Očný sken dokáže zistiť Alzheimerovu chorobu za pár sekúnd
Dve nové štúdie teraz naznačujú, že na včasné zachytenie Alzheimerovej choroby by sa čoskoro mohlo použiť neinvazívne vyšetrenie očí.
Svetová populácia rýchlo starne a prevalencia Alzheimerovej choroby rastie.
Z tohto dôvodu je potreba efektívnych metód skríningu demencie, ktoré by sa dali použiť na milióny ľudí, strašná.
Súčasné diagnostické postupy sú buď invazívne alebo neúčinné.
Napríklad skenovanie mozgu je nákladné a klepnutia na chrbticu - alebo lumbálne punkcie - sú invazívne a potenciálne škodlivé.
Špecialisti v súčasnosti diagnostikujú Alzheimerovu chorobu pomocou pamäťových testov a sledovaním zmien správania. Avšak v čase, keď sa príznaky objavia, choroba už pokročila.
Z týchto dôvodov sa vedci usilovne snažia nájsť nové a lepšie diagnostické nástroje pre Alzheimerovu chorobu. Niektorí vedci sa napríklad pokúšajú použiť „čuchový test“ na hodnotenie toho, či má niekto demenciu.
Teraz vedci z Duke University v Durhame v NC tvrdia, že Alzheimerovu chorobu je možné diagnostikovať za pár sekúnd iba pohľadom do očí človeka. Vedci z izraelského zdravotníckeho centra Sheba sa zhodujú.
Dve nové štúdie prezentované na AAO 2018 - 122. výročné stretnutie Americkej oftalmologickej akadémie, ktoré sa konalo v Chicagu, IL - ukazujú, že Alzheimerova choroba mení jemné krvné cievy v sietnici v zadnej časti oka.
Pomocou inovatívnej a neinvazívnej techniky zobrazovania očí vedci tvrdia, že dokážu rozlíšiť príznaky Alzheimerovej choroby od známok miernej kognitívnej poruchy (MCI), čo je stav, ktorý zvyšuje riziko Alzheimerovej choroby, ale nie je sám o sebe škodlivý.
Dr. Sharon Fekrat, profesor oftalmológie na Duke University, viedol prvú štúdiu spolu s kolegom Dr. Dilrajom Grewalom, docentom oftalmológie na Duke University.
Druhú štúdiu uskutočnili vedci v lekárskom centre Šeba a viedol ju doktor Ygal Rotenstreich, oftalmológ z Goldschlegerovho očného ústavu.
Príznaky Alzheimerovej choroby v sietnici
Drs. Fekrat, Grewal a kolegovia vysvetľujú, že na preskúmanie súvislosti medzi sietnicami oka a Alzheimerovou chorobou použili techniku zvanú angiografia optickej koherenčnej tomografie (OCTA).
OCTA umožňuje oftalmológom preskúmať každú z vrstiev sietnice, mapovať ich a neinvazívne merať ich hrúbku. Táto technika využíva na fotenie sietnice svetelné vlny.
Vedci použili OCTA na štúdium vplyvu demencie na sietnicu, pretože im umožňuje skúmať najjemnejšie žily a červené krvinky, ktoré sa nachádzajú v zadnej časti oka.
V prvej štúdii vedci porovnávali sietnice ľudí s Alzheimerovou chorobou s sietnicami ľudí, ktorí mali iba MCI, a so sietnicami tých, ktorí nemali ani jeden z týchto stavov.
Drs. Fekrat, Grewal a tím zistili, že ľudia s Alzheimerovou chorobou stratili malé krvné cievy v sietnici v zadnej časti oka. Určitá vrstva sietnice bola tiež tenšia u ľudí s Alzheimerovou chorobou ako u ľudí s MCI alebo u ľudí, ktorí nemali žiadnu formu kognitívneho poškodenia.
Vedci predpokladajú, že zmeny na sietnici odrážajú narušenie mozgových ciev, ktoré spôsobuje Alzheimerova choroba. Toto je platná hypotéza, hovoria, vzhľadom na to, že optický nerv spája mozog so sietnicou.
„Tento projekt spĺňa obrovskú nenaplnenú potrebu. Nie je možné, aby súčasné techniky, ako je skenovanie mozgu alebo lumbálna punkcia (spinálny kohútik), sledovali počet pacientov s týmto ochorením. Takmer každý má člena rodiny alebo širšiu rodinu postihnutú Alzheimerovou chorobou. Musíme chorobu odhaliť skôr a zaviesť liečbu skôr. “
Sharon Fekrat
Alzheimerova choroba, sietnica a hipokampus
V druhej štúdii Dr. Rotenstreich a jeho tím vyšetrili 400 ľudí, ktorí mali vysoké genetické riziko vzniku Alzheimerovej choroby. Vedci porovnali skenovanie mozgu a obrázky sietnice týchto ľudí so sietnicami a mozgami tých, ktorí nemali Alzheimerovu chorobu v rodinnej anamnéze.
Štúdia odhalila, že sietnica je tenšia u ľudí s vyšším genetickým rizikom Alzheimerovej choroby. Navyše, hipokampus bol u týchto ľudí menší. Oba tieto príznaky demencie korelovali so slabým skóre v teste kognitívnych porúch.
Hipokampus je kľúčovou oblasťou mozgu pre učenie a memorovanie. Patrí medzi prvé regióny, ktoré Alzheimerova choroba postihuje, pričom štúdie preukázali, že demencia ovplyvňuje neurogenézu, teda tvorbu nových neurónov, v hipokampe a že Alzheimerova choroba celkovo zmenšuje veľkosť tejto oblasti mozgu.
Doktor Rotenstreich komentuje význam týchto zistení slovami: „Mozgový sken dokáže zistiť Alzheimerovu chorobu, keď je choroba oveľa dlhšie ako liečiteľná fáza.“
Hovorí, že diagnostický nástroj na skenovanie očí by zlepšil život ľudí predisponovaných k rozvoju Alzheimerovej choroby a povedal: „Potrebujeme liečebný zásah skôr. Títo pacienti sú vystavení tak vysokému riziku. “
