Bežné alergické stavy spojené s duševným zdravím
V novej rozsiahlej štúdii sú ekzémy, senná nádcha a astma spojené so zvýšeným rizikom vzniku duševných chorôb. Štúdia podporuje predchádzajúcu prácu a môže pomôcť pri vedení lekárov pri liečbe týchto ľudí.
Nová štúdia zverejnená v časopise Hranice v psychiatrii, odhaľuje súvislosti medzi duševným zdravím a „tromi A“: astmou, alergickou nádchou (alebo sennou nádchou) a atopickou dermatitídou (alebo ekzémom).
Ako niekoho, kto má všetky tieto tri, som sa obzvlášť zaujímal o výsledky. Ale musím tiež priznať, že som sa cítil mierne znervóznený.
Odmalička som mal astmu a ekzémy a v neskorom dospievaní sa u mňa objavila senná nádcha. V priebehu rokov som mal aj niekoľko zabehnutí s duševným zdravím, ale nikdy by mi nenapadlo, že môžu súvisieť.
Hľadajú sa neočakávané odkazy
Na prvý pohľad sa zdá nepravdepodobné, že by alergia a duševné zdravie boli nejakým spôsobom spojené; svrbenie kože, nádcha a sipot na hrudi sa nezdajú byť zvlášť v súlade s emocionálnymi a kognitívnymi problémami.
Vedúci autor štúdie Dr. Nian-Sheng Tzeng - z Tri-Service General Hospital na Taiwane - vysvetľuje, prečo sa rozhodol hľadať asociácie.
„Ako lekár som pozoroval, že niektorí pacienti s tromi A trpeli emocionálnym utrpením. Preto som chcel objasniť, či sú tieto alergické ochorenia spojené s psychiatrickými poruchami. “
Keď Dr. Tzeng a jeho tím začali skúmať vedeckú literatúru, zistili, že niektoré predchádzajúce štúdie skutočne našli stopy, že by mohol existovať vzťah.
Napríklad v dánskej štúdii sa dospelo k záveru: „Deti s ekzémami, astmou alebo sennou nádchou mali viac problémov s emocionálnymi problémami, správaním a hyperaktivitou.“
Výsledky predchádzajúcich štúdií boli však celkovo protichodné a neboli vyvodené nijaké pevné závery. Bola tu tiež značná medzera: nikto sa osobitne nepozrel na súvislosť medzi tromi A a rizikom psychiatrických porúch.
Dr. Tzenga a jeho tím to zaujalo; našli medzeru v súčasnom porozumení a rozhodli sa ju vyplniť. Za týmto účelom prevzali údaje z taiwanského národného programu zdravotného poistenia. Počas 15 rokov sledovali ľudí všetkých vekových skupín.
Celkovo sa štúdie zúčastnilo 46 647 ľudí s alergickými ochoreniami a 139 941 osôb bez alergických ochorení.
Alergia zvyšuje psychiatrické riziko
Podozrenia Dr. Tzenga sa potvrdili: počas trvania štúdie sa u 6,7 percenta účastníkov bez alergických stavov vyvinul psychiatrický stav. U osôb s alergickým stavom sa toto číslo zvýšilo na 10,8 percenta. To je znepokojujúcich 66 percentný nárast.
Z troch A spôsobil ekzém najmenšie zvýšenie rizika. Vedci tiež preukázali, že užívanie určitých liekov na astmu znižovalo riziko vzniku psychiatrickej poruchy.
Ďalšia otázka, ktorá mi príde na myseľ, je: „Aký mechanizmus je za týmto spojením?“ V posledných rokoch bol veľký záujem o zápal a jeho úlohu v duševnom zdraví - najmä depresie a úzkosti.
Ak má niekto na pokožke zápal spôsobený alergiou, môže sa nachádzať aj v mozgu. Na druhej strane mince je možné, že stres z alergického stavu zhorší už existujúce psychiatrické príznaky. Tento vzťah bude pravdepodobne zložitou obojsmernou cestou.
Psychológia svrbenia
Z vlastnej skúsenosti viem, že úzkosť zvyšuje to, ako veľmi si poškrabem pokožku (v skutočnosti som teraz v tesnom termíne a sústredene sa škrabem). A naopak - škriabanie pokožky, kým ju nebolí, zvyšuje moju úroveň úzkosti. Môže to byť začarovaný kruh.
Okrem osobných skúseností vedci preukázali, že psychológia svrbenia je komplikovaná téma. Jeden autor, ktorý píše o ekzémoch a svrbení - alebo závažnom svrbení, príznaku mnohých stavov, vrátane všetkých troch A - hovorí:
„[I] tch možno vyvolať jednoducho tým, že sa nad tým zamyslím. Pri svrbivých kožných ochoreniach [...] závažnosť chorôb dostatočne nezodpovedá intenzite svrbenia hlásenej pacientmi a psychické faktory sa často pripisujú zodpovednosti za vnímanie svrbenia. “
Aj keď súčasná štúdia nedokáže presne preukázať, prečo tento vzťah existuje, prispieva k dôkazom, že medzi alergickými a psychiatrickými stavmi existuje určitý druh interakcie. Vedci dúfajú, že zistenia môžu informovať lekárov o týchto potenciálnych rizikách.
„Radi by sme informovali lekárov, ktorí sa starajú o pacientov s alergickými ochoreniami, o tom, že ich riziko psychiatrických chorôb môže byť vyššie.“
Dr. Nian-Sheng Tzeng
„Posúdenie ich emočného stavu a sledovanie ich duševného zdravia by mohlo pomôcť vyhnúť sa neskorším psychiatrickým problémom,“ dodáva Dr. Tzeng.
Ľudia s jedným alebo so všetkými tromi A môžu nájsť tieto výsledky. Pre mňa však prinášajú určitú úľavu. Poskytujú potenciálne vysvetlenie môjho celoživotného zdĺhavosti s hraničnou depresiou a úzkosťou. Svojím spôsobom pomáha vysvetliť tieto záhadné negatívne emócie, ktoré ma prerušovane navštevujú.
Táto práca tiež poskytuje ďalšie dôkazy o súvislosti medzi psychiatrickým zdravím a zápalom. Potenciálne by to mohlo viesť k novým spôsobom liečenia problémov duševného zdravia.
