Concerta vs. Vyvanse pre ADHD
Concerta a Vyvanse sú dva stimulačné lieky, ktoré môžu lekári predpisovať na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Vyvanse môže tiež liečiť poruchy príjmu potravy.
ADHD je bežný stav u detí a môže sa vyskytnúť aj u dospelých. Okrem iných príznakov môžu mať ľudia s ADHD ťažkosti s plánovaním, organizovaním a sústredením sa na úlohy v škole alebo v práci. Podmienka môže predstavovať aj sociálne výzvy.
Stimulanty sú často prvou líniou liečby ADHD. Existuje veľa rôznych stimulantov, každý s výhodami a nevýhodami. Concerta a Vyvanse pôsobia dlho, čím sa líšia od iných bežných liekov s ADHD, ako je Ritalin.
V tomto článku diskutujeme o rozdieloch a podobnostiach medzi Concerta a Vyvanse. Pozeráme sa tiež na ich vedľajšie účinky a riziká.
Rozdiely a podobnosti
Ľudia môžu na liečbu ADHD užívať Concertu alebo Vyvanse, ale lekári môžu predpísať Vyvanse aj na poruchy príjmu potravy.
Pretože Concerta a Vyvanse sú stimulanty, ich účinky sú veľmi podobné. Najvýznamnejší rozdiel medzi nimi je v tom, že Vyvanse je proliečivo, čo znamená, že je neaktívne, kým ho telo nemetabolizuje.
Oba lieky pôsobia dlhodobo a ich účinky pretrvávajú asi 12 hodín, čo môže byť užitočné pre ľudí, ktorí nechcú užívať lieky niekoľkokrát denne.
Užívanie liekov iba raz denne môže byť obzvlášť dobré pre deti, pre ktoré je ťažké spomenúť si na ďalšie dávky.
Koncerta
Všeobecný názov lieku Concerta je metylfenidát. Metylfenidát je tiež liečivo, ktoré výrobcovia používajú v Ritaline. Rozdiel medzi látkami Concerta a Ritalin je v tom, ako dlho trvá liečba v tele.
Spoločnosť Concerta používa systém orálneho podávania (OROS) s osmotickým riadeným uvoľňovaním. Výrobcovia vyvinuli tento systém pumpy tak, aby dodávala Concertu celý deň, a nie naraz. Toto kontrolované dodanie poskytuje ľuďom stálu dávku liečiva a umožňuje dlhodobú kontrolu symptómov.
Concerta je k dispozícii v lacnejšej generickej forme. Generické verzie však nepoužívajú systém podávania pumpy OROS, a preto nemusia mať rovnaké účinky ako Concerta.
Ľudia nemôžu udržiavať systém podávania pumpy OROS neporušený, takže nemôžu tablety Concerta žuť ani drviť. Vo výsledku nemusia byť tablety vhodné pre deti, ktoré nemôžu prehltnúť tabletky.
Concerta je dostupná v tabletách nasledujúcich síl:
- 18 miligramov (mg)
- 27 mg
- 36 mg
- 54 mg
Lekár zvyčajne začne predpisovaním najnižšej možnej dávky a zvyšuje ju iba v prípade potreby.
Lekári predpisujú Concertu na liečbu príznakov ADHD, pretože pôsobí ako stimulant, ktorý zvyšuje hladinu noradrenalínu a dopamínu v mozgu.
Norepinefrín a dopamín sú dve chemické látky v mozgu, ktoré majú asociáciu s príznakmi ADHD.
Spoločnosť Concerta má schválenie na liečbu ADHD u ľudí vo veku od 6 do 65 rokov.
Vyvanse
Všeobecný názov lieku Vyvanse je lisdexamfetamín. Lekári predpisujú Vyvanse na liečbu ADHD a stredne ťažkej až ťažkej poruchy príjmu potravy u dospelých.
Telo rozkladá lisdexamfetamín na dextroamfetamín po tom, ako ho človek prehltne. Táto zlúčenina má stimulačné účinky na mozog, ale lekári si nie sú istí, ako presne lieči príznaky ADHD alebo nadmerného príjmu potravy.
Vyvanse je dostupný vo forme kapsúl aj v žuvacej forme. Kapsuly Vyvanse sú dostupné v nasledujúcich silách:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg
Žuvacie tablety Vyvanse sú dostupné v nasledujúcich silách:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
Lekárom bude predpísaná počiatočná dávka 30 mg raz denne ráno pre ľudí vo veku 6 rokov a starších s ADHD.
Ak táto začiatočná dávka neposkytuje úľavu od príznakov, lekár môže zvýšiť dennú dávku o 10 alebo 20 mg každý týždeň.
Na liečbu porúch príjmu potravy môžu ľudia začať s dávkou 30 mg denne. Lekár môže zvýšiť dennú dávku o 20 mg týždenne, až kým nedosiahne 50–70 mg denne.
Maximálna denná dávka lieku Vyvanse na liečbu ADHD alebo nadmerného príjmu potravy je 70 mg.
Vedľajšie účinky
Všetky stimulanty môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Osoba by mala hovoriť s lekárom, ak sú vedľajšie účinky lieku nepríjemné alebo prevažujú nad pozitívnymi účinkami.
Medzi časté vedľajšie účinky lieku Concerta patria:
- bolesti hlavy
- bolesti žalúdka
- ťažkosti so spánkom
- nervozita
- závrat
- znížená chuť do jedla
Medzi časté vedľajšie účinky lieku Vyvanse patria:
- suché ústa
- pocit nervozity
- znížená chuť do jedla
- úzkosť
- zvýšená srdcová frekvencia
- zápcha
Zatiaľ čo Concerta môže spôsobiť pretrvávajúce a bolestivé erekcie, nie sú správy o tom, že by Vyvanse mala tento účinok.
Riziká a úvahy
Concerta a Vyvanse patria do rovnakej skupiny liekov - stimulantov - a majú podobné riziká a ohľady.
Deti a dospelí so srdcovými problémami sa musia vyhnúť používaniu Concerty alebo Vyvanse, pretože stimulanty môžu zhoršovať srdcové stavy.
Lekári hlásili náhlu smrť na stimulanty u detí a dospelých s anamnézou srdcových chorôb.
U niektorých ľudí užívajúcich Concertu alebo Vyvanse sa môže vyskytnúť zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, ale lekár bude tieto zmeny pravidelne sledovať.
Concerta nie je vhodná pre ľudí, ktorí majú tik alebo Touretteov syndróm. Vyvanse môže spôsobiť tiky asi u 2% ľudí, ale tiky nie sú kontraindikáciou ich použitia.
Ľudia, ktorí majú glaukóm, by sa tiež mali vyhnúť užívaniu Concerty, ale môžu liek Vyvanse používať bezpečne.
Lekári hlásili psychiatrické poruchy u ľudí s anamnézou psychiatrických stavov alebo bez nich. Pred predpísaním ktoréhokoľvek z liekov si urobia dôkladnú anamnézu a naplánujú následné vyšetrenia na sledovanie psychiatrických zmien.
U detí užívajúcich stimulanty ako Concerta a Vyvanse sa môže vyskytnúť pomalší rast. Počas liečby lekár bude monitorovať výšku a váhu dieťaťa, aby zistil akékoľvek abnormality a podľa toho spravuje plán liečby.
Keď ľudia chronicky zneužívajú Concertu alebo Vyvanse, môže sa u nich vyvinúť závislosť. Agentúra pre vymáhanie drog (DEA) tieto látky kontroluje kvôli riziku zneužitia.
Čo je lepšie pre ADHD?
Concerta aj Vyvanse sú bežné možnosti liečby ADHD. Ktorý z týchto dvoch liekov je lepší, bude závisieť od skúseností jednotlivca.
Lekári zvolia jednu z týchto možností liečby a naplánujú následné kontroly, aby zistili, či liek účinkuje. Ľudia by tiež mali hlásiť lekárovi akékoľvek vedľajšie účinky.
Informácie, ktoré lekári zhromaždia z následných stretnutí, im umožnia nájsť najlepší liek na bezpečnú a efektívnu liečbu symptómov ADHD u niekoho.
Keďže liek Vyvanse je dostupný v žuvacej forme, je často vhodnejší pre deti alebo ľudí, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním tabliet.
Existujú aj ďalšie možnosti liečby ADHD, vrátane:
- Adderall (amfetamín a dextroamfetamín)
- Bifentín (metylfenidát)
- Ritalin (metylfenidát)
Ak ani Vyvanse, ani Concerta nie sú účinné, lekár môže zvýšiť dávkovanie alebo vyskúšať iný stimulant. Ľudia môžu tiež vyskúšať nestimulačné lieky.
Zhrnutie
Concerta a Vyvanse sú dva lieky, ktoré sú účinné pri liečbe ADHD u detí a dospelých. Tieto dva lieky patria do rovnakej rodiny stimulantov a majú veľa vedľajších účinkov.
Ľudia so srdcovými problémami a psychiatrickými stavmi v anamnéze by sa mali vyhnúť užívaniu ktorejkoľvek drogy a hovoriť s lekárom o alternatívach.
Concerta a Vyvanse môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku a srdcovej frekvencie, čo môže byť pre niektorých ľudí nebezpečné.
Vyvanse je dostupný v žuvacej forme, ktorá môže byť vhodnejšia pre deti. Ľudia s tikmi, Tourettovým syndrómom alebo glaukómom nemôžu užívať Concertu.
Pred predpísaním jednej z nich lekár zváži rozdiely medzi prípravkami Concerta a Vyvanse, pretože obe nemusia byť vhodné pre každého.
