Nová „trojitá pilulka“ by mohla eliminovať vysoký krvný tlak
Nový kombinovaný liek môže mať potenciál spôsobiť revolúciu v liečbe hypertenzie na celom svete po tom, čo ho klinické štúdie vyhlásili za bezpečné a veľmi účinné.
V nedávnej klinickej štúdii vedenej vedcami z George Institute for Global Health - s pobočkami vo Veľkej Británii, Austrálii a Indii - testovali účinnosť a bezpečnosť používania inovatívneho lieku na liečbu vysokého krvného tlaku alebo hypertenzie.
Tento liek, ktorý vyšetrovatelia prezývajú „trojitá pilulka“, kombinuje nízke dávky troch existujúcich liekov na krvný tlak.
Konkrétne ide o: telmisartan (20 miligramov), amlodipín (2,5 miligramov) a chlortalidón (12,5 miligramov).
Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z roku 2008 asi 40 percent dospelých vo veku nad 25 rokov zvýšilo krvný tlak na celom svete. WHO tiež odhaduje, že hypertenzia je zodpovedná za 7,5 milióna všetkých úmrtí na celom svete.
Je to tak preto, lebo tento stav je hlavným rizikovým faktorom pre srdcové choroby aj pre cievnu mozgovú príhodu, a preto je prioritou zavedenie účinnej liečby na reguláciu krvného tlaku.
Ľudia s hypertenziou zvyčajne začnú užívať jeden liek na krvný tlak v nízkych dávkach, len aby sa museli opakovane vracať k svojim lekárom. Potom dostanú recepty na čoraz vyššie dávky a viac liekov na hypertenziu.
Podľa spoluautorky štúdie Dr. Ruth Websterovej: „Pacienti sú v častých intervaloch privádzaní [do ordinácie lekára], aby zistili, či plnia svoje ciele opakovanými návštevami potrebnými na prispôsobenie ich liečby a dávkovania.“
„Problém tohto prístupu je,“ dodáva, v tom, že „nie je len časovo neefektívny, ale aj nákladný. Vieme tiež, že mnohým lekárom a pacientom je to príliš komplikované a často sa procesu nedržia. ““
Doktor Webster a kolegovia teda testovali metódu, ktorá, ako dúfali, bude účinnejšia, nebude mať ďalšie vedľajšie účinky a odstráni niektoré nepríjemnosti spojené s tradičnou liečbou.
Takto prišli s „trojitou tabletkou“, ktorá kombinuje fixné nízke dávky troch už existujúcich liekov bežne používaných na liečbu hypertenzie.
„Trojitá pilulka“ vs. tradičná terapia
Klinické skúšanie testujúce účinnosť a bezpečnosť novej kombinovanej tablety sa uskutočnilo na Srí Lanke. Zúčastnilo sa na ňom 700 účastníkov - v priemere vo veku 56 rokov - ktorých priemerný krvný tlak dosiahol 154/90 milimetrov ortuti (mm Hg), čo je typickým znakom hypertenzie.
Zo všetkých účastníkov niektorí užívali kombinované tablety, zatiaľ čo iní pokračovali v obvyklej liečbe znižujúcej krvný tlak podľa rady lekárov.
Na rozdiel od tých, ktorí nasledovali tradičnú liečbu hypertenzie, väčší počet tých, ktorí užívali kombinovanú pilulku, dokázal efektívne znížiť krvný tlak a dosiahol cieľový tlak 140/90 mm Hg alebo menej.
Cieľ pre jedincov s cukrovkou alebo ochorením obličiek bol 130/80 mm Hg, čo dokázali dosiahnuť mnohí ľudia užívajúci „trojitú pilulku“.
Konkrétnejšie, 70 percent ľudí užívajúcich „trojitú pilulku“ dosiahlo cieľový krvný tlak v porovnaní s niečo cez 50 percent účastníkov, ktorí pokračovali v tradičnej liečbe hypertenziou.
V štúdii, ktorú publikovali v JAMA, autori vysvetľujú, že po 6 mesiacoch od začiatku pokusu 83 percent ľudí, ktorí začali s užívaním „trojitej pilulky“, stále sledovalo to isté liečenie.
Naopak, väčšina účastníkov po tradičnej liečbe pridala lieky alebo zvýšila ich množstvo o 6-mesačnú známku.
„Svetová federácia srdca [si] stanovila ambiciózny cieľ, že do roku 2025 dôjde k globálnemu zníženiu hladiny krvného tlaku o 25 percent,“ hovorí spoluautorka štúdie Prof. Anushka Patel.
„Trojitá pilulka,“ pokračuje, „by mohla byť nízkonákladovým spôsobom, ako pomôcť krajinám po celom svete dosiahnuť tento cieľ.“
„Táto štúdia má globálny význam“
Vedci z Georgeovho inštitútu sú presvedčení, že ich „trojitá pilulka“ môže skutočne zmeniť súčasnú liečbu hypertenzie.
Práve teraz tím skúma nákladovú efektívnosť kombinovanej drogy pre rôzne krajiny a zavádza stratégie na sprístupnenie tejto drogy po celom svete. „Táto štúdia má globálny význam,“ hovorí profesor Patel.
„Aj keď najpálčivejšou potrebou z hľadiska globálneho bremena chorôb sú krajiny s nízkym a stredným príjmom, je rovnako dôležitá v krajine ako Austrália, kde stále dosahujeme iba [40–50%] mieru kontroly pre vysoký krvný tlak."
Prof. Anushka Patel
Vo videu nižšie si môžete vypočuť profesorku Patelovú, ktorá presne vysvetľuje, ako „trojitá pilulka“ funguje.
