OTVORY V MANDLIACH: PRíČINY, PRíZNAKY A LIEČBA - UCHO-NOS-KRK

Sú otvory v mandliach normálne?

Otvory v mandliach alebo krčné mandle sú normálnou súčasťou anatómie človeka. Tieto otvory v zadnej časti hrdla však môžu zachytiť baktérie a upchať ich časticami potravy, hlienom a inými nečistotami.

Niektoré stavy a situácie, ktoré ovplyvňujú otvory v mandlích, môžu spôsobiť zápal, bolesť hrdla a ďalšie nepríjemné príznaky. Viac sa o nich a o tom, čo robiť, dozviete v tomto článku.

Čo sú diery v mandliach?

Otvory v mandliach sú normálne.

Mandle sú žľazovité štruktúry v zadnej časti hrdla. Obsahujú bunky nazývané lymfocyty, ktoré pomáhajú bojovať a chrániť telo pred infekciami.

Mandle pomáhajú zachytávať baktérie a vírusy, ktoré vstupujú cez hrdlo, a zastavujú ich skôr, ako sa dostanú do iných častí tela.

Otvory v mandliach môžu informovať imunitný systém o tom, čo človek prijíma ústami.

Ale vďaka svojej úlohe v boji proti baktériám a vírusom sú mandle tiež náchylné na infekcie.

Ak dôjde k opuchu mandlí, potom môžu otvory upchať zápal, zvyšky alebo tvorba jazvového tkaniva v dôsledku iného stavu.

Príčiny

Na otvory v mandlích môže mať vplyv niekoľko stavov, ktoré vystavia človeka riziku infekcie, napríklad:

Zápal mandlí

Zápal mandlí sa vyskytuje, keď sa zapália mandle, zvyčajne v dôsledku vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Deti a dospelí môžu mať angínu, aj keď je pravdepodobnejšie, že sa vyskytnú u detí.

Osoba s tonzilitídou môže cítiť opuchnuté žľazy na krku. Medzi ďalšie príznaky angíny patria:

bolesť hrdla
bolesť pri prehĺtaní
bolesť hlavy
horúčka
nevoľnosť
zvracanie
zápach z úst
bolesť brucha
únava
celkový pocit choroby

Streptokoková faryngitída

Streptokok je forma angíny. Táto infekcia hrdla a mandlí sa vyskytuje častejšie u detí. Pri kontakte so skupinou A sa človeku dostane svrbenie v krku Streptokok baktérie.

Streptokok je infekčný a prenáša sa mikróbmi na kašeľ a kýchanie. Je tiež možné, že u ľudí sa objaví streptokok v krku kontaktom s otvorenými ranami na koži infikovanej osoby.

Medzi príznaky streptokokov patria:

bolestivé, poškriabané hrdlo
bolesť pri prehĺtaní
opuchnuté mandle, ktoré môžu byť červené s prúžkami hnisu
opuchnuté lymfatické uzliny na krku
červené škvrny na streche úst
horúčka

Menej časté príznaky zahŕňajú:

bolesť hlavy
bolesť brucha
nevoľnosť
vyrážka

Mononukleóza

Mononukleóza alebo „mono“ je ďalší stav, ktorý môže spôsobiť zapálenie dier v mandlích.

Medzi príznaky mono patria:

bolesť hrdla
opuchnuté mandle s hnisom
únava
horúčka
vyrážky
bolesť hlavy
bolesti tela
opuch lymfatických uzlín na krku, v podpazuší alebo v obidvoch
menej často opuch pečene alebo sleziny

Mono je infekčné a je najbežnejšie u mladých dospelých, vrátane tínedžerov, a najmä študentov vysokých škôl.

Najbežnejšou príčinou infekčnej mononukleózy je prenos vírusu Epstein-Barr (EBV) z človeka na človeka. Môžu to však spôsobiť aj niektoré ďalšie typy vírusov.

Príznaky sa môžu vyvinúť približne 4 až 6 týždňov po infikovaní EBV.

Zlá ústna hygiena

Zlá ústna hygiena môže mať vplyv na otvory v mandlích.

Ak osoba nedodržiava správnu ústnu hygienu, hromadenie baktérií môže spôsobiť infekciu v mandlích.

Medzi príznaky nesprávnej ústnej hygieny patria:

zápach z úst
opakujúce sa dutiny
plak na zuboch
povlak na jazyku

Mandľové kamene

Kamene v mandlích sa môžu vyskytnúť, keď sa trosky, ako napríklad jedlo, mŕtve bunky alebo baktérie, zachytia v otvoroch v mandlích a vápenatejú a vytvárajú tvrdé kamene.

Ľudia s chronickým zápalom na mandliach alebo tí, ktorí majú opakované záchvaty angíny, môžu mať väčšiu pravdepodobnosť vzniku mandlí.

Niekedy môžu rásť kamene v mandlích, čím sa zväčšia otvory v mandlích a pravdepodobne sa predĺži infekcia.

Medzi príznaky mandlí patria:

bolesť hrdla
zápach z úst
vzadu na krku viditeľné biele zvyšky
problémy s prehĺtaním
bolesť v ušiach
pretrvávajúci kašeľ

U mnohých ľudí nemajú mandľové kamene žiadne príznaky a nemusia ich liečiť.

Rakovina ústnej dutiny a mandlí

V zriedkavých prípadoch ľudia spájajú otvory v mandlích s rakovinou ústnej dutiny, ktorá má vplyv na mandle človeka.

Medzi príznaky a príznaky rakoviny ústnej dutiny patria:

bolesť, ktorá sa objaví v zadnej časti úst a nehojí sa
jedna mandľa, ktorá je väčšia ako druhá
boľavé hrdlo, ktoré sa nezlepšuje
bolesť v ústach a uchu
bolesť pri prehĺtaní
hrčka na krku
krv v slinách
zápach z úst

Liečba

Aj keď lekár nebude ošetrovať diery v mandlích, bude pravdepodobne potrebné vyriešiť základnú príčinu akýchkoľvek príznakov.

Liečba bude závisieť od základného problému, ako napríklad:

Zápal mandlí

Osoba s tonzilitídou nevyhnutne nepotrebuje liečbu, pretože telo môže niekedy proti infekcii bojovať samo.

Lekár môže odporučiť piť veľa tekutín, odpočívať a užívať lieky proti bolesti (OTC) na zmiernenie nepohodlia.

Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 3 až 4 dni alebo sa zhoršujú, mala by osoba vyhľadať lekára. Lekár môže tiež vykonať testy na prítomnosť streptokokovej infekcie a podľa potreby predpísať antibiotiká alebo iné lieky.

Streptokoková faryngitída

Ak má človek podozrenie, že má streptokok, mal by navštíviť lekára.
Obrázok: © James Heilman MD, 2010

Ak si človek myslí, že má streptokok, mal by sa tiež objednať na návštevu lekára.

Lekár vyšetrí hrdlo a urobí mu výter z krku, aby zistil prítomnosť baktérií strep skupiny A.

Streptokok môže vyžadovať antibiotiká na liečbu infekcie, takže neskôr nespôsobuje problémy.

Antibiotiká tiež pomáhajú zmierňovať príznaky a zabraňujú šíreniu infekcie na ďalších ľudí.

Mononukleóza

Liečba mono sa môže líšiť v závislosti od jeho závažnosti. Ak dôjde k zápalu orgánov, lekár môže navrhnúť liečbu zameranú na tieto príznaky.

Osoba s mono má tiež:

zostaňte hydratovaní pitím veľkého množstva vody a iných čírych tekutín
odpočívajte tak často, ako je potrebné
užívajte OTC lieky na zníženie horúčky a na zvládnutie bolesti

Lekári neodporúčajú liečbu mono penicilínovými antibiotikami, ako je ampicilín alebo amoxicilín.

Ak sa slezina človeka zväčší v dôsledku mono, mala by sa vyhýbať kontaktnému športu alebo inej intenzívnej fyzickej aktivite. Účasť na namáhavom cvičení by mohla spôsobiť prasknutie sleziny.

Zlá ústna hygiena

Ľudia môžu zlepšiť svoje postupy ústnej hygieny tým, že:

čistenie zubov po dobu 2 minút najmenej dvakrát denne
flossing každý deň
piť veľa vody
pomocou antibakteriálnej ústnej vody
prestať fajčiť

Mandľové kamene

Liečba mandlí bude závisieť od toho, aké veľké sú kamene a či spôsobujú príznaky.

Menšie kamene sa dajú často vytlačiť kloktaním slanej vody. Ak to nefunguje, môže sa človek porozprávať so svojím lekárom, ktorý môže kamene vytlačiť pomocou laseru alebo zvukových vĺn.

Lekár môže tiež navrhnúť jednoduchý chirurgický zákrok, ak sú kamene veľké a ťažko odstrániteľné.

Ľudia môžu príležitostne považovať za užitočné používať antibiotiká na liečbu mandlí a ich vedľajších účinkov, najmä ak spôsobujú infekciu.

Rakovina ústnej dutiny a mandlí

Liečba rakoviny ústnej dutiny a mandlí bude závisieť od typu rakoviny, od jej štádia diagnostikovania a od toho, či sa rozšírila. Liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo rádioterapiu alebo niekedy viac ako jednu z nich.