Čo môžem urobiť so vši?
Vši sú drobný, bezkrídly parazitický hmyz, ktorý žije v ľudských vlasoch. Sú častým problémom a sú veľmi nákazlivé. Môže byť tiež ťažké sa ich zbaviť. Vajcia sú známe ako hnidy.
Vši nie sú zdraviu škodlivé, prejavom nesprávnej hygieny alebo pôvodcom chorôb. Sú bežné u detí predškolského veku a základnej školy a môžu sa rozšíriť do zvyšku domácnosti.
Vši pre dospelých majú dĺžku asi jednu osminu centimetra, veľkosť sezamového semienka a dožívajú sa až 30 dní. Vši môžu žiť od hostiteľa asi 1 až 2 dni. Ženské vši sú väčšie ako muži a každý deň môžu naklásť okolo 8 vajec. Vši budú pôsobiť tmavšie, ak sa vyskytujú v tmavších vlasoch.
Voš vstrekuje hostiteľovi počas kŕmenia sliny, aby zabránila zrážaniu krvi. To môže mať za následok alergiu, svrbenie pre hostiteľa. Poškriabanie podráždenej pokožky môže viesť k sekundárnej bakteriálnej infekcii. Okrem toho vši neprenášajú choroby a nie sú ani nebezpečné.
Vši alebo hnidy sa často nachádzajú v blízkosti výstrihu v zadnej časti hlavy a za ušami. Menej často sa môžu objaviť na mihalniciach alebo obočí.
Predpokladá sa, že v USA sa každoročne vyskytne asi 6 až 12 miliónov napadnutí deťmi vo veku od 3 do 11 rokov.
Rýchle fakty o vši
- Vši sú drobný hmyz, ktorý žije na pokožke hlavy, zvyčajne u detí vo veku do 10 rokov.
- Môžu sa ľahko pohybovať medzi vlasmi rýchlosťou 9 palcov za minútu, ale nemôžu lietať ani skákať.
- Vši potrebujú na prežitie ľudskú krv a po odstránení z hostiteľa vyhladujú do 2 dní.
- Vši sa zvyčajne zachytávajú priamo od inej osoby priamym kontaktom medzi hlavami. Domáce zvieratá nehrajú žiadnu rolu.
- Liečba zahŕňa voľnopredajné lieky (OTC) alebo lieky na lekársky predpis, ale rezistencia na tieto liečby rastie.
Príznaky
Svrbenie je najbežnejším príznakom napadnutia.
Je to spôsobené alergickou reakciou na všité sliny. Niektorí ľudia sú mimoriadne citliví na to, aby uhryzli, a majú silné svrbenie. Iní nie sú alergickí na sliny alebo si vytvárajú toleranciu a majú malé alebo žiadne svrbenie, a to ani pri opakovanom napadnutí.
Niektorí ľudia nepociťujú svrbenie počas prvých 2 až 6 týždňov napadnutia, pretože senzibilizácia môže trvať až tak dlho.
V dôsledku toho môže napadnutie zostať nepovšimnuté.
Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:
- šteklenie alebo pocit niečoho, čo sa vo vlasoch pohybuje
- podráždenosť a ťažkosti so spánkom
- boláky na hlave od poškriabania
- opuchnuté lymfatické uzliny alebo žľazy
- ružové oko
Domáce opravné prostriedky
Na detekciu vší možno použiť hrebeň s jemnými zubami.
Predtým, ako dostanete akékoľvek predpísané lieky, môžete podniknúť kroky na liečbu zamorenia vši.
Mokré česanie
Česanie mokrých vlasov jemným hrebeňom s nitmi môže odstrániť vši a niektoré hnidy. Výskum je nepresvedčivý o účinnosti tejto metódy.
Okrem mokrých vlasov by sa na ich mazanie malo použiť niečo, napríklad kondicionér na vlasy.
Počas relácie aspoň dvakrát prečešte celú hlavu od pokožky hlavy po koniec vlasov. Postup by sa mal opakovať každé 3 až 4 dni po dobu najmenej 2 týždňov, keď už nenájdete ďalšie vši.
Esenciálne oleje
Malé klinické štúdie naznačujú, že niektoré prírodné rastlinné oleje môžu mať toxický účinok na vši a vajcia. Medzi tieto produkty patria:
- čajovníkový olej
- anízový olej
- ylang-ylang olej
- nerolidol, chemická zlúčenina nachádzajúca sa v mnohých rastlinných olejoch
- eukalyptový olej
- levanduľový olej
V jednej štúdii sa zistilo, že sprej obsahujúci kombináciu kokosu a anízu je pri odstraňovaní vší z hlavy podstatne účinnejší ako krém na permetrín.
Jednou z výhod kokosového oleja a anízu je, že účinky sú skôr fyzické ako neurologické, takže je nepravdepodobné, že by si vši vyvinuli rezistenciu. Ošetrenie vysuší voskovitý vonkajší plášť vší a spôsobí fatálnu dehydratáciu.
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) nepotvrdil bezpečnosť a účinnosť akýchkoľvek éterických olejov na ošetrenie vší hlavy.
Malo by moje dieťa zostať mimo školy?
Dieťa by nemalo zostať doma kvôli všiam. Niektoré školy majú politiku „no-nit“, podľa ktorej sa dieťa nemohlo vrátiť do školy, kým nebudú odstránené všetky hnidy. Americká pediatrická akadémia a Národná asociácia školských sestier odrádzajú od politiky no-nit.
Deti by však mali mať čiapku na háku oddelene od ostatných detí v škole a nemali by sa deliť o hrebene, kefy alebo pokrývky hlavy, pokiaľ to nie je ochranný výstroj hlavy, napríklad cyklistická prilba, kam by inak museli ísť .
A čo oblečenie môjho dieťaťa?
Ak dôjde k napadnutiu vši, nie je potrebné odhodiť klobúky, posteľnú bielizeň atď. Postačujúce by malo byť umývanie vecí, ktoré boli použité do 2 dní pred zistením napadnutia. Použite horúcu vodu a vysušte na silnom ohni. Predmety, ktoré sa nedajú umyť, je možné zabaliť do igelitového vrecka na 2 týždne alebo chemicky vyčistiť.
Čo ak neodídu?
Domáca liečba sa zvyčajne zbaví vší hlavy. Ak vaše dieťa alebo niekto iný vo vašej rodine má vši po niekoľkých týždňoch, znamená to, že liečba nezabrala a je potrebné sa dohodnúť na návšteve dermatológa.
Obrázky
Liečba
Na ošetrenie vší je k dispozícii niekoľko produktov na predpis (OTC).
OTC lieky, ktoré obsahujú 1 percento permetrínu alebo pyretrínu, môžu byť účinné, aj keď v niektorých oblastiach si vši vytvorili odolnosť voči týmto produktom.
Tu je zoznam liekov na vši, ktoré sú schválené FDA. Pred začatím liečby sa poraďte s lekárom.
- permetrínový krém (1%)
- výrobok na báze pyretrínu
- malationové mlieko (0,5%)
- pleťová voda s benzylalkoholom (5%)
- topická suspenzia spinosadu (0,9%)
- lotion na báze ivermektínu (0,5%)
Tieto produkty sú známe ako pediculicídy.
Chronické vši
Ak problém pretrváva alebo sa opakuje, mali by rodičia vykonávať pravidelné kontroly a vši čo najskôr ošetriť vhodným prípravkom. Pediculicídy zabíjajú vši a niektoré môžu zabíjať aj vajíčka alebo hnidy.
Ak zvolený produkt nie je účinný proti hnidám, odporúča sa pravidelné ošetrenie. Inak sa opakovaná liečba odporúča iba vtedy, ak sa živé vši nájdu niekoľko dní po liečbe.
Samice vší môžu začať znášať vajíčka od 9 dní po vyliahnutí. Aby sa prerušil cyklus a zastavilo sa šírenie vší, je potrebné ich odstrániť do 9 dní od vyliahnutia.
Najefektívnejšou stratégiou je ošetrenie vykonať po vyliahnutí všetkých vajíčok, ale skôr, ako nové vošky dozrejú natoľko, aby zniesli viac vajíčok.
Po nanesení produktu podľa pokynov výrobcu by sa malo vykonať odstránenie nitiek a česanie za mokra a ošetrenie by sa malo znovu aplikovať o 7 až 10 dní neskôr, a ak je to potrebné, na 18. deň.
Liečba vši schválená FDA zahŕňa OTC aj lieky na predpis, ako sú Nix a Rid, vo forme šampónov, krémov a krémov. Pred použitím je dôležité starostlivo skontrolovať štítky a prečítať si všetky pokyny, aby ste sa ubezpečili, že výrobok je bezpečný pre dieťa a jeho vekovú skupinu.
V oblastiach, kde je známe, že existuje rezistencia na OTC liečbu alebo keď pokusy o odstránenie zamorenia bez lekárskej pomoci nepomohli, malo by dieťa vyhľadať lekára. Pediatr môže predpisovať lieky, ako je spinosad alebo lokálny ivermektín.
Medzi lieky na predpis schválené FDA patria:
- ulesfia
- natroba
- sklice
Permetrínový krém (1 percento)
Permethrinový krém (1 percento) je dostupný bez lekárskeho predpisu. Nanáša sa na vlasy umyté šampónom a osušené uterákom, ale nie kondicionované, potom sa po 10 minútach opláchnu.
Permethrin v tejto chvíli nezabije všetky vajcia, ale na vlasoch zanechá zvyšky určené na zabíjanie nýmf z 20 až 30 percent živých vajec, ktoré zostávajú.
Aplikáciu je potrebné opakovať o 7 až 10 dní neskôr, ak sa vyskytnú živé vši. Kondicionéry a prísady na báze silikónu prítomné vo väčšine šampónov znižujú zvyškový účinok produktu.
Výrobky na báze pyretrínu (šampón alebo vlasová pena)
Šampón alebo vlasová pena na báze pyretrínu sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Nanáša sa na suché vlasy a po 10 minútach sa opláchne. U ľudí alergických na chryzantémy a podobné rastliny by sa nemali používať pyretríny vrátane permetrínu, pretože obsahujú zložky pochádzajúce z chryzantémy.
Po opláchnutí nezostane žiadna zvyšková pedikulicídna aktivita. Navyše žiadny z týchto prírodných pyretrínov nemôže úplne zabiť vajíčka a 20 až 30 percent vajec zostane po ošetrení životaschopných. To znamená, že bude potrebné druhé ošetrenie, aby sa usmrtili novo sa objavujúce nymfy vyliahnuté z vajíčok, ktoré prežili prvé ošetrenie. Dôkazy založené na životnom cykle vší naznačujú, že 9. deň je najlepším dňom na opakovanú liečbu.
Rezistencia na pyretrín a permetrín
Permetrín, pyretrín a niektoré ďalšie lieky účinkujú tak, že narúšajú funkciu nervového systému vši.
Vši sa však môžu prispôsobiť tomuto neurologickému účinku a bola hlásená odolnosť voči 1 percentu permetrínu.
Na niektorých miestach v Severnej Amerike účinnosť klesla na 20 až 30 percent.
Lotion malatión (0,5%)
Lotion malatión (0,5%) je dostupný iba na lekársky predpis. Nanáša sa na suché vlasy, nechá sa zaschnúť a po 8 až 12 hodinách sa opláchne.
Je efektívny pri eliminácii voškových vajec. Väčšine pacientov stačí jedna aplikácia, ktorá by sa však mala znovu aplikovať za 7 až 9 dní, ak sú živé vši stále viditeľné. Je vhodný pre deti vo veku od 6 rokov.
Malathion je horľavý a môže spôsobiť chemické popáleniny. Po nanesení nechajte vlasy prirodzene vyschnúť a nepoužívajte fén, kulmu ani žehličku, pokiaľ sú vlasy mokré.
Najdôležitejšie je nefajčiť v blízkosti dieťaťa liečeného týmto výrobkom.
Benzylalkoholové mlieko (5 percent)
Benzylalkoholové mlieko (5 percent) je liek na lekársky predpis, ktorý sa aplikuje lokálne a nechá sa pôsobiť 10 minút. Nezabíja vajcia, takže sa musí opakovať po 9 až 10 dňoch. Je vhodný iba pre kojencov a deti staršie ako 6 mesiacov.
Tento produkt nie je neurotoxický, ale zabíja vši zadusením.
Môže to spôsobiť podráždenie pokožky.
Topická suspenzia spinosadu (0,9 percenta)
Toto je liek na predpis, ktorý sa nanáša na suché vlasy a po 10 minútach sa opláchne.
Je vyrobený z prirodzene sa vyskytujúcej pôdnej baktérie a spôsobuje ochrnutie vši a potom smrť. Obsahuje tiež benzylalkohol.
Spinosad je bezpečný a účinný na liečbu vší hlavy a väčšina ľudí po jednom ošetrení nebude mať vši. Po ošetrení nie je potrebné používať nitkový hrebeň.
Spinosadová topická suspenzia je schválená na použitie u detí vo veku 6 mesiacov a starších, ale jej bezpečnosť nebola stanovená u detí mladších ako 4 roky.
Ivermektínové mlieko (0,5%)
Ivermektínové mlieko (0,5 percenta) je krém na predpis, ktorý sa nanáša na suché vlasy a po 10 minútach sa opláchne.
Topický krém s obsahom 0,5% ivermektínu zabíja vši zvýšením obsahu chloridov vo svalových bunkách, čo vedie k paralýze.
Jedná sa o jednorazové lokálne ošetrenie, ktoré je vhodné pre deti vo veku od 6 mesiacov. Akýkoľvek zvyškový liek musí byť vyhodený, nie znovu použitý. Ivermektín môže byť pre niektoré plemená psov smrteľný a mal by sa uchovávať mimo domácich miláčikov.
Kroky na bezpečné používanie výrobkov proti všiam
Tu uvádzame niekoľko krokov na bezpečné používanie produktov proti všiam.
- Po opláchnutí produktu z vlasov a pokožky hlavy odstráňte odumreté vši a hnidy hrebeňom s jemnými zubami alebo špeciálnym hrebeňom „nit“. Rôzne výrobky potrebujú pred opláchnutím rôzne dlhú dobu.
- Produkt nanášajte iba na pokožku hlavy a vlasy pripevnené k pokožke hlavy, nie na iné vlasy na tele.
- Pred liečbou malých detí požiadajte lekára alebo lekárnika, aby odporučil liečbu podľa veku a hmotnosti dieťaťa.
- Používajte lieky presne podľa pokynov na štítku a nikdy nie častejšie ako je predpísané, pokiaľ to neodporučí váš lekár.
- Na ošetrenie detí musí dohliadať priamo dospelý.
Ak sa vši vyskytnú na jednom členovi rodiny, mali by sa skontrolovať všetci členovia domácnosti a mali by sa liečiť tí, ktorí majú živé vši alebo hnidy vo vzdialenosti do jedného pol palca pokožky hlavy.
Diagnóza
Ak sa napadnutie zistí u zdravého dieťaťa, zvyčajne zahŕňa menej ako 20 vši.
Vši sú viditeľné voľným okom, ale aj pri dôkladnej prehliadke sú ťažko viditeľné. Hnidy sa dajú ľahko zameniť s lupinami, kvapkami spreja na vlasy alebo časticami nečistôt.
Výsledkom je častá nesprávna diagnóza. Hnidy môžu zostať nalepené na vlasoch aj dlho po odstránení živých vší. Po úspešnom liečení živého napadnutia môžu zostať nevyliahnuté vajcia a prázdne škrupiny.
Zväčšujúca šošovka môže pomôcť nájsť plazivé vši a identifikovať vyvíjajúcu sa vílu vo vnútri životaschopného vajíčka.
Diagnózu je možné potvrdiť, ak sa zistí, že sa na hlave plazí živé voš, čo však môže byť ťažké, pretože vši sa vyhýbajú svetlu a môžu sa rýchlo plaziť.
Voškový hrebeň s jemnými zubami môže pomôcť identifikovať živé vši. Hrebeň lepšie funguje na mokré vlasy, ale dá sa použiť aj na suché vlasy, aby zachytili aj malé vši.
Americká akadémia dermatológie (AAD) odporúča nájsť vošky vši nitkovým hrebeňom podľa týchto troch krokov:
- Vlhké vlasy, pretože môžu vši lepšie vidieť a zabrániť tak ich rýchlemu odtekaniu.
- Posaďte osobu pod jasné svetlo.
- Oddeľte vlasy na časti. Počnúc pokožkou hlavy, pomaly po jednotlivých častiach vlasy prečesávajte smerom von.
Po každom vyčesaní hrebeň utrite hrebeňom na vlhkej papierovej utierke. Pozorne preskúmajte pokožku hlavy, hrebeň a papierovú utierku.
Prevencia
Nasledujúce opatrenia môžu pomôcť znížiť riziko nájdenia vši v domácnosti:
- učiť deti, aby sa pri hre nedotýkali hlavami iných detí
- odporúčanie deťom, aby sa nezdieľali s odevmi, ako sú čiapky a šály, ani s predmetmi vrátane uterákov, kefiek na vlasy a slúchadiel
- dezinfekcia akýchkoľvek hrebeňov alebo kefiek, ktoré používala osoba, ktorá mala vši
- ak osoba s vši používala posteľ, gauč, vankúš, koberec alebo plyšové zviera, vyhýbala sa im
- dôkladné vyčistenie predmetov, ktoré prišli do styku s hlavou osoby napadnutej vši horúcou vodou, ako napríklad posteľná bielizeň a suché oblečenie
- vysávanie akejkoľvek podlahovej plochy alebo nábytku, ktorý predtým zaujímala osoba s vši vši, pretože vši zomrú, ak sa nemôžu kŕmiť
- kontrola každého člena rodiny na vši týždeň po liečbe
Nepoužívajte postreky proti hmyzu a pesticídy, pretože tieto môžu byť pri vdýchnutí toxické.
Príčiny
Napadnutie všami je výsledkom priameho prenosu vší z vlasov jednej osoby na vlasy druhej prostredníctvom kontaktu hlava-hlava.
Aby dospelý vous prežil, musí sa živiť krvou. Môžu žiť asi 30 dní na hlave človeka. Ak odpadnú, do 1 až 2 dní zomrú.
Vši nemôžu lietať ani skákať, ale niekedy sa môžu prenášať na osobných veciach, preto je rozumné vyhnúť sa zdieľaniu štetcov, hrebeňov, čeleniek, slúchadiel, uterákov, oblečenia alebo klobúkov s každým, kto má aktívne napadnutie.
Napadnutie nie je dôsledkom špinavých vlasov alebo nesprávnej hygieny a môže sa vyskytnúť vo vlasoch akejkoľvek dĺžky alebo stavu. Voš nemôže byť prenášaná alebo chytaná zo zvierat.
Vši môžu byť schopné prežiť pod vodou niekoľko hodín a hladina chlóru v bazéne ich nezabije. Je však nepravdepodobné, že by sa šírili bazénovou vodou. Pri ponorení do vody majú tendenciu pevne držať na vlasoch.
