Môže marihuana pomôcť liečiť fibromyalgiu?
Ľudia poznajú marihuanu ako rekreačnú drogu, ale už tisíce rokov hrá liečivú úlohu. Niektoré štúdie a anekdotické dôkazy naznačujú, že marihuana alebo jej extrakty môžu pomôcť pri prejavoch bolesti, vrátane bolesti, ktorá sa vyskytuje pri fibromyalgii.
V Spojených štátoch zostáva užívanie marihuany alebo kanabisu v mnohých štátoch nelegálne.
Marihuana však obsahuje veľa látok, vrátane najmenej 120 aktívnych zložiek, z ktorých niektoré sľubujú liečbu. Medzi ne patrí kanabidiol (CBD) a tetrahydrokanabinol (THC).
Užívanie CBD môže byť legálne, aj keď niekedy je nutný lekársky predpis.
THC je psychoaktívna zložka v konope. CBD nemá psychoaktívne vlastnosti. Zdá sa, že CBD aj THC majú užitočné liečivé vlastnosti.
Jedným z možných použití týchto chemikálií by mohla byť forma bolesti. Preto môžu mať výhody pre ľudí s fibromyalgiou.
Marihuana a fibromyalgia
Ľudia, ktorí žijú s fibromyalgiou, môžu okrem iných príznakov pociťovať bolesť, bolesti hlavy a nevoľnosť. Štúdie preukázali, že účinné látky v marihuane môžu u niektorých ľudí zlepšiť tieto príznaky.
Niekoľko štúdií sa však zameralo na účinky marihuany alebo jej extraktov ako špecifickej metódy riadenia fibromyalgie a existujúca literatúra dospela k zmiešaným záverom.
Výskum publikovaný v roku 2011 naznačil, že užívanie kanabisu môže mať priaznivé účinky na určité príznaky fibromyalgie.
Štúdia skúmala ľudí, ktorí „užívali kanabis“, a nie zamerať sa na liečivý extrakt alebo konkrétnu chemikáliu.
V prehľade štúdií z roku 2016 sa však zistilo, že je k dispozícii príliš málo dôkazov na odporúčanie akejkoľvek liečby založenej na marihuane na zvládnutie symptómov u ľudí s reumatickými chorobami, ako je fibromyalgia.
V roku 2018 austrálska štúdia nezistila, že užívanie kanabisu znižovalo bolesť alebo potrebu opioidov u ľudí s rôznymi stavmi. Táto štúdia sa však rovnako ako mnoho ďalších zamerala na ľudí, ktorí marihuanu užívajú skôr na rekreačné ako na lekárske účely.
Až 90 percent ľudí s fibromyalgiou tvoria ženy. Aspoň jedna štúdia však zistila, že marihuana poskytuje lepšiu úľavu od bolesti pre mužov ako pre ženy.
Niektoré dôkazy potvrdzujú, že niektoré zo zložiek marihuany môžu pomôcť zmierniť chronickú bolesť, nevoľnosť, svalové kŕče a bolesti nervov spojené so sklerózou multiplex (SM).
Konope sa môže javiť rovnako účinné pri zmierňovaní podobných príznakov u pacientov s fibromyalgiou.
Liečivá marihuana
Lekárska marihuana môže byť možnosťou pre ľudí s fibromyalgiou. Obsahuje zlúčeniny, ktoré by mohli poskytnúť úľavu od niektorých príznakov.
Najväčšiu pozornosť venovali zložkám THC a CBD. THC je podobný kanabinoidným chemikáliám, ktoré sa v tele vyskytujú prirodzene. Účinkuje tak, že stimuluje kanabinoidné receptory v mozgu. To aktivuje systém odmien v mozgu a znižuje hladinu bolesti.
Aspoň jedna štúdia naznačuje, že THC môže pomôcť zmierniť bolesti hlavy. Ovplyvňuje tiež oblasti mozgu spojené s pamäťou a koordináciou.
Na rozdiel od THC nie je CBD psychoaktívne a neviaže sa na kanabinoidné receptory. Inými slovami, neprodukuje pocity slasti a eufórie, známe tiež ako vysoká, ktoré THC často spôsobuje.
Lieky založené na marihuane
Pojem „lekárska marihuana“ označuje použitie buď celej nespracovanej rastliny konope alebo jej extraktov na liečbu chorôb.
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) neschválil použitie celej rastliny za akýchkoľvek podmienok.
V júni 2018 však FDA schválila vyčistenú formu CBD pod značkou Epidiolex na liečbu dvoch stavov: Lennox-Gastautovho syndrómu a Dravetovho syndrómu.
Tieto stavy zahŕňajú záchvaty, ktoré sa nezlepšia po užití iných liekov. Na zakúpenie produktov CBD za týchto podmienok je potrebný lekársky predpis.
Syntetický THC je tiež prítomný v liečbe, ktorá má schválenie FDA pre nevoľnosť a zvracanie, ako aj pre niektoré druhy anorexie.
V niektorých krajinách je liek Sativex alebo nabiximol dostupný na lekársky predpis ako orálny sprej pre ľudí so sklerózou multiplex (SM), ktorých príznaky nereagovali na inú liečbu. Obsahuje CBD a THC a lieči bolesti a svalové kŕče. Sativex nie je k dispozícii v USA
Vedci pokračujú vo výskume a klinických skúškach, aby zistili, či je lekárska marihuana bezpečná a účinná pre rôzne podmienky.
Kedy je marihuana vhodná?
Ľudia užívajú marihuanu na rôzne podmienky, hoci výskum potvrdil jej výhody iba pre pár ľudí.
Dobré vedecké dôkazy v súčasnosti potvrdzujú výhody jeho použitia pri liečbe chronickej bolesti vrátane bolesti nervov a svalových kŕčov.
Podľa Národného ústavu pre zneužívanie drog prebiehajú výskumy s cieľom zistiť, či by látky obsiahnuté v marihuane mohli pomôcť s týmto:
- strata chuti do jedla a anorexia
- podmienky ovplyvňujúce imunitný systém vrátane HIV
- roztrúsená skleróza
- zápal
- bolesť
- záchvaty
- poruchy užívania návykových látok
- podmienky duševného zdravia
Štúdie na myšiach naznačili, že purifikované extrakty marihuany môžu spomaliť rast rakovinových buniek v jednom druhu mozgového nádoru. Kombinácia extraktov CBD a THC pomohla zabiť rakovinové bunky u myší počas ožarovania.
Na potvrdenie týchto použití je potrebný ďalší výskum.
Riziká a varovania
Ľudia, ktorí chcú vyskúšať marihuanu na liečbu príznakov bolesti pri fibromyalgii, by si mali skontrolovať zákony svojho štátu týkajúce sa užívania kanabisu.
Pretože FDA neschválila marihuanu a väčšinu jej príbuzných produktov, mali by byť spotrebitelia pri získavaní a používaní produktu opatrní, pretože kvalitu alebo obsah týchto produktov nekontrolujú žiadne predpisy.
Ľudia pestujú marihuanu ako rastlinu. Nesyntetizujú to opatrne v laboratóriu. Preto sa množstvá potenciálne prospešných zlúčenín líšia od jednej dávky rastlín k druhej. Vo výsledku sa môže líšiť aj účinnosť zmiernenia príznakov.
Ľudia by sa mali poradiť so svojím lekárom o použití akejkoľvek alternatívnej alebo doplnkovej liečby vrátane marihuany, pretože nemusí byť bezpečná a účinná pre každého. Napríklad zložky v marihuane môžu interagovať s inými liekmi.
Výrobky z marihuany môžu obsahovať plesne alebo plesne, ktoré môžu vážne poškodiť pľúca a celkové zdravie. Výrobcovia a predajcovia môžu pridať ďalšie lieky. Ľudia, ktorí užívajú marihuanu, sú preto vystavení riziku kontaminácie.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže byť schopný odporučiť renomovaný zdroj alebo produkt.
Možné vedľajšie účinky
Niektoré z možných nepriaznivých účinkov užívania marihuany zahŕňajú:
- závislosť, keď človek potrebuje viac, aby dosiahol rovnaký účinok
- abstinenčné príznaky
- zvýšená srdcová frekvencia
- problémy s dýchaním
- závrat
- zhoršené reakčné časy
- problémy s koncentráciou, učením a pamäťou
- duševných chorôb u tých, ktorí majú na to predispozíciu
- interakcie s inými liekmi
Tieto účinky sa pri dlhodobom používaní zvyšujú. Používanie niektorých jednotlivých látok - napríklad CBD - však nemusí znášať všetky tieto riziká.
Klinické štúdie nezistili žiadne známky závislosti, napríklad u ľudí používajúcich Epidiolex na báze CBD.
Terapie, ktoré dostanú schválenie FDA, môžu byť celkom bezpečné vzhľadom na dlhý a dôsledný proces klinických skúšok. Venujte však zvýšenú pozornosť informačnému letáku pre pacientov, pretože všetky lieky môžu mať vedľajšie účinky.
Liečba životného štýlu pre fibromyalgiu
Nasledujúce úpravy životného štýlu môžu pomôcť zmierniť príznaky fibromyalgie:
- Cvičenie: Jemné cvičenie, ako je chôdza, plávanie a pilates, môže pomôcť zmierniť príznaky bolesti.
- Redukcia stresu: Meditácia, progresívna relaxácia svalov a dychové cvičenia môžu pomôcť znížiť stres.
- Masáže: Národná asociácia pre fibromyalgiu a chronickú bolesť uvádza, že masážna terapia môže zlepšiť príznaky chronickej bolesti a fibromyalgie.
- Akupunktúra: Niektoré výskumy naznačujú, že akupunktúra na mieru môže u niektorých ľudí zmierniť príznaky.
- Spánok: Únavu môžete zmierniť tým, že budete každý deň spať a bdieť súčasne. Lekár môže byť schopný navrhnúť ďalšie možnosti.
- Terapia modifikácie správania: Terapeut môže pomôcť človeku s fibromyalgiou naučiť sa nové zručnosti zvládania a definovať a stanoviť limity, zlepšiť kvalitu života a sebaúctu.
Lekárske ošetrenie
Fibromyalgia môže zahŕňať rôzne príznaky, takže jediná liečba pravdepodobne nebude fungovať u každého, kto má tento stav. Účinnosť liečby sa u jednotlivých osôb tiež líši.
Pre väčšinu ľudí je najvýhodnejšia kombinácia liekov a zmeny životného štýlu.
Medzi lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky, patria lieky na zmiernenie bolesti, ktoré sú dostupné v lekárni (OTC) alebo na lekársky predpis, a antidepresíva, ktoré môžu pomôcť pri bolestiach, únave a depresiách.
Každý, kto uvažuje o marihuane alebo inej doplnkovej liečbe, by sa mal najskôr porozprávať s lekárom, aby sa zaistila bezpečnosť liečby a produktu.
Otázka:
Počula som, že marihuana môže pomôcť pri fibromyalgii, ale ako by som ju mohla bezpečne používať?
A:
Prvým krokom je získanie legálnym spôsobom. Aj keď sa snažíte zvládnuť chronické ochorenie, nepotrebujete tiež právne problémy.
Poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom o možnostiach a zákonných možnostiach vo vašom štáte. Užívanie marihuany v potravinách, napríklad v brownies, zabráni poškodeniu pľúc, ktoré môže dym z marihuany spôsobiť.
Bezpečným prvým krokom môže byť použitie iba oleja CBD. Predtým, ako začnete, dokumentujte svoje úrovne bolesti za týždeň a pokračujte po začatí liečby s CBD olejom. Všímajte si zmeny bolesti, energie a pohody.
Ak hľadáte úľavu, môže to byť dobrá voľba, ako pokračovať vo svojom liečebnom pláne.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
