Liečba anémie môže vzniknúť pri objavení červených krviniek
Nový objav o tom, ako telo vytvára červené krvinky, by mohol viesť k lepšej liečbe anémie.
Vedci z Lekárskej fakulty Univerzity vo Virgínii v Charlottesville tento objav objavili pri skúmaní, prečo telo nedokáže vytvárať dostatok červených krviniek v anémiách s obmedzeným obsahom železa.
Uvádzajú svoje zistenia - ktoré sa týkajú úlohy hormónu erytropoetínu (EPO) pri tvorbe červených krviniek - v organizme Journal of Experimental Medicine.
Anémia je ochorenie krvi, pri ktorom buď telo nemá dostatok červených krviniek na prenos kyslíka do tkanív, alebo sú červené krvinky chybné a nemôžu správne vykonávať svoju prácu. To môže viesť k slabosti, únave, zlej koncentrácii a ďalším príznakom.
Anémia je na celom svete obrovským zdravotným problémom, ktorý postihuje viac ako 1,6 miliardy ľudí.
V Spojených štátoch je anémia „narastajúcim problémom“. Jeho prevalencia sa v období rokov 2003–2004 až 2011–2012 takmer zdvojnásobila zo 4 na 7 percent.
Železo, červené krvinky a EPO
Existuje mnoho druhov a príčin anémie. Najčastejšie sa týka nedostatku železa, ktoré telo potrebuje na výrobu hemoglobínu, čo je bielkovina v červených krvinkách, ktorá im pomáha prenášať kyslík.
Železo je tiež životne dôležité pre ďalšie biologické funkcie a telo si vyvinulo niekoľko spôsobov konzervácie prvku, vrátane jeho recyklácie z odbúravaných červených krviniek.
Príliš veľa železa môže byť toxické a telo má mechanizmy, ktoré zabezpečujú jeho bezpečnú hladinu. Napríklad obmedzuje absorpciu a uspokojuje väčšinu svojich každodenných potrieb z recyklácie.
Červené krvinky sa tvoria v kostnej dreni zložitým procesom, ktorý je riadený hormónom EPO.
EPO vysiela pokyny kmeňovým bunkám kostnej drene, ktoré ich prijímajú prostredníctvom receptorov EPO na svojich vonkajších povrchoch.
EPO receptory musia byť na vonkajšej strane buniek
Vedúci autor Shadi Khalil, doktorand zo skupiny profesora Goldfarb’s, si však pri skúmaní buniek kostnej drene v laboratóriu všimol niečo prekvapujúce: všimol si, že obsahujú veľa EPO receptorov v ich vnútri, ale nie na ich vonkajších povrchoch.
To ho prinútilo položiť si otázku, či príčinou toho, že pokyny pre hormóny EPO u niektorých ľudí zlyhávajú, je skutočnosť, že ich bunky kostnej drene nemajú na svojich povrchoch dostatok receptorov EPO.
Po vykonaní niektorých testov na myšiach našli vedci odpoveď na otázku - aspoň čiastočne. Zistili, že „u myší s nútenou povrchovou retenciou receptora sa nevyvinula anémia s nedostatkom železa.“
Stále však bolo treba nájsť ďalší kúsok skladačky.
Zistenia môžu byť podnetom pre nové liečby
Ukázalo sa, že na chýbajúcom kúsku už pracoval ďalší člen tímu. Táto práca ukázala, že ak hladiny železa klesnú príliš nízko, konkrétny proteín, ktorý reguluje receptor EPO, zmizne. Proteín - ktorý je kódovaný génom SCRIB - sa nazýva Scribble.
"Nedostatok čmáranice znižuje povrchovú expresiu Epo receptora, ale selektívne zachováva signalizáciu prežitia," poznamenávajú autori.
Inými slovami, zistili, že hladiny železa v krvi ovplyvňujú hladinu Scribble, ktorá zase rozhoduje o tom, či sa receptory EPO zhromažďujú vo vnútri alebo na vonkajšej strane buniek kostnej drene.
„Uvedomili sme si,“ vysvetľuje Khalil, „že to bola akási komplikovaná symfónia, ktorá začína železom a nakoniec určuje, koľko a aký druh správ bunky dostanú.“
Vedci dúfajú, že ich objavy o tom, ako „opraviť rezistenciu na EPO“, povedú k novej liečbe anémie.
„Máme kľúčové komponenty,“ hovorí profesor Goldfarb, ktorý sumarizuje zistenia a ukazuje na ďalší krok, „a chceme postúpiť v hierarchii k hlavnému regulačnému prvku, ktorý to riadi.“
"Keď to urobíme, dostaneme sa tým oveľa bližšie k alternatívnej liečbe anémie."
Adam N. Goldfarb
