Skleróza multiplex a zmeny nálady
Ľudia so sklerózou multiplex môžu pociťovať zmeny nálady. Tieto zmeny môžu mať veľa podôb a môžu mať rôzne príčiny a možnosti liečby.
Samotná roztrúsená skleróza (MS) a súvisiace príčiny môžu viesť k zmenám nálady. MS môže byť nepredvídateľná a príznaky sa môžu vyskytnúť bez varovania. Táto neistota môže mať vplyv na psychickú pohodu človeka.
Národná spoločnosť pre roztrúsenú sklerózu poznamenáva, že ľudia s MS majú sklon sústrediť sa na svoje fyzické príznaky a môžu zanedbávať svoje duševné zdravie. Riešenie vplyvu ČŠ na duševné zdravie je rozhodujúcim aspektom liečby.
Možné príčiny
Tu je niekoľko dôvodov, prečo môžu zmeny nálady ovplyvniť človeka s SM:
Smútok
Keď človek dostane diagnózu SM, môže to ovplyvniť jeho náladu. Osoba môže smútiť za zmenou svojho života, ktorá prichádza s diagnózou. Môžu sa báť dopadu choroby a obávať sa, že nebudú môcť pokračovať v činnostiach, ktoré ich bavia.
Nízka nálada nemusí nutne znamenať, že človek má depresiu, ale ak pretrváva, môže mať prospech z poradenstva.
Depresia
SM môže zvýšiť riziko depresie. Americká neurologická akadémia tvrdí, že u jednej tretiny až polovice ľudí s SM sa niekedy objaví depresia.
Osoba s depresiou sa môže cítiť bezmocná a neschopná zapojiť sa do života alebo sa venovať každodenným činnostiam. Pretrváva niekoľko týždňov a môže trvať mesiace alebo dokonca roky.
Poradca alebo lekár však môžu byť schopní odporučiť liečbu, ktorá pomôže človeku zvládnuť depresiu alebo zabrániť jej zhoršeniu.
Iné príčiny
Náladu človeka môžu krátkodobo alebo dlhodobo ovplyvňovať ďalšie faktory, ako napríklad:
- bolesť
- únava
- zmeny v mobilite a nezávislosti
- obavy z progresie príznakov vrátane obáv z kognitívnych zmien
- prístup k liečbe
- starať sa o to, ako sa budú starať o seba a svojich blízkych
- vplyv na ich pracovný život
- osamelosť
Tieto faktory môžu viesť k krátkodobým alebo prerušovaným pocitom smútku alebo stresu alebo môžu prispievať k depresívnej poruche alebo úzkostnej poruche.
Zmeny nálady v dôsledku čs
Niekedy môžu zmeny nálady vyplývať priamo z neurologických zmien, ku ktorým dochádza pri SM.
Ak SM ovplyvňuje nervy alebo časti mozgu, ktoré riadia emócie, môže človek pociťovať pocity ako:
- smútok
- strach
- úzkosť
- agitovanosť
- problémy so spánkom
- agresia
To potom môže viesť k zmenám v správaní, ako je napríklad stiahnutie sa z kontaktu s ostatnými alebo podráždenosť. Ak blízki nechápu dôvod týchto zmien, môžu reagovať tak, že situáciu ešte zhoršia.
Ďalším fenoménom, ktorý sa môže vyskytnúť u ľudí s neurologickými stavmi, ako je SM, je pseudobulbárny afekt. To spôsobuje nekontrolovateľné epizódy smiechu alebo plaču, ktoré nie sú úmerné tomu, čo človek cíti.
Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu sa tento stav vyskytuje asi u 10% ľudí s SM.
Ďalším menej častým príznakom je eufória alebo extrémne a nereálne šťastie. Môže postihnúť ľudí s pokročilou SM a odráža určité zmeny v mozgu, ku ktorým dochádza v dôsledku choroby.
Liečby
Rovnako ako v prípade iných aspektov ochorenia, aj v prípade liečby emocionálneho dopadu SM môže byť potrebné uplatniť rôzne prístupy. Lekár by mal prispôsobiť prístup k potrebám jednotlivca.
Antidepresíva
V závislosti od základnej príčiny môže lekár odporučiť antidepresíva alebo lieky na úzkosť alebo depresiu.
Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu môže lekár predpisovať nasledujúce lieky:
citalopram (Celexa)
venlafaxín (Effexor)
paroxetín (Paxil)
fluoxetín (Prozac)
bupropión (Wellbutrin)
sertralín (Zoloft)
Tieto lieky môžu na každého človeka pôsobiť odlišne a sú možné vedľajšie účinky.
Ľudia by mali úzko spolupracovať s lekárom, aby sledovali akékoľvek vedľajšie účinky a v prípade potreby menili lieky.
Kognitívna behaviorálna terapia
V rámci kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT) sa ľudia naučia, ako presmerovať škodlivé myšlienkové vzorce na zdravšie, čo môže niekomu pomôcť zmeniť myslenie.
Americká akadémia neurológie poznamenáva, že existujú slabé dôkazy na podporu užívania CBT u ľudí s MS, ktorí majú závažné depresívne poruchy. Dôkazy, ktoré citujú, sa týkajú telefonických sedení.
Lekár môže odporučiť CBT spolu s inými terapiami.
podpora
Kontakt na priateľov a rodinu môže pomôcť niekomu, kto prežíva zmeny nálady.
Pomôcť blízkym pochopiť, čo človek zažíva, môže poskytnúť náhľad na spôsoby, ako môžu pomôcť.
Pomoc môžu ponúknuť aj podporné skupiny pre členské štáty. Zdieľanie skúseností s ostatnými môže znížiť obavy alebo uľahčiť ľuďom nájdenie duševného pokoja. Ľudia v skupinách môžu byť schopní zdieľať mechanizmy zvládania, ktoré úspešne použili.
Všímavosť
Všímavosť je druh terapie, ktorá vychádza z dávnych meditatívnych postupov.
Meditácia všímavosti zahŕňa venovanie pozornosti prítomnému okamihu. V súčasnosti existuje veľa intervencií založených na všímavosti pre rôzne zdravotné ťažkosti, vrátane SM.
Recenzia z roku 2014 poznamenáva, že intervencie založené na všímavosti môžu pomôcť niektorým ľuďom s MS. Môže to prospieť ich duševnému zdraviu, kvalite života a niektorým aspektom fyzického zdravia.
Iné prírodné lieky
Prírodné lieky môžu pomôcť ľuďom cítiť sa pokojne a mať všeobecnú rovnováhu, čo sa môže prejaviť na stabilite nálady.
Môžu to byť napríklad tieto:
- jemné cvičenia, napríklad jóga alebo Tai Chi
- dychové cvičenia a zhlboka sa nadýchnete, keď máte pocit, že ste ohromení
- pripojenie k skupine podpory
- dodržiavanie zdravej výživy
- pokiaľ je to možné, dodržiavaním pravidelného spánkového režimu
Lekár alebo iný zdravotnícky pracovník môže pomôcť jednotlivcovi vypracovať program činnosti, ktorý bude vyhovovať jeho potrebám. Jazda na bicykli a plávanie môžu byť pre niekoho prospešné.
Tu sa dozviete viac o prírodných liekoch na SM.
Zobrať
Rovnako ako u iných príznakov SM, aj zmeny nálady sa môžu veľmi líšiť v tom, ako ovplyvňujú jednotlivcov.
Pomôcť môžu domáce lieky a lieky na životný štýl, rovnako ako čo najviac informácií o SM a zdieľanie týchto informácií s blízkymi a kolegami.
Ak problémy spojené s duševným zdravím ovplyvňujú každodenný život a pohodu človeka, možno by mal hovoriť s lekárom. Antidepresíva a iné lieky môžu často pomôcť zvládnuť príznaky.
Ak sa zdá, že príznaky vyplývajú zo zmien súvisiacich s SM, neurológ bude pravdepodobne schopný nájsť riešenie.
