Čo je globus pharyngeus?

Trvalý pocit, že sa niečo nachádza v krku, sa nazýva globus pharyngeus alebo globusový vnem.

Globus pharyngeus neruší prehĺtanie ani dýchanie, ale môže byť dosť nepríjemný. Môže to tiež viesť k značnej zdravotnej úzkosti, pretože ľudia s týmto pocitom sa môžu obávať, že sa dusia alebo sa chystajú udusiť.

V tomto článku sa zaoberáme týmto vnemom, jeho príčinami a tým, kedy by o ňom mali ľudia navštíviť lekára.

Čo je to globusová senzácia?

Globus pharyngeus je pocit, že nie je schopný odstrániť hrčku z hrdla. Nemusí to súvisieť so skutočnou prekážkou.

Globus pharyngeus spôsobuje, že hrdlo je čiastočne zablokované. Ľudia, ktorí zažívajú tento pocit, často hovoria o hrčke v krku. Niektorí iní popisujú tento pocit ako škrabavý, pulzujúci, napätý alebo akoby mali v krku zabodnutú pilulku.

Pocit nie je bolestivý, ale môže to byť nepríjemné. Zásadný rozdiel medzi globus pharyngeus a inými problémami s hrdlom je v tom, že v prípade, že osoba pociťuje globusový vnem, v krku nie je žiadna skutočná hrčka.

Pocit globusu sa líši od dysfágie, čo je ťažkosti s prehĺtaním. Niektorí ľudia s globus pharyngeus však môžu hlásiť ťažkosti s prehĺtaním alebo majú pocit úzkosti, že prehltnutie spôsobí udusenie.

Väčšina ľudí s globus pharyngeus zistí, že príznaky sa dočasne zlepšia po pití a niekedy po jedle.

Úzkosť a psychologické príznaky môžu spôsobiť globus pharyngeus. Tento stav sa kedysi nazýval globus hystericus a lekári už v dobe Hippokrata predpokladali, že ľudia, ktorí zažili tento príznak, boli „hysterickí“.

Lekári teraz vedia, že globusový pocit môže mať psychologické aj fyzické príčiny a že ľudia svoje príznaky nevymýšľajú - aj keď fyzikálne príčiny neexistujú.

Príčiny

Častou príčinou pocitu globusu sú úzkosť, stres alebo psychologické poruchy. Príznakom úzkosti je časté prehĺtanie.

Lekár môže diagnostikovať globus pharyngeus potom, čo nezistil žiadne známky hrudky alebo iného predmetu usadeného v krku človeka. V mnohých prípadoch lekár nenájde zjavnú príčinu tohto pocitu. Globus pharyngeus je často dôsledkom menšieho zápalu v krku alebo na zadnej časti úst.

Svaly hrdla a sliznice sa môžu cítiť namáhané, keď je hrdlo suché, čo spôsobuje pocity, že niečo uviazlo v krku. Lieky a niektoré zdravotné ťažkosti môžu spôsobiť sucho v krku.

Jednou z najbežnejších príčin sucha v krku je časté prehĺtanie z dôvodu úzkosti. Pretože niektorí ľudia reagujú na globusový pocit častejším prehĺtaním, úzkosť z globusového vnemu môže príznaky zhoršiť.

Medzi ďalšie potenciálne príčiny tohto zápalu patria:

• Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): GERD je forma kyslého refluxu, ktorá spôsobuje, že obsah žalúdka cestuje späť hore potravinovým potrubím a niekedy do hrdla. Zápal z kyseliny môže spôsobiť globus pharyngeus. GERD môže tiež spôsobiť svalové kŕče, ktoré vyvolávajú pocity predmetu zachyteného v krku.
• Psychologické problémy so zdravím alebo zmeny nálady: U niektorých ľudí úzkostné poruchy a depresia vyvolávajú pocit globusu. U iných sa môže vyskytnúť dočasná hrčka v krku, keď pocítia určitú náladu.
• Poruchy kostrového svalstva: Ľudia s určitými poruchami kostrového svalstva, ako je myasthenia gravis a myotonia, môžu mať problémy s svalmi hrdla, ktoré spôsobujú pocit globusu.
• Eozinofilná ezofagitída: Ide o chronický zápal v potrave, zvyčajne spôsobený alergiami.
• Zenkerov divertikul: Toto je balónik tkaniva v stene hrdla.

GERD a úzkosť sú zďaleka najbežnejšie príčiny globus pharyngeus. Zriedkavo je hrčka v krku dôsledkom rastu alebo lézie v krku. Tieto rasty, ktoré sú často nerakovinové, zahŕňajú:

• veľká alebo opuchnutá štítna žľaza
• cysta alebo iný benígny rast
• rakovinový rast
• lézia sliznice

Lézie sliznice môžu byť dôsledkom traumy, ako je prehltnutie veľkého predmetu, alebo vredov v zadnej časti hrdla.

Podobné a súvisiace podmienky

Súvisiaci stav, dysfágia, spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním. Ľudia s dysfágiou môžu mať pocit, že majú v krku hrčku, ale väčšina z tých, ktorí majú globus pharyngeus, nemá dysfágiu.

Odynofágia, výraz pre bolestivé prehĺtanie, môže tiež spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním. Ľudia s globus pharyngeus nehlásia bolesť pri prehĺtaní.

Občas si jedinci, ktorí sa udusia alebo prehltnú veľké predmety, zadržia časť v krku; alebo niekedy môže veľký predmet poškriabať časť hrdla. V obidvoch prípadoch môžu ľudia pociťovať pocit plnosti v zadnej časti hrdla.

Predmety, ktoré sa po udusení zaseknú v krku, sa môžu pohybovať a sťažiť dýchanie, takže ľudia, ktorí po udusení pocítia globus pharyngeus, by mali vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť.

Aký častý je globus pharyngeus?

Globus pharyngeus je bežný lekársky príznak, ktorý predstavuje významnú menšinu príznakov hlásených špecialistovi na ucho, nos a hrdlo (ORL).

Jeden odhad naznačuje, že asi 4 percentá ľudí hľadajúcich starostlivosť na ORL klinike majú globusové príznaky. Až 78 percent tých, ktorí hľadajú starostlivosť na klinikách iných ako ORL, môže mať aj globus pharyngeus.

Pocit, že sa v tele nachádza veľká masa, môže byť desivý a ľudia s pocitom globusu pravdepodobne vyhľadajú rýchlu lekársku starostlivosť ako tí, ktorí majú iné príznaky. V drvivej väčšine prípadov nie je príčina závažná a je potrebné iba ubezpečenie.

Kedy navštíviť lekára

Vo väčšine prípadov môže globus pharyngeus zmiznúť sám. Ak však dôjde k bolesti alebo vážnym príznakom sprevádzaným vnemom, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Pokiaľ globus pharyngeus nenasleduje dusenie, je bezpečné počkať, či senzácia sama zmizne.

Ľudia, ktorí v minulosti zažili globus pharyngeus a hľadali liečbu, nemusia navštíviť lekára, pokiaľ príznaky nie sú horšie, výrazne odlišné alebo bolestivé.

Ľudia by mali navštíviť lekára pre pocit globusu, ak je sprevádzaný:

• bolesť v krku alebo krku
• strata váhy
• náhle príznaky po 50. roku života
• zvracanie
• ťažkosti s prehĺtaním
• bolesť pri prehĺtaní
• dusenie pri prehĺtaní
• svalová slabosť v krku alebo inde v tele
• Masa, ktorá je viditeľná alebo hmatateľná na krku alebo hrdle alebo okolo nich
• príznaky, ktoré sa postupne zhoršujú
• príznaky, ktoré signalizujú infekciu alebo iné vážne zdravotné problémy, ako je horúčka alebo opuchnuté lymfatické uzliny

Liečba

Na liečbu globus pharyngeus nie sú k dispozícii žiadne špecifické lieky alebo zmeny životného štýlu. Ľudia, ktorí už v minulosti zažili globus pharyngeus, ho môžu znova zažiť, najmä v stresových obdobiach.

Ak je pocit globusu spôsobený iným zdravotným stavom, liečením tohto stavu sa dá globus pharyngeus odstrániť. Napríklad antacidá a lieky na životný štýl môžu pomôcť s globus pharyngeus súvisiacim s GERD.