Riziko srdcového zlyhania môže závisieť od vášho okolia
Riziko vzniku srdcového zlyhania veľmi závisí od stravy, životného štýlu a genetiky. Nová štúdia však naznačuje, že kľúčovú úlohu môže hrať aj to, kde žijeme.
Vedci zistili, že u ľudí žijúcich v deprivovaných oblastiach bola vyššia pravdepodobnosť srdcového zlyhania ako u jedincov žijúcich v bohatších oblastiach.
Vedúci autor štúdie Dr. Elvis Akwo, ktorý je postdoktorandským výskumným pracovníkom z Vanderbilt University Medical Center v Nashville v štáte TN, a jeho kolegovia poznamenávajú, že predchádzajúci výskum ukázal, že individuálny socioekonomický stav človeka môže mať nepriaznivé dôsledky na zdravie.
Tím však tvrdí, že táto nová štúdia ukazuje, že sociálno-ekonomický stav susedstva môže tiež ovplyvniť riziko srdcového zlyhania.
Vedci nedávno zverejnili svoje zistenia v časopise Obeh: Kardiovaskulárna kvalita a výsledok.
Srdcové zlyhanie nastáva, keď srdce už nie je schopné pumpovať dostatok krvi bohatej na kyslík, aby podporilo fungovanie iných orgánov. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) postihuje asi 5,7 milióna dospelých v Spojených štátoch.
Aj keď v súčasnosti neexistuje žiadny liek na zlyhanie srdca, zmena životného štýlu, lieky a chirurgia sú niektoré z liečby, ktoré môžu pomôcť predĺžiť prežitie. Napriek tomu asi 50 percent ľudí so srdcovým zlyhaním zomrie do 5 rokov od diagnostikovania.
Preto je dôležité identifikovať všetky rizikové faktory srdcového zlyhania, pretože nás to vedie k stratégiám, ktoré môžu pomôcť zabrániť stavu.
Akwo a jeho kolegovia sa zo svojej štúdie domnievajú, že identifikovali miesto bydliska osoby ako rizikový faktor srdcového zlyhania.
Za účelom dosiahnutia svojich zistení vedci analyzovali údaje 27 078 dospelých vo veku 40–79 rokov. Všetky subjekty boli súčasťou kohortovej štúdie Southern Community Kohort Study, čo je zdravotná štúdia dospelých v 12 štátoch juhovýchodnej Ameriky v rokoch 2002 až 2009.
Asi 69 percent účastníkov boli afroameričania a približne 63 percent tvorili ženy.
Tím rozdelil subjekty do troch skupín, od tých, ktoré žili v najmenej znevýhodnených štvrtiach, po tých, ktorí žili v najodkázanejších.
Najvyšší výskyt srdcového zlyhania v chudobných oblastiach
Subjekty boli sledované s mediánom 5,2 roka. Počas tejto doby sa srdcovému zlyhaniu dostalo celkovo u 4 300 účastníkov.
Vedci zistili, že dospelí, ktorí žili v najodkázanejších oblastiach, mali najvyšší výskyt srdcového zlyhania, a to 37,9 na 1 000 osoborokov, v porovnaní s 28,4 na 1 000 osoborokov u tých, ktorí žili v najmenej zanedbaných oblastiach.
Po úprave podľa veku, pohlavia, rasy a životného štýlu účastníkov a klinických faktorov vedci zistili, že každá úroveň skoku v deprivácii susedstva - od najmenej postihnutých po najodkázanejšie - bola spojená s 12-percentným zvýšením rizika srdcového zlyhania.
Celkovo - po ďalšej úprave podľa vzdelania a príjmu subjektov - tím vypočítal, že miesto bydliska osoby predstavuje 4,8 percenta z jej rizika srdcového zlyhania.
„Existujú dôkazy,“ poznamenáva spoluautorka štúdie Loren Lipworth, docentka epidemiológie na Vanderbilt University Medical Center, „ktorá naznačuje silné a nezávislé asociácie medzi osobným socioekonomickým statusom - ako je vzdelanie, úroveň príjmu a povolanie - a rizikami srdcové zlyhanie a mnoho ďalších chronických chorôb. “
„Ale to, čo táto štúdia dodáva,“ vysvetľuje, „sú dôkazy naznačujúce, že charakteristiky vášho bydliska v skutočnosti tiež hrajú významnú úlohu pri ovplyvňovaní rizika srdcového zlyhania nad rámec vašich individuálnych socioekonomických charakteristík.“
Okolie „predpovedá riziko srdcového zlyhania“
Vedci poznamenávajú, že pretože sa ich štúdia zamerala hlavne na jednotlivcov stredného veku s nízkym príjmom, výsledky zatiaľ nemožno zovšeobecniť na inú populáciu.
Napriek tomu dúfajú, že ich výsledky povzbudia komunitné intervencie, ktoré môžu jednotlivcom pomôcť znížiť riziko srdcového zlyhania.
„Odborníci na verejnú politiku musia venovať pozornosť okoliu, nielen jednotlivcom, pretože vaše bydlisko predpovedá vaše riziko srdcového zlyhania. Vylepšené zdroje na úrovni komunity môžu v konečnom dôsledku znížiť riziko srdcového zlyhania v týchto komunitách. “
Dr. Elvis Akwo
"Toto sú iba návrhy, čo by mohlo mať nejaký vplyv," vysvetľuje doktor Akwo. „Dúfame, že naša štúdia otvorí dvere experimentálnym štúdiám zameraným na intervencie a aké druhy opatrení je možné testovať na zlepšenie kardiovaskulárneho zdravia celých komunít,“ hovorí, „súčasne iba s jednou osobou.“
