Predpovedá veľkosť pásu riziko demencie?
Prvá rozsiahla kohortná štúdia tohto druhu sa zamerala na súvislosť medzi obvodom pása v neskoršom veku a rizikom demencie u populácie starších ázijských dospelých.
Lekári, zdravotnícki pracovníci a vedeckí pracovníci majú tendenciu používať index telesnej hmotnosti (BMI) na zistenie, či je hmotnosť človeka príliš vysoká, príliš nízka alebo „normálna“.
Napriek širokému použitiu má BMI svoje chyby - a jednou chybou je skutočnosť, že nerozlišuje medzi tukom (tukové tkanivo) a obsahom svalov (chudé tkanivo).
Z tohto dôvodu niektorí vedci tvrdia, že meranie pomeru pásu k výške alebo obvodu pása môžu byť presnejšími ukazovateľmi zdravej hmotnosti človeka.
Pokiaľ ide o vyšší vek, existuje nejaká súvislosť medzi obvodom pása a kognitívnym zdravím? Jedna štúdia z roku 2019 Lekárske správy dnes publikované napríklad našli súvislosť medzi prenášaním nadmernej hmotnosti okolo žalúdka a prežívaním atrofie mozgu alebo zmenšovaním mozgu.
Ďalšia veľká štúdia, tentokrát od roku 2018, zistila korelácie medzi brušným tukom a horšou kognitívnou funkciou.
Niektoré z týchto štúdií sa však zameriavali na BMI alebo pomer pásu a bokov. Iní zistili, že vyšší BMI zvyšuje riziko demencie, zatiaľ čo iné štúdie zistili opak.
Kde leží pravda? Existuje súvislosť medzi zdravím tukov a mozgu v staršom veku? Ak je to tak, aké je najlepšie meranie hmotnosti, ktoré naznačuje riziko neurologických stavov, ako je demencia?
Nový výskum vedený zodpovedajúcim autorom Hye Jin Yoo, docentom na kórejskej univerzitnej nemocnici Guro v Soule, sa dal vyšetrovať.
Zistenia sa teraz objavujú v časopise Obezita.
Štúdium rizika a hmotnosti demencie
Yoo a kolegovia vyšetrili 872 082 účastníkov vo veku 65 rokov a viac, ktorí sa zúčastnili kórejského národného skríningu zdravia v roku 2009.
Štúdia sledovala účastníkov od roku 2009 do roku 2015, alebo kým sa u nich nevyvinula demencia. Počas štúdie účastníci odpovedali na otázky týkajúce sa ich fajčenia, príjmu alkoholu a úrovne fyzickej aktivity.
Vedci brali do úvahy príjem účastníkov, históriu cukrovky, vysoký krvný tlak a kardiovaskulárne choroby. Zvažovali tiež BMI a obvod pása.
Yoo a kolegovia upravili potenciálne komorbidity pomocou Charlsonovho indexu komorbidity, aby zabránili akýmkoľvek základným stavom ovplyvňujúcim BMI vo vyššom veku.
Veľkosť pása môže naznačovať riziko demencie
Štúdia odhalila, že účastníci, ktorých obvod pása bol rovný alebo vyšší ako 90 centimetrov (cm) u mužov a 85 cm u žien, mali výrazne vyššie riziko vzniku demencie.
Táto asociácia zostala, keď sa vedci prispôsobili veku, BMI, krvnému tlaku, hladinám cholesterolu, zdraviu pečene a niekoľkým ďalším faktorom životného štýlu.
Štúdia tiež zistila mierne zvýšené riziko demencie u účastníkov s podváhou, ale až potom, keď vedci zohľadnili ďalšie komorbidity a faktory životného štýlu.
„Pre všetkých lekárov, ktorí sa zaoberajú geriatrickou medicínou, obezitou a demenciou, táto štúdia zdôrazňuje, že pri hodnotení rizika demencie spojenej s obezitou u starších ľudí by sa mal brať do úvahy obvod pása.“
Hye Jin Yoo
Dr. Dan Bessesen z lekárskej fakulty Coloradskej univerzity v Aurore sa výskumu nezúčastnil, ale vyjadril sa k jeho významu.
Hovorí: „Táto štúdia nám nedáva vedieť, prečo existuje tento rozpor, ale môže poukázať na rôzne úlohy podkožného tuku a viscerálneho tuku pri vzniku demencie, pričom podkožný tuk je ochranný a viscerálny tuk má škodlivé účinky.“
Viscerálny tuk je ten, ktorý obklopuje vnútorné orgány, a má súvislosť s rôznymi stavmi. Podkožný tuk je viditeľný pod kožou.
Táto štúdia bola obmedzená na ázijskú populáciu, preto budú potrebné ďalšie štúdie na replikáciu nálezov u väčších populácií.
