Čistenie zubov môže udržiavať vaše srdce zdravé
Nový výskum zisťuje, že čistenie zubov trikrát alebo viackrát denne významne znižuje riziko fibrilácie predsiení a srdcového zlyhania.
Baktérie v našich ústach môžu byť kľúčom k mnohým aspektom nášho zdravia.
Vedci zistili zaujímavé informácie o riziku rakoviny pankreasu a pažeráka v baktériách v ústach. Niektoré štúdie spájajú nedostatočnú ústnu hygienu s problémami s dýchaním.
Zvyšujúcim sa dôkazom sa tiež posilňuje spojenie medzi zdravím ústnej dutiny a zdravím kardiovaskulárneho systému.
Napríklad niektoré štúdie zistili orálne baktérie v krvných zrazeninách ľudí, ktorí sú urgentne liečení na mozgovú príhodu, a odborníci spájali ťažké ochorenia ďasien s výrazne vyšším rizikom hypertenzie.
Naopak, ničenie „priateľských“ baktérií v ústach, ktoré pomáhajú udržiavať zdravý a vyvážený mikrobióm v ústach, by mohlo narušiť hladinu krvného tlaku a tiež viesť k hypertenzii.
Udržiavanie dobrého zdravia ústnej dutiny sa preto javí ako kľúčové pre zdravie kardiovaskulárneho systému.
Teraz, nová štúdia, ktorá sa objaví v Európsky vestník preventívnej kardiológie naznačuje, že pravidelné čistenie zubov môže udržiavať na uzde srdcové zlyhanie a fibriláciu predsiení (A-fib) - typ arytmie.
Dr. Tae-Jin Song z univerzity Ewha Womans University v kórejskom Soule je hlavným autorom novej štúdie.
Vo svojom príspevku doktor Song a tím vysvetľujú, že motivácia pre štúdiu závisí od sprostredkovateľskej úlohy zápalu. Píšu: „Zlá ústna hygiena môže vyvolať prechodnú bakterémiu a systémový zápal, sprostredkovateľ fibrilácie predsiení a srdcového zlyhania.“
Štúdium A-fib, srdcové zlyhanie a ústna hygiena
Vo svojej štúdii Dr. Song a tím skúmali asociácie fibrilácie predsiení tak so srdcovým zlyhaním, ako aj so zlou ústnou hygienou. Použili údaje od 161 286 ľudí, ktorí boli súčasťou kórejskej národnej skupiny zdravotného poistenia a skríningu zdravia.
A-fib je stav postihujúci najmenej 2,7 milióna ľudí v Spojených štátoch. U ľudí s A-fib nemôže srdce efektívne pumpovať krv do zvyšku tela, pretože pravidelne nebije.
Srdce tiež nečerpá krv tak, ako by malo u ľudí so srdcovým zlyhaním. Výsledkom tejto neúčinnosti je únava a niekedy aj ťažkosti s dýchaním, pretože nedostatok kyslíka sa dostáva do ostatných orgánov v tele.
Účastníci súčasnej štúdie mali 40 - 79 rokov a nemali v anamnéze ani A-fib, ani srdcové zlyhanie. Počas zápisu, ktorý sa konal v rokoch 2003 až 2004, tím zmeral výšku a váhu každého z účastníkov a položil im otázky týkajúce sa ich životného štýlu, zdravia ústnej dutiny a návykov ústnej hygieny.
Účastníci tiež podstúpili niektoré laboratórne testy, ktoré zahŕňali krvné testy, testy moču a hodnoty krvného tlaku.
Kefovanie znižuje riziko srdcového zlyhania o 12%
Počas mediánu sledovacieho obdobia 10,5 roka dostalo diagnózu A-fib 4 911 účastníkov a u 7 971 sa vyskytlo srdcové zlyhanie.
Čistenie zubov trikrát alebo viackrát denne bolo spojené s 10% nižšou pravdepodobnosťou vzniku A-fib a 12% nižším rizikom srdcového zlyhania.
Mierne faktory - vrátane veku, pohlavia, sociálno-ekonomického stavu, fyzickej aktivity, príjmu alkoholu, indexu telesnej hmotnosti a ďalších súčasne sa vyskytujúcich stavov, ako je hypertenzia - nemali na tieto výsledky vplyv, pretože ich vo svojej analýze zohľadnili vedci.
Autori dospievajú k záveru:
„Vylepšená starostlivosť o ústnu hygienu bola spojená so zníženým rizikom fibrilácie predsiení a srdcového zlyhania. Zdravšia ústna hygiena častým čistením zubov a profesionálnym čistením zubov môže znížiť riziko fibrilácie predsiení a srdcového zlyhania. “
Poznamenávajú však tiež, že ako pri každej observačnej štúdii, výskum je obmedzený a nedokáže vysvetliť príčinnú súvislosť. Štúdia je tiež obmedzená, pretože sa zameriavala iba na ľudí žijúcich v jednej krajine, takže výsledky nemusia byť zovšeobecniteľné.
Avšak hlavný autor štúdie poznamenáva: „Dlhodobo sme študovali veľkú skupinu, čo dodáva našim zisteniam silu.“
Študujte silné stránky a obmedzenia
V sprievodnom úvodníku autori Pascal Meyre z Ústavu pre kardiovaskulárny výskum vo Bazilejskej univerzitnej nemocnici vo Švajčiarsku a David Conen z Ústavu pre výskum zdravia populácie McMaster University v Kanade kriticky skúmajú tieto zistenia.
Súhlasia s tým, že silnými stránkami štúdie „sú veľká veľkosť vzorky s viac ako 160 000 jedincami zahrnutými do štúdie, veľký počet výsledných udalostí a dlhé trvanie následného sledovania.“
„Toto umožnilo vyšetrovateľom vykonať zmysluplné analýzy a upraviť modely s mnohými premennými pre mnoho premenných tak, aby bolo možné kontrolovať niektoré nedorozumenia,“ dodávajú.
Autori editoriálu však uviedli, že retrospektívny dizajn štúdie „mohol priniesť skreslenie výberu“. Ďalej nebola k dispozícii „úroveň vzdelania, rodinný stav a informácie o zápalových biomarkeroch, ako je napríklad C-reaktívny proteín,“.
Informácie o návykoch na čistenie zubov a ústnu hygienu sa nahlasovali samy, čo by ich mohlo viesť k pripomienkam zaujatosti, píšu Meyre a Conen.
„Príčinnosť týchto združení je nejasná a je určite príliš skoro odporúčať čistenie zubov na prevenciu [A-fib] a [kongestívneho srdcového zlyhania],“ uzatvárajú:
„Zatiaľ čo sa úloha zápalu pri vzniku kardiovaskulárnych chorôb stáva čoraz zreteľnejšou, sú potrebné intervenčné štúdie na definovanie stratégií dôležitých pre verejné zdravie.“
