektorých prípadoch spôsobiť príznaky, ale môže byť lepšie liečiť ich včas, aby sa predišlo komplikáciám.

Priškrtená kýla nie je typom kýly, ale skôr komplikáciou. Niektoré z najbežnejších typov kíl, ktoré sa môžu uškrtiť, sú:

• Inguinálna kýla: vydutie na oboch stranách lonovej kosti.
• Epigastrická kýla: Výčnelok tuku, ktorý sa tlačí cez steny hornej časti brucha.
• Stehenná kýla: Hrčka v slabinách alebo vnútornej hornej časti stehna.
• Pupočné kýly: hrčka v oblasti brušného gombíka spôsobená tým, že črevá vyčnievajú cez slabšie brušné svaly v oblasti brušného gombíka.
• Prierezová kýla: Kýla spôsobená chirurgickou ranou, ktorá sa úplne alebo správne nezhojila.
• Hiatálna kýla: Kýla, ktorá sa vyvíja, keď sa časť žalúdka zdvihne cez defekt bránice. Aj keď sa tento typ kýly môže uškrtiť, príznaky sú rôzne a zahŕňajú nevoľnosť, bolesť na hrudníku po jedle a nadúvanie.

Uväznené kýly

Kýly môžu byť uväznené, keď sa herniované tkanivo zachytí a nemôže sa presunúť späť na svoje miesto, ale nedošlo k prerušeniu prívodu krvi do tkanív. Avšak uväznené kýly môžu ľahko viesť k uškrteným herniám.

Uväznené kýly nie sú lekárskou pohotovosťou, mali by sa však stále rýchlo liečiť, aby sa zabránilo ich uškrteniu.

Kedy navštíviť lekára

Ak kýla neprechádza ľahko späť do brušnej dutiny, môže dôjsť k jej uväzneniu. Každý, kto má uväznenú kýlu, by mal navštíviť lekára, pretože tieto kýly sa môžu ľahko uškrtiť.

Každý, kto má podozrenie, že má uškrtenú herniu, by mal lekára preskočiť a okamžite vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Príčiny

Namáhanie počas vyprázdňovania môže byť rizikovým faktorom pre herniu.

Strangulované kýly sa môžu vyskytnúť kedykoľvek v živote človeka. Je dokonca možné, že sa deti narodia s herniemi, ktoré môžu, ale nemusia uškrtiť.

Príčina uškrtenej hernie je rovnaká ako u iných hernií. Svalové tkanivo v bruchu slabne, čo uľahčuje tkanivám z čriev pretlačiť sa cez svalové tkanivo.

Keď sa to stane, brušná výstelka môže zachytiť črevá, ktoré odtrhnú trochu orgánového tkaniva a spôsobia uškrtenie.

Zatiaľ čo uškrtená kýla sa môže vyskytnúť takmer u každého, treba si dávať pozor na niektoré rizikové faktory. Medzi rizikové faktory pre herniu patria:

• namáhanie pri vyprázdňovaní
• chronický kašeľ, ako pri niektorých pľúcnych poruchách, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• brušné operácie alebo pôrody cisárskym rezom
• namáhavá činnosť, najmä keď sa nezdvíha správne
• tehotenstvo

Ľudia, ktorí si v minulosti nechali opraviť kýlu, môžu mať tiež väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú kýlu v tej istej oblasti neskôr v živote.

Komplikácie

Väčšina komplikácií s uškrtenými kýlami sa vyskytuje z dôvodu nedostatočnej liečby.

Tkanivo, ktoré bolo odrezané od krvného zásobenia, môže rýchlo odumrieť. To vedie k potenciálne život ohrozujúcej situácii, pretože toto mŕtve tkanivo uvoľňuje toxíny a baktérie do krvi, ktoré môžu spôsobiť krvné infekcie, sepsu a smrť.

Chirurgia so sebou nesie aj určité riziko komplikácií. Lekári s nimi prediskutujú možnosti každej osoby vrátane akýchkoľvek rizík spojených s chirurgickým zákrokom.

Obnova

Obnova po operácii uškrtenej hernie môže chvíľu trvať. Mnoho ľudí bude musieť stráviť nejaký čas zotavením sa v nemocnici.

Mnoho ľudí zistí, že sa môžu vrátiť do svojho obvyklého života v priebehu niekoľkých týždňov. Ak došlo k vážnemu poškodeniu tkaniva, zotavenie môže trvať dlhšie. Po operácii bude človek musieť obmedziť svoju fyzickú aktivitu na čas, ktorý určí lekár.

Úplné zotavenie sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov.

Výhľad

Keď sa uškrtená kýla zachytí včas a rýchlo sa ošetrí, výhľad je dobrý. Ľudia, ktorí majú podozrenie, že majú kýlu, by mali čo najskôr navštíviť lekára na diagnostiku a liečbu. Včasné kroky môžu pomôcť vyhnúť sa potenciálne nebezpečným problémom.

Každý, kto spozoruje príznaky uškrtenej hernie, by mal vyhľadať lekársku pomoc.