Rakovina prsníka: Nová imunoterapia vedie k úplnej regresii
Experimentálna forma imunoterapie úplne vyhladila rakovinu prsníka u pacientky, ktorá predtým zlyhala pri akejkoľvek inej liečbe.
Imunoterapia je forma liečby rakoviny, ktorá zvyšuje imunitný systém tela v boji proti nádorom.
Adoptívny bunkový prenos (ACT) je predovšetkým typ imunoterapie, ktorá posilňuje špecifický druh imunitných buniek: T bunky.
V rámci ACT zhromažďujú zdravotnícki pracovníci T bunky z malígneho nádoru a izolujú imunitné bunky, ktoré sú najagresívnejšie proti rakovine.
Ďalej pestujú tieto T bunky vo veľkom množstve v laboratóriu a potom ich znovu zavedú do tela pacienta intravenózne.
ACT sa ukázal ako účinný pri liečbe niekoľkých druhov rakoviny, ako je melanóm, rakovina pľúc a rakovina močového mechúra. Všetky tieto druhy rakoviny sa vyznačujú vysokou úrovňou mutácií.
Ale táto forma liečby nie je zvlášť účinná proti rakovine, ktorá má menej mutácií, ako je rakovina žalúdka, rakovina pažeráka, rakovina vaječníkov a rakovina prsníka.
Teraz však nová a vylepšená forma ACT viedla k úplnej regresii rakoviny prsníka u pacientky, ktorá predtým nereagovala na všetky ostatné spôsoby liečby - vrátane chemoterapie a hormonálnej terapie.
Liečba bola podávaná ako súčasť klinického skúšania fázy II, ktoré viedol Dr. Steven A. Rosenberg, vedúci chirurgickej pobočky v Centre pre výskum rakoviny (CCR), ktoré je súčasťou Národného onkologického ústavu (NCI).
Zistenia boli zverejnené v časopise Prírodná medicína.
Liečba viedla k úplnej regresii
Novinka tejto novej experimentálnej formy imunoterapie spočíva v použití buniek nazývaných lymfocyty infiltrujúce nádor (TILS) na zameranie nádorových mutácií.
V tomto individuálnom prípade sa pacientka s rakovinou prsníka zapojila do procesu po tom, čo jej zlyhala chemoterapia a hormonálna liečba.
Dr. Rosenberg a tím analyzovali DNA a RNA nádoru pacienta a porovnali ich s tými z normálneho tkaniva, aby zistili, ktoré genetické mutácie sú špecifické pre túto konkrétnu rakovinu.
Vedci odhalili 62 rôznych mutácií a testovali, ktoré TILS boli schopné tieto mutácie rozpoznať. Našli nejaké TILS, ktoré dokázali rozpoznať štyri mutácie.
Zatiaľ čo sa tieto TILS zhromažďovali a pestovali v laboratóriu, pacient užíval aj pembrolizumab, ktorý je takzvaným inhibítorom kontrolného bodu a pomáha imunitnému systému silnejšie reagovať na rakovinu.
Po liečbe rakovina prsníka úplne zmizla; od úplnej regresie rakoviny uplynulo 22 mesiacov a odvtedy sa nádory nevrátili.
Vedúci vyšetrovateľ dúfa, že zistenia sú zovšeobecniteľné a čoskoro budú použiteľné pre širokú škálu pacientov.
„Vyvinuli sme vysoko výkonnú metódu, aby sme identifikovali mutácie prítomné v rakovine, ktoré rozpoznáva imunitný systém,“ hovorí Dr. Rosenberg. “
Zdôrazňuje tiež skutočnosť, že táto liečba nezávisí od typu rakoviny, ale od mutácií. „Všetky druhy rakoviny majú mutácie a na to útočíme touto imunoterapiou,“ dodáva a dodáva: „Tento výskum je momentálne experimentálny.“
"Ale pretože tento nový prístup k imunoterapii závisí od mutácií, nie od typu rakoviny, je to v určitom zmysle návrh, ktorý môžeme použiť na liečbu mnohých druhov rakoviny."
Dr. Steven A. Rosenberg
Rovnaký sentiment opakuje aj riaditeľ CCR Tom Misteli, Ph.D. Hovorí: „Toto je ilustratívna kazuistika, ktorá opäť zdôrazňuje silu imunoterapie.“
„Ak sa to potvrdí vo väčšej štúdii,“ dodáva Misteli, „sľubuje ďalšie rozšírenie dosahu tejto terapie T bunkami na širšie spektrum rakoviny.“
