ZVRACANIE KRVI: PRíČINY, PRíZNAKY A DIAGNóZA - ALKOHOL - ZáVISLOSŤ - NELEGáLNE DROGY

Čo je potrebné vedieť o zvracaní krvi?

Celý rad zdravotných ťažkostí môže spôsobiť, že ľudia budú zvracať krv. Toto je lekárska pohotovosť.

Zvracanie krvi je tiež známe ako hemateméza.

Stavy, ktoré môžu spôsobiť hematemézu, sa môžu pohybovať od jednoduchého krvácania z nosa až po silné krvácanie do čriev.

Hemateméza sa netýka pruhov krvi vo zvratkoch. Týka sa to zvratkov, ktoré obsahujú významné množstvo jasne červenej krvi alebo majú čierny, drsný vzhľad podobný kávovej usadenine. Vzhľad mletej kávy nastáva, keď krv dlhšie sedí v žalúdku.

Zvracanie krvi predstavuje lekársku pohotovosť. Okamžite vyhľadajte liečbu, nech už je príčina akákoľvek.

Tento článok skúma niektoré možné príčiny hematemézy a spôsoby ich identifikácie a liečby.

Príčiny

Krv vo zvratkoch môže byť znakom veľkého zdravotného problému.

Niekoľko zdravotných problémov môže spôsobiť, že človek zvracia krv, napríklad:

žalúdočné vredy
prudké zvracanie
slzy, podráždenie alebo strata tkaniva na sliznici žalúdka
zväčšenie žíl v potravinovom potrubí alebo v čreve
nádory a lézie žalúdka alebo pažeráka
rádioaktívne poškodenie horného čreva
infekcie, ako je hepatitída alebo Helicobacter pylori (H. pylori) infekcie
užívanie určitých liekov, ako je aspirín, NSAID alebo lieky na riedenie krvi
požitie jedu
tehotenstvo, ako komplikácia ranných nevoľností a pravidelného zvracania

Medzi konkrétne zdravotné ťažkosti, ktoré môžu viesť k hemateméze, patria:

gastroenteritída
gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
poruchy krvných ciev v čreve
zápal potravinového potrubia, čriev alebo pankreasu
rakovina pankreasu
určité stavy pečene, ako je akútne zlyhanie pečene a cirhóza
Dieulafoyova lézia, stav, keď cez stenu žalúdka vytŕča tepna
Mallory-Weissove slzy, slzy v potrubí na jedlo spôsobené zvýšeným tlakom na zvracanie alebo kašeľ
portálna hypertenzia, stav, pri ktorom sa v portálnej žile vyskytuje vysoký krvný tlak
anomálie v krvi, ako je nízky počet krvných doštičiek, hemofília, anémia alebo leukémia

Celý rad ďalších stavov môže spôsobiť silný prietok krvi vo zvratkoch dojčiat a malých detí, vrátane:

vrodené anomálie
poruchy zrážania krvi
nedostatok vitamínu K.
alergia na mlieko
prehltnutú krv alebo cudzie predmety

Medzi ďalšie rizikové skupiny, u ktorých sa môže vyskytnúť vracanie krvi, patria osoby, ktoré nadmerne pijú alkohol.

Alkohol a zvracanie krvi

Zvracanie krvi môže signalizovať závažnejšie komplikácie pravidelného požívania nadmerného množstva alkoholu, vrátane:

Slza v zažívacom trakte: Zvýšený tlak v potrave, žalúdku a črevách, ktorý pochádza z prudkého zvracania, môže tiež viesť k slzám v črevách. V niektorých prípadoch to môže byť životu nebezpečné. Sprievodnými príznakmi môžu byť náhle a silné bolesti na hrudníku, ktoré sa môžu šíriť do chrbta, potenie, dýchavičnosť a bolesti žalúdka.
Cirhóza: Pravidelná nadmerná konzumácia alkoholu môže spôsobiť zjazvenie pečene a ďalšie zdravotné ťažkosti. Potom môžu prasknúť krvné cievy, čo spôsobí nadbytok krvi vo zvratkoch. Slabosť, mdloby a krvácanie z konečníka môžu tiež sprevádzať hematemézu.
Vredy: Môžu sa vyvinúť kvôli obsahu kyselín v alkohole. To môže viesť k podráždeniu žalúdka a vzniku vredov. Medzi ďalšie prejavy žalúdočných vredov patria napríklad silné krvácanie z čreva, tmavočervená alebo čierna stolica, bolesť žalúdka alebo bolesť v dolnej časti hrudníka.

Príznaky

Rozšírené zrenice pri vracaní krvi môžu byť znakom toho, že telo prechádza šokom.

Farba a konzistencia krvi sa môžu líšiť v závislosti od príčiny a fyzického umiestnenia krvácania. Krv sa môže pohybovať od jasne červenej až po mletú kávu.

V závislosti od príčiny krvácania sa u ľudí môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ktoré by mali prekonzultovať s lekárom. Ľudia by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u nich vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov spolu s vracaním v krvi.

Tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť šoku:

závrat, pocit mdloby alebo mdloby
zmätok
chladná, lepkavá, bledá pokožka
rýchly srdcový rytmus, úzkosť alebo nepokoj
zväčšené zrenice
rozmazané videnie
nevoľnosť
slabosť
rýchle, plytké dýchanie
znížená tvorba moču

Ľudia by mali vyhľadať starostlivosť na pohotovosti, ak pociťujú silné bolesti žalúdka, zvracajú veľké množstvo krvi, prekonali niekoľko prípadov zvracania alebo akékoľvek iné príznaky.

Diagnóza

Diagnóza zahŕňa podrobnú anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a môže zahŕňať rádiologické postupy, ako je CT vyšetrenie, röntgen alebo endoskopia. Rádiologické testy môžu lekárskemu tímu pomôcť zistiť zdroj krvácania.

Endoskopia spočíva v použití osvetleného rozsahu na vyšetrenie hornej časti čreva, či neobsahujú akékoľvek príčiny krvácania.

Pretože stav spôsobujúci hematemézu môže byť vírusový alebo bakteriálny, diagnóza môže zahŕňať špecifické krvné testy a analýzy vzoriek stolice.

V prípadoch, keď má lekár podozrenie na arteriálne krvácanie, môže požiadať o angiogram.

Angiogram zahŕňa zavedenie tenkej trubice a drôtu cez artériu do slabín. Chirurg vykonáva zákrok, keď je pacient v sedácii.

Po vstreknutí jódového farbiva na presnejšie zobrazenie môžu röntgenové lúče pomôcť lekárom skontrolovať blokovanie.

Liečba

Niektoré lieky a chirurgické zákroky môžu zvyčajne liečiť hematemézu.

V závažných prípadoch hematemézy, pri ktorých je vysoký prietok krvi, môže jednotlivec potrebovať kvapkanie alebo transfúziu krvi. V život ohrozujúcich prípadoch môžu vyžadovať urgentnú resuscitáciu a výmenu tekutín alebo krvi

Liečba hematemézy závisí od príčiny stavu. Mnoho techník na zastavenie vnútorného krvácania spočíva v zložení nástrojov endoskopom a utesnení vnútornej rany.