HYPOGLYKéMIA (NíZKA HLADINA CUKRU V KRVI): PRíZNAKY, PRíČINY A LIEČBA - CUKROVKA

Všetko o hypoglykémii (nízka hladina cukru v krvi)

Hypoglykémia sa týka nízkej hladiny cukru alebo glukózy v krvi.Hypoglykémia nie je choroba, ale môže naznačovať zdravotný problém.

Všetky bunky tela vrátane mozgu potrebujú na svoje fungovanie energiu. Glukóza dodáva telu energiu. Inzulín, hormón, umožňuje bunkám vstrebávať ho a využívať ho.

Medzi príznaky nízkej hladiny cukru v krvi patrí hlad, chvenie, búšenie srdca, nevoľnosť a potenie. V závažných prípadoch môže viesť ku kóme a smrti.

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť pri viacerých stavoch, ale najčastejšie sa vyskytuje ako reakcia na lieky, ako je inzulín. Ľudia s cukrovkou používajú na liečbu vysokej hladiny cukru v krvi inzulín.

Čo je hypoglykémia?

Slabosť môže byť skorým príznakom hypoglykémie.

K hypoglykémii dochádza, keď v krvi nie je dostatok glukózy alebo cukru.

Národné ústavy pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) upozorňujú, že príznaky sa zvyčajne objavia, keď je hladina cukru v krvi nižšia ako 70 miligramov na deciliter (mg / dl).

Toto číslo sa však môže u jednotlivcov líšiť.

Monitory glukózy v krvi sú k dispozícii na zakúpenie online.

Príznaky

Ľudia s miernou hypoglykémiou môžu mať nasledujúce skoré príznaky:

hlad
chvenie alebo chvenie
potenie
trasenie
bledá tvár
búšenie srdca
rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus
závraty a slabosť
rozmazané videnie
zmätok

Závažná hypoglykémia môže zahŕňať:

slabosť a únava
zlá koncentrácia
podráždenosť a nervozita
zmätok
iracionálne alebo argumentačné správanie a zmeny osobnosti
mravčenie v ústach
koordinačné problémy

Komplikácie

Ak osoba nepodnikne kroky, môže mať:

ťažkosti s jedlom alebo pitím
záchvaty
strata vedomia
kóma

Ťažká hypoglykémia môže byť životu nebezpečná.

Osoba, ktorá pravidelne prežíva hypoglykémiu, si môže byť vedomá toho, že sa deje alebo zhoršuje. Varovné príznaky si nevšimnú, čo môže viesť k závažným a možno smrteľným komplikáciám.

Hypoglykémia je často znakom zle zvládnutej cukrovky.

Príčiny

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov.

Regulácia cukru v krvi

Tráviaci systém štiepi sacharidy z potravy. Jednou z molekúl, ktoré vytvára, je glukóza, hlavný zdroj energie v tele.

Glukóza vstupuje do krvi potom, čo jeme. Glukóza však potrebuje inzulín - hormón, ktorý produkuje pankreas - skôr, ako vstúpi do bunky. Inými slovami, aj keď je k dispozícii dostatok glukózy, bunka bude hladovať energiou, ak nebude chýbať inzulín.

Po jedle pankreas automaticky uvoľní správne množstvo inzulínu, aby presunul glukózu v krvi do buniek. Keď sa glukóza dostane do buniek, hladina cukru v krvi klesá.

Akákoľvek extra glukóza ide do pečene a svalov vo forme glykogénu alebo uloženej glukózy. Telo môže túto glukózu využiť neskôr, keď potrebuje viac energie.

Inzulín je zodpovedný za uvedenie vysokej hladiny cukru do krvi späť do normálu.

Ak hladina glukózy klesne, pretože jedinec chvíľu nejedol, pankreas vylučuje glukagón - ďalší hormón - ktorý spúšťa rozklad uloženého glykogénu na glukózu.

Telo potom uvoľní glykogén do krvi a vráti hladinu glukózy späť.

Hypoglykémia a cukrovka

Pravidelné testovanie cukru v krvi môže pomôcť pacientom s cukrovkou predchádzať hypoglykémii.

Cukrovka 1. aj 2. typu zahŕňa problém s inzulínom.

Cukrovka 1. typu: Poškodenie buniek, ktoré normálne produkujú inzulín, znamená, že telo si ho nedokáže vyrobiť.

Cukrovka typu 2: Bunky tela nereagujú správne na inzulín alebo pankreas nemusí uvoľňovať dostatok inzulínu.

Pri obidvoch druhoch cukrovky bunky nedostávajú dostatok energie.

Ľudia s cukrovkou 1. typu a niektorí ľudia s 2. typom musia užívať inzulín alebo iné lieky na zníženie hladiny cukru v krvi.

Ak je dávka príliš vysoká, hladina cukru v krvi môže príliš poklesnúť, čo vedie k hypoglykémii.

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak človek cvičí viac ako obvykle alebo nedostatočne jesť.

Osoba nemusí zvyšovať svoju dávku, aby mala v tele príliš veľa inzulínu. Môže sa stať, že inzulín, ktorý si vzali, bol v tom okamihu viac, ako ich telo potrebovalo.

Podľa NIDDK môže inzulín aj ďalšie dva lieky viesť k hypoglykémii. Tieto lieky sú sulfonylmočoviny a meglitinidy.

Hypoglykémia u detí: Detská ketotická hypoglykémia

U niektorých detí sa vyskytuje detská ketotická hypoglykémia, ktorá spočíva v nízkej hladine cukru v krvi a vysokej hladine látky známej ako ketóny.

Lekári nevedia presne, prečo sa to stane, ale príčiny môžu zahŕňať:

problémy s metabolizmom, ktoré sa dieťa narodilo
podmienky, ktoré vedú k nadmernej produkcii určitých hormónov

Príznaky sa zvyčajne prejavia po 6. mesiaci veku a zmiznú pred dospievaním.

Zahŕňajú:

únava
bolesti hlavy
bledá koža
zmätok
závrat
Podráždenosť
zmeny nálady
nemotorné alebo trhané pohyby

Ak sa u dieťaťa prejavia niektoré z vyššie uvedených znakov alebo príznakov, malo by čo najskôr navštíviť lekára.

Inzulínový autoimunitný syndróm

Ďalšou možnou príčinou hypoglykémie je inzulínový autoimunitný syndróm, zriedkavé ochorenie, ku ktorému dochádza, keď imunitný systém tela napadne inzulín a zamieňa ho s nežiaducou látkou.

Príznaky sa zvyknú objavovať náhle, uvádza Informačné centrum o genetických a zriedkavých chorobách (GARD). Často po niekoľkých mesiacoch odídu, ale niekedy sa vrátia znova.

Liečba môže zvyčajne kontrolovať príznaky.

Príznaky a liečba sú podobné ako pri hypoglykémii spôsobenej inými príčinami.

Iné príčiny

Ľudia môžu mať hypoglykémiu z iných dôvodov.

Niektoré lieky: Chinín, liek, ktorý zabraňuje malárii, môže vyvolať hypoglykémiu. Vysoké dávky salicylátov používaných na liečbu reumatických chorôb alebo propranolol na hypertenziu (vysoký krvný tlak) môžu tiež spôsobiť pokles hladiny cukru v krvi. Môže sa to stať aj vtedy, keď človek užíva lieky na cukrovku bez toho, aby mal cukrovku.

Konzumácia alkoholu: Pitie veľkého množstva alkoholu môže spôsobiť, že pečeň prestane uvoľňovať uloženú glukózu do krvi.

Niektoré ochorenia pečene: Hepatitída vyvolaná liekmi môže viesť k hypoglykémii, pretože ovplyvňuje pečeň.

Poruchy obličiek: Ľudia s ochorením obličiek môžu mať problémy s vylučovaním liekov. To môže mať za následok nízku hladinu cukru v krvi.

Nedostatočné stravovanie: Ľudia s poruchami stravovania, ako je mentálna anorexia, môžu zaznamenať dramatický pokles hladiny cukru v krvi. Pôst alebo vynechanie jedla môže viesť k nízkej hladine cukru v krvi.

Inzulinóm: Nádor v pankrease môže spôsobiť, že pankreas produkuje príliš veľa inzulínu.

Zvýšená aktivita: Zvyšovanie úrovne fyzickej aktivity môže na istý čas znížiť hladinu cukru v krvi.

Endokrinné problémy: Niektoré poruchy nadobličiek a hypofýzy môžu viesť k hypoglykémii. Toto je bežnejšie u detí ako dospelých.

Reaktívna alebo postprandiálna hypoglykémia: Pankreas produkuje po jedle príliš veľa inzulínu.

Nádory: Nádor v inej časti tela ako je pankreas môže zriedkavo spôsobiť hypoglykémiu.

Ťažké ochorenie: Niektoré choroby, napríklad rakovina, môžu postihnúť mnoho rôznych orgánov vrátane pankreasu. To môže viesť k hypoglykémii.

Diagnóza

Každý, kto má príznaky hypoglykémie, ale nevie, prečo, by mal navštíviť lekára.

Lekár pravdepodobne:

objednať krvný test na meranie hladiny cukru v krvi
opýtajte sa na príznaky a na to, či sa zlepšia po návrate hladiny cukru v krvi do normálu
skontrolovať zdravotnú anamnézu pacienta a všetky lieky, ktoré užíva
opýtajte sa osoby na jej požitie alkoholu

Whippleova triáda

Súbor troch kritérií, známych ako Whippleho kritériá, môže naznačovať, že príznaky pochádzajú z nádoru pankreasu.

Tri kritériá Whipple’s Triad sú nasledujúce:

Známky a príznaky naznačujú hypoglykémiu.
Ak sa objavia príznaky, krvný test ukazuje nízku hladinu glukózy v plazme.
Keď sa glukóza zvýši na normálnu hladinu, príznaky ustúpia.

V čase návštevy lekára nemusí mať človek príznaky. Lekár ich môže požiadať, aby sa postili určitý čas, zvyčajne cez noc. To umožňuje výskyt hypoglykémie, aby lekár mohol stanoviť diagnózu.

Niektorí ľudia možno budú musieť tráviť čas v nemocnici a dlhšie sa postiť.

Ak sa príznaky objavia po jedle, budú po jedle potrebovať ďalší test na glukózu.

Viac informácií o rakovine pankreasu nájdete tu.

Liečba

žena pijúca pomarančový džús na liečbu hypoglykémie

Osoba, ktorá si všimne príznaky hypoglykémie, by mala okamžite konzumovať:

glukózová tableta
kocka cukru
cukrík
pohár ovocného džúsu

Môžu priniesť rýchle výsledky. Potom by mali jesť pomalšie sa uvoľňujúce sacharidy, ako sú obilniny, chlieb, ryža alebo ovocie.

Tablety glukózy je možné kúpiť online.

Ďalším krokom je vyhľadanie liečby akejkoľvek základnej príčiny,

Na cukrovku

Osoba s cukrovkou by si mala skontrolovať hladinu glukózy v krvi a liečiť hypoglykémiu, potom počkať 15–20 minút a znovu skontrolovať hladinu cukru v krvi.

Ak sú hladiny glukózy v krvi stále nízke, osoba by mala postup opakovať. Mali by jesť trochu glukózy, počkať asi 15–20 minút a potom znova skontrolovať hladinu cukru v krvi.

Ľudia s cukrovkou musia dodržiavať pravidelné stravovacie časy. To pomôže udržať stabilnú hladinu glukózy v krvi

Závažné príznaky

Ak sú príznaky závažné a jednotlivec sa nedokáže sám liečiť, bude niekto iný musieť do vnútornej strany líc naniesť med, melasu, džem alebo Glucogel a potom ich jemne masírovať.

Osoba by sa mala začať cítiť lepšie do 10–20 minút.

Strata vedomia

Ak osoba stratí vedomie, niekto by ju mal uložiť do stabilizovanej polohy a injekciu glukagónu mu má podať kvalifikovaný zdravotnícky pracovník.

Ak to nie je možné, mal by niekto zavolať pohotovostnú službu, ktorá by osobu previezla na pohotovostné oddelenie nemocnice.

Je dôležité nevkladať jedlo a nápoje do úst osobe v bezvedomí, pretože by to mohlo zablokovať dýchacie cesty.

Strava

Komplexné sacharidy, ako napríklad hnedá ryža, môžu pomôcť zabrániť hypoglykémii.

Na kontrolu hypoglykémie môže pomôcť množstvo stravovacích faktorov.

Diéta s nízkym obsahom cukru: Je užitočný nízky príjem jednoduchých cukrov a vysoký príjem komplexných sacharidov. Komplexné sacharidy sa vstrebávajú dlhšie, čo môže pomôcť zabrániť výkyvom glukózy.

Malé a časté jedlá: Jesť malé jedlá najmenej trikrát denne môže pomôcť udržať hladinu cukru v krvi.

Viac informácií o počítaní sacharidov nájdete v našom špecializovanom článku tu.

Niektorí odporúčajú stravu s nízkym obsahom cukru a vysokým obsahom bielkovín pre ľudí s hypoglykémiou, čo však môže znížiť glukózovú toleranciu a pridať do stravy nežiaduci tuk.

Hypoglykémia vs. hyperglykémia

Hypoglykémia a hyperglykémia súvisia s hladinou cukru v krvi, ale nie sú rovnaké.

Hypoglykémia: V krvi je príliš málo glukózy, menej ako 70 mg / dl.

Hyperglykémia: Hladina glukózy je príliš vysoká, nad 126 mg / l nalačno alebo 200 mg / dL 2 hodiny po jedle.

Prevencia

Pravidelné stravovanie, ktoré obsahuje komplexné sacharidy, môže zabrániť hypoglykémii pre väčšinu ľudí.

Pacienti s rizikom hypoglykémie v dôsledku zdravotného stavu by mali tiež:

Dodržujte plán liečby: Je dôležité dodržiavať pokyny lekára a vyhľadať pomoc, ak sa príznaky zmenia.

Kontrola hladín glukózy v krvi: Rizikové skupiny by mali pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi a vedieť, ako rozpoznať príznaky.

Alkohol: Dodržujte denné limity alkoholu, ktoré odporúča lekár, a vyhýbajte sa konzumácii alkoholu bez jedla.

Cvičenie: Pred cvičením si dajte občerstvenie bohaté na sacharidy a uvedomte si, ako môže cvičenie ovplyvniť hladinu cukru v krvi.

Opatrnosť pri chorobe: Napríklad zvracanie môže zabrániť telu absorbovať dostatok energie.

Pripravte sa: Vezmite si nádobu so sladkým ovocným džúsom alebo sladkú tyčinku pre prípad, že sa objavia príznaky.

Informovanie ľudí: Tí, ktorí majú sklon k nízkej hladine cukru v krvi, by mali dať vedieť priateľom, kolegom a rodinným príslušníkom.

Lekárske ID: Nosenie formy identifikačného čísla alebo lekárskeho náramku umožní poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pohotovostným službám a ostatným vedieť, čo robiť skôr.