Ako funguje CT alebo CAT skenovanie?
Počítačová tomografia (CT) alebo počítačová axiálna tomografia (CAT) kombinujú údaje z niekoľkých röntgenových lúčov a vytvárajú podrobný obraz štruktúr vo vnútri tela.
CT snímky vytvárajú 2-rozmerné obrázky „rezu“ alebo časti tela, ale údaje je možné použiť aj na vytvorenie trojrozmerných obrázkov. CT vyšetrenie sa dá porovnať s pohľadom na jeden krajec chleba v celom bochníku.
CT snímky sa používajú v nemocniciach po celom svete.
Čo je to CT vyšetrenie?
CT skener vysiela niekoľko úzkych lúčov cez ľudské telo pri pohybe oblúkom.
To sa líši od röntgenového prístroja, ktorý vysiela iba jeden lúč žiarenia. CT sken vytvára podrobnejší výsledný obraz ako röntgenový obraz.
Röntgenový detektor CT snímača dokáže vidieť stovky rôznych úrovní hustoty. Môže vidieť tkanivá v pevnom orgáne.
Tieto údaje sa prenášajú do počítača, ktorý vytvorí trojrozmerný rez časťou tela a zobrazí ho na obrazovke.
Niekedy sa používa kontrastné farbivo, pretože môže pomôcť jasnejšie zobraziť určité štruktúry.
Napríklad, ak je potrebný trojrozmerný obraz brucha, pacient bude možno musieť vypiť báriové jedlo. Bárium sa na snímke javí ako biele, keď prechádza tráviacim systémom.
Ak sú potrebné snímky dolnej časti tela, napríklad konečníka, môže sa pacientovi podať báriový klystýr. Ak sú cieľom krvné cievy, do žíl sa vstrekne kontrastná látka.
Presnosť a rýchlosť CT skenov sa dá zlepšiť použitím špirálovitého CT, relatívne novej technológie. Lúč prechádza počas skenovania špirálovitou cestou, takže zhromažďuje nepretržité údaje bez medzier medzi obrázkami.
CT je užitočný nástroj na pomoc pri diagnostike v medicíne, je však zdrojom ionizujúceho žiarenia a môže potenciálne spôsobiť rakovinu.
Národný onkologický ústav odporúča pacientom, aby s lekármi prediskutovali riziká a prínosy CT vyšetrenia.
Používa
Je užitočné na získanie obrázkov:
- mäkkých tkanív
- panva
- cievy
- pľúca
- mozog
- brucho
- kosti
CT je často preferovaným spôsobom diagnostiky mnohých druhov rakoviny, napríklad rakoviny pečene, pľúc a pankreasu.
Obrázok umožňuje lekárovi potvrdiť prítomnosť a umiestnenie nádoru, jeho veľkosť a to, ako veľmi ovplyvnil blízke tkanivo.
Skenovanie hlavy môže poskytnúť dôležité informácie o mozgu, napríklad ak dôjde ku krvácaniu, opuchu tepien alebo nádoru.
CT vyšetrenie môže odhaliť nádor v bruchu a akýkoľvek opuch alebo zápal v blízkych vnútorných orgánoch. Môže vykazovať akékoľvek tržné rany sleziny, obličiek alebo pečene.
Pretože CT sken detekuje abnormálne tkanivo, je užitočný na plánovanie oblastí pre rádioterapiu a biopsiu a môže poskytnúť cenné údaje o prietoku krvi a iných vaskulárnych podmienkach.
Môže lekárovi pomôcť pri hodnotení chorôb kostí, hustoty kostí a stavu chrbtice pacienta.
Môže tiež poskytnúť dôležité údaje o poraneniach rúk, nôh a iných kostrových štruktúr pacienta. Aj malé kosti sú zreteľne viditeľné, rovnako ako ich okolité tkanivo.
CT verzus MRI
Hlavné rozdiely medzi CT a MRI sú:
- CT vyšetrenie používa röntgenové lúče, ale MRI využíva magnety a rádiové vlny.
- Na rozdiel od MRI CT vyšetrenie neukazuje šľachy a väzy.
- Na vyšetrenie miechy je lepšia MRI.
- CT vyšetrenie je vhodnejšie na rakovinu, zápal pľúc, abnormálne röntgenové vyšetrenie hrudníka, krvácanie do mozgu, najmä po úraze.
- Mozgový nádor je zreteľnejšie viditeľný na MRI.
- CT vyšetrenie rýchlejšie ukazuje roztrhnutie orgánu a poranenie orgánu, takže môže byť vhodnejšie pre traumatické prípady.
- Zlomeniny a stavce sú zreteľnejšie viditeľné na CT vyšetrení.
- CT vyšetrenia poskytujú lepší obraz pľúc a orgánov v hrudnej dutine medzi pľúcami.
Postup
Možno bude potrebné, aby sa pacient pred skenovaním zdržal po určitú dobu z potravy a prípadne z pitia.
V deň
Na väčšine miest sa pacient bude musieť vyzliecť, zvyčajne až po spodné prádlo, a obliecť si plášť, ktorý mu poskytne zdravotné stredisko. Vyvarujte sa noseniu šperkov.
Ak nemocnica neposkytuje župan, pacient by mal nosiť voľné oblečenie bez kovových gombíkov a zipsov.
Niektorí pacienti možno budú musieť vypiť kontrastné farbivo alebo si ho môžu dať ako klystír alebo injekčne. To zlepšuje obraz niektorých krvných ciev alebo tkanív.
Každý pacient, ktorý má alergiu na kontrastnú látku, by o tom mal vopred informovať lekára. Niektoré lieky môžu znížiť alergické reakcie na kontrastné látky.
Pretože kov narúša činnosť CT skenera, pacient bude musieť odstrániť všetky šperky a kovové uzávery.
Počas skenovania
Pacient si bude musieť ľahnúť na motorizovaný vyšetrovací stôl, ktorý sa zasunie do prístroja na skenovanie CT prstencového tvaru.
Vo väčšine prípadov bude pacient ležať na chrbte, smerom hore. Niekedy však bude možno treba ležať lícom dole alebo nabok.
Po jednom röntgenovom snímku sa gauč mierne pohne a potom prístroj nasníma ďalší obrázok atď. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov musí pacient ležať veľmi pokojne.
Počas skenovania všetci okrem pacienta opustia miestnosť. Interkom umožní obojsmernú komunikáciu medzi rádiografom a pacientom.
Ak je pacientom dieťa, môže rodič alebo dospelý dovoliť stáť alebo sedieť v blízkosti, musia však mať olovenú zásteru, aby sa zabránilo ožiareniu.
Riziká
CT vyšetrenie zahŕňa malú, cielenú dávku žiarenia.
Ukázalo sa, že tieto úrovne žiarenia nie sú škodlivé ani u ľudí, ktorí podstúpili niekoľko skenov.
Šanca na vznik rakoviny v dôsledku CT vyšetrenia je považovaná za menej ako 1 z 2 000.
Odhaduje sa, že množstvo zapojeného žiarenia je zhruba rovnaké, ako by bol človek vystavený v rozmedzí niekoľkých mesiacov až niekoľkých rokov prirodzeného vystavenia prostrediu.
Sken sa vykoná, iba ak je na to jasný zdravotný dôvod. Výsledky môžu viesť k liečbe stavov, ktoré by inak mohli byť vážne. Keď sa prijme rozhodnutie vykonať skenovanie, lekári zabezpečia, aby výhody prevažovali nad akýmikoľvek rizikami.
Problémy, ktoré by mohli vzniknúť pri vystavení žiareniu, zahŕňajú rakovinu a problémy so štítnou žľazou.
Je to veľmi nepravdepodobné u dospelých a tiež u detí. Sú však náchylnejšie na účinky žiarenia. To neznamená, že to bude mať za následok zdravotné problémy, ale všetky CT snímky by mali byť zaznamenané v lekárskom zázname dieťaťa.
V niektorých prípadoch môže požadované výsledky zobraziť iba CT vyšetrenie. Za určitých podmienok môže byť možný ultrazvuk alebo MRI.
Môžem si dať urobiť CT, ak som tehotná?
Každá žena, ktorá má podozrenie, že môže byť tehotná, by mala vopred informovať svojho lekára, pretože existuje riziko, že röntgenové lúče by mohli poškodiť plod.
Americká asociácia pre tehotenstvo (APA) s odvolaním sa na Americkú akadémiu rádiografie poukazuje na to, že „žiadny jednotlivý diagnostický röntgen nemá takú dávku žiarenia, ktorá by bola dostatočná na to, aby spôsobila nepriaznivé účinky na vyvíjajúce sa embryo alebo plod.“
APA však poznamenáva, že CT vyšetrenia sa neodporúčajú pre tehotné ženy, „pokiaľ prínosy jednoznačne neprevažujú nad rizikom.“
CT a dojčenie
Ak matka počas dojčenia alebo dojčenia potrebuje jódové intravenózne farbivo, mala by sa vyhnúť dojčeniu asi 24 hodín, ktoré by mohli prechádzať do materského mlieka.
Mám klaustrofóbiu: Môžem si urobiť CT vyšetrenie?
Pacient, ktorý má klaustrofóbiu, by mal vopred povedať svojmu lekárovi alebo rádiografovi. Pred skenovaním môže byť pacientovi podaná injekcia alebo tableta na upokojenie.
Vyhľadanie rádiológa
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude zvyčajne schopný odporučiť vhodné zariadenie na skenovanie. To, či je rádiológ akreditovaný, môžete skontrolovať vyhľadaním na webovej stránke American College of Radiology.
