Ako liečiť hyperaktívny močový mechúr

Hyperaktívny močový mechúr je porucha, ktorá spôsobuje rôzne príznaky, vrátane náhleho nekontrolovateľného nutkania na močenie a častej potreby ísť na toaletu počas dňa aj noci. Niektorí ľudia trpia aj inkontinenciou.

Hyperaktívny močový mechúr je bežný stav, ktorý postihuje mužov aj ženy. Môže sa to stať v každom veku, ale s pribúdajúcimi rokmi je pravdepodobnejšie.

Mať hyperaktívny močový mechúr môže mať vplyv na prácu, spoločenský život a kvalitu spánku človeka. V jednej štúdii 65% ľudí s hyperaktívnym močovým mechúrom uviedlo, že to ovplyvnilo kvalitu ich života.

V mnohých prípadoch je k dispozícii účinná liečba. K hyperaktívnemu močovému mechúru môže viesť celý rad faktorov a liečba bude závisieť od príčiny a od toho, či u človeka dôjde k inkontinencii.

Možnosti zahŕňajú domáce opravné prostriedky, lieky, chirurgické zákroky a nervovú stimuláciu. Lekár môže pomôcť jednotlivcovi nájsť najlepší prístup.

V tomto článku sa dozviete viac o tom, ako zvládnuť hyperaktívny močový mechúr.

Viac informácií o príznakoch a príčinách hyperaktívneho močového mechúra nájdete v našom špecializovanom článku tu.

Diétne procedúry

Osoba s hyperaktívnym močovým mechúrom bude možno musieť močiť častejšie ako ostatní.

U niektorých ľudí môže zmena pitného režimu pomôcť zmierniť príznaky.

Kofeín a alkohol môžu pôsobiť ako diuretiká, čo znamená, že môžu u človeka spôsobiť viac moču. Kofeín je prítomný v káve, čaji, energetických nápojoch a mnohých sodovkách.

Medzi ďalšie nápoje, ktoré môžu vyvolať ďalšie močenie, patria:

• sýtené nápoje
• nápoje obsahujúce umelé sladidlá
• brusnicová šťava

Ľudia môžu byť schopní minimalizovať nočné príznaky znížením príjmu tekutín tesne pred spaním.

Môže byť lákavé pokúsiť sa znížiť produkciu moču tým, že budete piť celkovo menej tekutín. To však môže viesť k dehydratácii. Koncentrovaný moč môže navyše podráždiť močový mechúr a zhoršiť príznaky.

Niektoré jedlá, vrátane korenených jedál a kyslých jedál - napríklad pomarančový džús a paradajková omáčka, môžu tiež dráždiť močový mechúr a zhoršiť príznaky hyperaktívneho močového mechúra.

Lieky na životný štýl

Zmierniť príznaky môžu pomôcť rôzne prostriedky na zlepšenie životného štýlu.

Riadenie hmotnosti

Obezita je rizikovým faktorom pre hyperaktívny močový mechúr, pravdepodobne preto, že ďalšia váha vyvíja tlak na panvové dno. Chudnutie môže zmierniť príznaky.

Fajčenie

Odborníci spájajú fajčenie s príznakmi hyperaktívneho močového mechúra u mužov i žien.

Cviky na panvové dno

Tieto cviky, ktoré ľudia často nazývajú Kegelove cviky, sú zamerané na posilnenie svalov ovládajúcich močenie. Zahŕňajú napnutie, držanie a potom uvoľnenie svalov, ktoré telo používa na močenie. Ľudia môžu tieto cviky vykonávať kdekoľvek a kedykoľvek, ale najlepšie je najskôr mechúr vyprázdniť.

Elektrická stimulácia svalov

Lekári môžu tiež dosiahnuť účinky cvičení na panvové dno elektrickou stimuláciou tých istých svalov.

Výcvik močového mechúra

Nutkanie na močenie nastáva, keď sa močový mechúr stiahne. Ak má človek hyperaktívny močový mechúr, začne sa sťahovať skôr, ako bude plný. Človek môže mať pocit, že musí močiť, a potom zistí, že neexistuje žiadny moč na vylúčenie.

Pri tréningu močového mechúra človek odoláva nutkaniu na močenie. Cieľom je naučiť močový mechúr, aby si zvykol zadržiavať viac moču. Výcvik močového mechúra môže chvíľu trvať a môže vyžadovať trpezlivosť.

Človek zvyčajne začína odolávaním nutkaniu na močenie iba na pár minút. Postupne sa hromadia, až kým medzi návštevami kúpeľne nemôžu čakať hodinu a viac.

Táto technika je vhodná iba pre ľudí s hyperaktívnym močovým mechúrom a vyžaduje vedenie lekára.

Biofeedback

Biofeedback dáva človeku príležitosť sledovať, ako určité činy ovplyvňujú jeho telo.

Napríklad na zistenie toho, aký efektívny je pohyb alebo cvičenie, môže človek vykonávať cviky na panvové dno pomocou sondy vo vnútri vagíny (pre ženy) alebo konečníka (pre mužov). Toto zariadenie odosiela informácie na obrazovku počítača, aby osoba mohla vidieť spätnú väzbu v reálnom čase.

Získanie tejto spätnej väzby môže pomôcť jednotlivcovi lepšie si uvedomiť, čo funguje a čomu sa treba vyhnúť.

Inkontinenčné produkty

Zatiaľ čo osoba čaká na účinnú liečbu, alebo ak liečba nefunguje, nasledujúce lieky jej môžu pomôcť zvládnuť príznaky, ak sa u nej vyskytne inkontinencia:

• inkontinenčné vložky alebo nohavice
• ručný pisoár
• katéter na odtok moču
• zariadenia zabraňujúce úniku napríklad pri cvičení

Tu sa dozviete viac o tom, ako robiť Kegelove cviky.

Liečba drogami

Niektorým ľuďom môžu byť lieky užitočné. Osoba by mala pri používaní liekov postupovať podľa pokynov lekára a možno bude musieť absolvovať následné sedenia, aby ich mohol lekár sledovať z hľadiska nežiaducich účinkov.

Diuretiká a antidiuretiká

Patria sem antidiuretické lieky, ako je desmopresín (DDAVP).

Ľuďom, ktorí majú predovšetkým problém s močením v noci, môže lekár predpísať diuretikum, ktoré si majú dať neskoro popoludní.

Antimuskariniká

Lekár ich môže predpísať na hyperaktívny močový mechúr alebo inkontinenciu. Príklady zahŕňajú oxybutynín (Ditropan) a tolterodín (Detrol).

Mirabegron

Mirabegron (Myrbetriq) môže pomôcť pri liečbe hyperaktívneho močového mechúra uvoľnením močového mechúra, čo mu pomáha pri plnení a ukladaní moču.

Antidepresíva

Antidepresívne lieky môžu pomôcť znížiť inkontinenciu zlepšením svalového tonusu v močovej trubici. Jedným príkladom je duloxetín (Cymbalta).

Lieky môžu mať nepriaznivé účinky, z ktorých niektoré môžu byť závažné. Lekár by mal o nich s jednotlivcom diskutovať a sledovať ich užívanie liekov.

Intersticiálna cystitída je ďalší stav, ktorý môže spôsobiť, že človek pocíti tlak na močový mechúr. Viac informácií o tomto stave nájdete tu.

Chirurgia

V závislosti od príčiny a príznakov hyperaktívneho močového mechúra môže byť chirurgický zákrok možnosťou, ak iná liečba nepomôže.

Prispôsobenie alebo náprava poškodenia močových orgánov môže pomôcť zmierniť príznaky.

Voľba postupu bude do istej miery závisieť od príčiny hyperaktívneho močového mechúra, pohlavia osoby a závažnosti príznakov močovej inkontinencie.

Možnosti chirurgických zákrokov zahŕňajú:

• zdvihnutie krku močového mechúra (kolposuspension)
• zavedenie praku okolo časti močového mechúra (operácia praku)
• zavedenie sieťky do močovej trubice (operácia pošvovej sieťky)
• vstrekovanie látok zväčšujúcich objem močovej trubice na zväčšenie stien močovej trubice
• nasadenie zvierača, kruh svalu, ktorý môže pomôcť kontrolovať tok moču
• injekciou botulotoxínu (Botox) na uvoľnenie močového mechúra
• zväčšenie veľkosti močového mechúra
• odvádzanie moču mimo tela
• zavedenie katétra na zvládnutie pretečenia

Lekár zvyčajne chirurgický zákrok odporučí iba ako poslednú možnosť alebo pre konkrétne prípady.

Stimulácia nervov

Stimulácia nervov je pomerne jednoduchá a sľubná liečba hyperaktívneho močového mechúra. Táto liečba môže pomôcť ľuďom, ktorých príznaky nereagujú na zmeny životného štýlu alebo lieky. Môže byť tiež prospešný pre tých, ktorí majú nepriaznivé účinky liekov.

Stimulácia nervov spočíva v vysielaní miernych elektrických prúdov do svalov panvy a dolnej časti chrbta, ktoré zohrávajú úlohu pri močení. Môže buď pomôcť svalom stiahnuť sa, alebo podporiť rast užitočných nervových buniek v tejto oblasti.

Existujú dva hlavné spôsoby vykonávania nervovej stimulácie:

Perkutánna stimulácia tibiálneho nervu (PTNS): Profesionál vloží malú elektródu cez kožu dolnej časti nohy. Zariadenie vysiela impulzy elektriny na elektródu, ktorá stimuluje nerv v nohe. To zase stimuluje nerv v dolnej časti chrbta, ktorý je zodpovedný za kontrolu močového mechúra.

Stimulácia sakrálneho nervu (SNS): SNS používa rovnaký postup ako PTNS, profesionál však umiestni elektródu pod kožu tesne nad zadok. Používajú to na stimuláciu nervov v dolnej časti chrbta, ktoré pomáhajú riadiť ukladanie močového mechúra a nutkanie na močenie.

Tu sa dozviete viac o domácich a prírodných liekoch na hyperaktívny močový mechúr.

Vedenie denníka

Jedným z prvých krokov pri riešení hyperaktívneho močového mechúra je viesť denník močových návykov a akýchkoľvek ďalších príznakov asi týždeň.

To môže jednotlivcovi pomôcť pochopiť, čo pomáha a čo príznaky zhoršuje. Môže im pomôcť aj pri vysvetľovaní problémov lekárovi.

Osoba by mala zaznamenať:

• všetky tekutiny, ktoré konzumujú
• kedy a ako často močia
• akékoľvek prípady náhodného úniku
• dôvody akéhokoľvek úniku, napríklad smiech alebo kašeľ
• akýkoľvek únik, ktorý sa vyskytne počas spánku alebo bez zjavného spustenia

Čo spôsobuje problémy s močením?

Rôzne podmienky môžu mať za následok nežiaduce vzorce močenia.

Osoba s inkontinenciou moču bude mať často ťažkosti s kontrolou močenia. K úniku môže dôjsť napríklad pri kašľaní alebo bez zjavného dôvodu. Rôzne základné faktory môžu spôsobiť rôzne typy močovej inkontinencie. Viac sa dozviete v tomto článku.

Osoba s častým močením bude mať kontrolu nad svojim močovým mechúrom, bude však močiť častejšie ako obvykle. Viac informácií o častom močení nájdete tu.

Výhľad

Hyperaktívny močový mechúr môže ovplyvniť kvalitu života človeka, ale liečba je k dispozícii. Každý, kto má obavy z močenia, by mal hovoriť s lekárom.

K močovým problémom môžu viesť rôzne faktory. Pri správnej diagnóze existuje veľká šanca nájsť vhodnú a efektívnu možnosť liečby.