Môže nikotín v strave pomôcť v boji proti Parkinsonovej chorobe?
Mnoho štúdií naznačuje, že nikotín v strave môže mať schopnosť spomaliť progresiu Parkinsonovej choroby.
Aktuálny výskum nadácie Michaela J. Foxa však naznačuje, že hoci predklinické štúdie naznačujú súvislosť medzi nikotínom, nejde o klinicky užitočný zásah pre Parkinsonovu chorobu.
V tomto článku skúmame dostupné dôkazy, ktoré skúmajú súvislosť medzi nikotínom a Parkinsonovou chorobou, ako aj jej obmedzenia.
Dôkazy
Štúdie zistili súvislosť medzi ľuďmi, ktorí fajčia tabak, a ľuďmi, u ktorých je menšia pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovej choroby.
Veľkú časť tohto výskumu však tvoria štúdie na zvieratách alebo dotazníkové štúdie týkajúce sa širšej populácie. Mnohé štúdie tiež nie sú jasné, či je za blokovanie Parkinsonovej choroby zodpovedný nikotín, iné chemikálie v tabakovom dyme alebo alternatívne faktory.
Koncom roka 2018 randomizovaná kontrolovaná štúdia priniesla vysoko kvalitné dôkazy, ktoré preukázali, že priame dávky nikotínu vo forme náplastí sú neúčinnou liečbou Parkinsonovej choroby.
Niektoré druhy Solanaceae, rodina kvitnúcich rastlín, sú jedlé a obsahujú nikotín. Ľudia by mohli byť s týmito rastlinami viac oboznámení pod menom vňať.
Táto rodina zahŕňa papriky, čili a paradajky. Vedci skúmajú potenciál tejto potravinovej formy nikotínu ako liečby Parkinsonovej choroby.
Jeden nález zverejnený v Annals of Neurology, navrhli, aby určité potraviny obsahujúce nikotín, ako napríklad rastliny patriace do Solanaceae rodiny, by mohlo pomôcť znížiť riziko Parkinsonovej choroby.
Štúdia, ktorú viedli doktorka Susan Searles Nielsen a jej kolegovia z Washingtonskej univerzity v Seattli, zahŕňala 490 účastníkov s Parkinsonovou chorobou a kontrolnú skupinu so 644 jedincami, ktorí túto chorobu nemali.
Vedci poskytli účastníkom dotazníky, v ktorých sa pýtali na ich stravu a používanie tabaku.
Zistili, že ľudia, ktorí jedli vyššiu hladinu jedlého Solanaceae čelili nižšiemu riziku Parkinsonovej choroby v porovnaní s tými, ktorí nejedli toľko. Zdá sa, že najlepšou ochranou zo všetkých potravín obsahujúcich nikotín bolo konzumácia papriky.
Ochranné účinky potravín obsahujúcich nikotín boli najvýraznejšie u ľudí, ktorí nikdy nepoužívali iné tabakové výrobky.
Dr. Searles Nielsen o štúdii odporučil nasledujúce:
„Naša štúdia je prvou, ktorá zisťuje obsah nikotínu v strave a riziko vzniku Parkinsonovej choroby. Podobne ako v mnohých štúdiách, ktoré naznačujú, že užívanie tabaku môže znížiť riziko Parkinsonovej choroby, naše zistenia tiež naznačujú ochranný účinok nikotínu alebo možno podobnej, ale menej toxickej chemikálie v paprikách a tabaku. “
Na záver štúdie však doktor Nielsen pripúšťa, že napriek vzťahu medzi tabakovým dymom alebo niektorými zložkami rastlín nočnej kôry a nižšiemu riziku vzniku Parkinsonovej choroby nemohla povedať, či boli účinky dôsledkom priamo nikotínu.
Dr. Nielsen odporúča, že je potrebný ďalší výskum, ktorý by potvrdil nikotín ako účinnú a bezpečnú liečbu Parkinsonovej choroby.
Nikotín a Parkinsonova choroba
Papriky a paradajky sú súčasťou čeľade nočných rastlín. Niektoré rastliny z tejto čeľade obsahujú prirodzené dávky nikotínu.
Vedci vedia, že niektoré otrasy Parkinsonovej choroby sú dôsledkom straty neurónov, ktoré produkujú dopamín.
Aj keď vedci zatiaľ nechápu smrť neurónov, určité biologické javy, ktoré sa vyskytnú počas progresie ochorenia, im pomohli proces identifikovať.
Niektoré bielkoviny v bunkách sa skladajú nesprávne. Telo človeka, ktorý nemá Parkinsonovu chorobu, tieto bunky zlikviduje. U ľudí s Parkinsonovou chorobou telo zdanlivo neodstraňuje nesprávne zložené bunkové proteíny zo systému.
Tieto proteíny sa potom hromadia v bunkách a nakoniec ich zabíjajú.
Štúdia z roku 2016 v Journal of Neuroscience skúmal, ako nikotín ovplyvňuje dopaminergné neuróny.
Simuláciou podmienok, ktoré spôsobujú nesprávne poskladanie proteínov, autori štúdie zistili, že dopaminergné neuróny sú odolnejšie voči toxickým účinkom proteínov v prítomnosti nikotínu.
Autori naznačujú, že nikotín môže znižovať hladinu nesprávnej produkcie bielkovín aj hromadenie nesprávne zložených bielkovín v bunkách.
Ak je to tak, potom objavy naznačujú, že lieky na báze nikotínu, ktoré nepredstavujú zdravotné riziká spojené s fajčením, si môžu vyžadovať ďalšie vyšetrenie týkajúce sa použitia u ľudí s Parkinsonovou chorobou.
V roku 2015 genetici na Alabamskej univerzite (UAB) pokus o mapovanie (zdroj už nie je k dispozícii na www.nature.com) genetické mechanizmy, ktoré môžu podporovať súvislosť medzi expozíciou nikotínu a zníženým rizikom Parkinsonovej choroby.
Ich štúdia zistila, že pravidelní fajčiari majú o 25 percent nižšie riziko Parkinsonovej choroby v porovnaní s ľuďmi, ktorí nikdy nefajčili.
Štúdia UAB identifikovala gén SV2C, ktorý môže hrať úlohu pri znižovaní rizika Parkinsonovej choroby u bežných fajčiarov.
Autori vysvetľujú, že tento gén je „biologicky prijateľný“, pretože nikotín zvyšuje uvoľňovanie dopamínu prostredníctvom synaptických vezikúl, ktoré tvoria časť neurónu, v ktorej sú uložené neurotransmitery. Jedná sa o chemických poslov, ktorí posielajú informácie medzi mozgom, nervovým systémom a tkanivami v celom tele.
SV2C kóduje synaptický vezikulárny proteín v časti mozgu nazývanej substantia nigra. Vývoj Parkinsonovej choroby poškodzuje túto oblasť mozgu.
Autori štúdie naznačujú, že tento gén sa môže zamerať na budúcu liečbu a nikotín pomohol vedcom v medicíne identifikovať SV2C ako možnú cestu liečby.
Tento výskum však nenaznačuje nikotín ako liečbu Parkinsonovej choroby.
Čo je Parkinsonova choroba?
Parkinsonova choroba je progresívny stav, ktorý čoraz viac narúša funkciu mozgu.
Je to druhé najčastejšie degeneratívne ochorenie mozgu po Alzheimerovej chorobe. Lekári dajú v USA každý rok okolo 50 000 nových Parkinsonových diagnóz, aj keď sa tento odhad líši.
Parkinsonova choroba spôsobuje degeneráciu v centrálnom nervovom systéme, narúša pohyb, myšlienkové pochody a koordináciu.
Strata mozgových buniek, ktoré produkujú dopamín, dôležitý neurotransmiter, spôsobuje následky tejto choroby.
Príznaky sa vyvíjajú postupne a môžu začať malými trasami v jednej ruke. Medzi Parkinsonove príznaky môžu patriť:
- chvenie tváre, rúk, paží a nôh
- ťažkosti s rovnováhou
- pomalší pohyb
- stuhnuté končatiny
Pre Parkinsonovu chorobu nie je k dispozícii žiadny liek. Liečba a lieky môžu dodnes zmierniť iba niektoré jej príznaky.
Zatiaľ čo nikotín v strave môže v budúcnosti priniesť pozitívnejšie výsledky, súčasné kvalitné dôkazy nepodporujú nikotín ako liečbu Parkinsonovej choroby.
Otázka:
Aké sú najefektívnejšie spôsoby liečby Parkinsonovej choroby?
A:
Pri liečbe príznakov Parkinsonovej choroby sú prvou líniou liečby rôzne kombinácie liekov.
Avšak tí, ktorí menej reagujú na lieky alebo majú príliš veľa vedľajších účinkov, môžu mať úžitok z hlbokej stimulácie mozgu, čo je chirurgický zákrok, ktorý je účinný aj pri liečbe symptómov Parkinsonovej choroby.
MUDr. Seunggu Han Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
