Endometrióza: Robia vedci pokrok?
Endometrióza je gynekologický stav, ktorý spôsobuje vysiľujúce bolesti a silné prúdenie menštruácie, ako aj mnoho ďalších príznakov, ktoré znižujú kvalitu života. Tento stav často vyžaduje pravidelné chirurgické zákroky a nie je možné ho nijako liečiť. Niektorí vedci dúfajú, že sa o tom dozvedia viac.
Endometrióza je chronické ochorenie, ktoré môže postihovať dievčatá v dospievajúcom veku a ženy až do menopauzy.
V tomto stave tkanivo endometria, ktoré je zvyčajne prítomné iba vo vnútri maternice, rastie v iných častiach tela - napríklad na vaječníkoch a vajíčkovodoch, na alebo vo vnútri močového mechúra alebo na obličkách.
Aj keď neexistujú jasné štatistiky, ktoré by naznačovali, koľko ľudí žije s endometriózou, zdá sa, že je tento stav veľmi rozšírený.
Odhady úradu pre zdravie žien naznačujú, že viac ako 11% biologicky ženských ľudí vo veku 15–44 rokov v USA môže mať tento chronický stav.
Napriek číslam je výskum endometriózy stále obmedzený - v súčasnosti vedci nevedia, čo tento stav spôsobuje.
Pokiaľ ide o liečbu, lekári najčastejšie odporúčajú ľuďom s endometriózou, aby si extra endometriálne tkanivo nechali odstrániť pravidelnými chirurgickými zákrokmi, pretože tkanivo má tendenciu dorastať.
Hlavným dôvodom, prečo nie je jasné, koľko ľudí má v skutočnosti endometriózu, je to, že lekári často diagnostikujú tento stav ťažko.Symptomatické diagnózy môžu viesť k nesprávnym záverom, pretože lekári si môžu príznaky endometriózy pomýliť s príznakmi iných stavov, ako je zápalové ochorenie panvy.
Jedným zo spôsobov, ako spozorovať cysty spojené s endometriózou, je vykonanie ultrazvuku, ale ani táto technika nie je spoľahlivá.
Jediným spôsobom, ako bezpochyby diagnostikovať tento stav, je vykonať laparoskopiu - minimálne invazívny chirurgický zákrok, pri ktorom chirurg zavedie laparoskop (tenký nástroj s mikrosvetlom a kamerou), ktorý im umožní vidieť dovnútra brucha.
Počas tohto postupu môže lekár tiež odobrať vzorky tkaniva, ktoré môže poslať do laboratória na analýzu.
Pracujeme na odstránení nepresností
V novej štúdii sa vedci z inštitúcií v Estónsku a Fínsku - vrátane univerzity v Tartu a univerzity v Helsinkách - zamerali na zistenie, ako spresniť diagnostiku endometriózy.
„Dnes je choroba diagnostikovaná hlavne chirurgicky. Všeobecne musia pacienti podstúpiť laparoskopický zákrok, pri ktorom sa lézie chirurgicky odstránia z brušnej dutiny. Malé kúsky tohto tkaniva sa odoberajú na histologickú analýzu, ktorá pomáha potvrdiť diagnózu, “poznamenáva prvý autor štúdie Merli Saare, Ph.D.
Vo svojej štúdii - ktorej zistenia sa objavujú v časopise Biológia reprodukcie - vedci vysvetľujú, že štúdium génovej expresie v tkanive endometria je dôležité pri určovaní správnych biomarkerov spojených s endometriózou.
Identifikácia biomarkerov súvisiacich s endometriózou môže navyše pomôcť lekárom lepšie pochopiť všetky zmeny v tomto chronickom stave a ich možné biologické príčiny, ktoré im môžu umožniť vhodnejšie reagovať na tieto zmeny.
Tím však poznamenáva, že expresia génov v tkanive endometria závisí od hormonálnej aktivity, ktorá sa mení s fázami menštruačného cyklu človeka. Ak lekári odoberú vzorku tkaniva v „nesprávnej“ fáze cyklu, môže to spôsobiť nepresné alebo dokonca falošné výsledky.
Približovanie sa k hľadaniu „príčinných zmien“
V súčasnej štúdii vedci analyzovali vzorky endometria od približne 80 žien. Porovnali odhad každej ženy o fáze menštruačného cyklu, keď lekár odobral tkanivo, s výsledkami minútovej molekulárnej analýzy.
Vedci zistili, že informácie poskytované ženami boli častejšie nepresné, pretože molekulárny profil stanovený v laboratóriu naznačoval rôzne fázy cyklu.
„Naša štúdia pomáha presne určiť fázu bioptických vzoriek odobratých z endometria,“ hovorí Saare a dodáva, že „Takto sa môžeme vyhnúť skúmaniu endometria v rôznych fázach cyklu,“ čo môže byť neužitečné.
Aj keď súčasné poznatky pravdepodobne nepriniesli priekopnícke informácie, autori štúdie sa domnievajú, že hoci je tento krok malý, pomáha nám priblížiť nás k lepšiemu pochopeniu príčin a faktorov, ktoré formujú vývoj endometriózy.
"Všetky malé kroky a objavy nás posúvajú bližšie." Ak sa naše štúdie spresnia a dokážeme eliminovať vedľajšie faktory, je oveľa jednoduchšie nájsť príčinné zmeny choroby. “
Merli Saare, Ph.D.
