Rakovina prostaty: skúmanie vplyvu stravy
Nedávna recenzia hľadala súvislosti medzi výberom stravy a rakovinou prostaty. Autori dospievajú k záveru, že môže existovať súvislosť medzi rastlinnou stravou a zníženým rizikom rakoviny prostaty, ako aj súvislosť medzi príjmom mliečnych výrobkov a zvýšeným rizikom.
Podľa Národného onkologického ústavu bude v Spojených štátoch tento rok odhadom 174 650 nových prípadov rakoviny prostaty.
V USA dostane asi 11,6% mužov diagnostikovanú rakovinu prostaty niekedy počas života.
Rovnako ako v prípade iných typov rakoviny, vedci stále odhaľujú celú škálu rizikových faktorov rakoviny prostaty.
Niektorí vedci sa priklonili k výžive, ale - z rôznych dôvodov je meranie účinku stravy na choroby známe. Ako príklad môžeme uviesť, že príjem potravy môže divoko kolísať zo dňa na deň, mesiac po mesiaci a rok od roku.
Niektoré stravovacie návyky majú tendenciu viazať sa na faktory životného štýlu, ktoré ovplyvňujú zdravie. Napríklad niekto, kto pravidelne cvičí, má tiež väčšiu pravdepodobnosť, že sa bude zdravo stravovať. Tieto združenia sťažujú zrušenie výberu, či už ide o ochranný účinok na životný štýl, stravu alebo oboje.
Z týchto a mnohých ďalších dôvodov priniesli štúdie skúmajúce súvislosti medzi rakovinou prostaty a stravou protichodné výsledky.
Nedávno vedci z kliniky Mayo v Rochesteri v štáte MN uskutočnili rozsiahly prehľad literatúry v snahe prekonať hluk. Svoje zistenia zverejnili v roku The Journal of the American Osteopathic Association.
Jasnejší obraz?
Podľa autorov najnovšej štúdie existujú určité nepriame dôkazy o tom, že strava môže mať vplyv na riziko rakoviny prostaty.
Poznamenávajú, že západné krajiny majú oveľa vyššiu hladinu rakoviny prostaty ako ázijské krajiny, kde ľudia konzumujú oveľa nižšiu hladinu mliečnych výrobkov.
Vysvetľujú tiež, že „znižovanie úmrtnosti v USA na niekoľko bežných druhov rakoviny, vrátane rakoviny prostaty, sa zhoduje so zníženým príjmom mäsa a mliečnych výrobkov a zvýšenou spotrebou potravy.“
Tieto korelácie samozrejme nedokazujú, že výber stravy môže mať vplyv na riziko rakoviny prostaty. Ako autori vysvetľujú, pokles úmrtnosti na rakovinu môže byť aspoň čiastočne spôsobený zlepšeným skríningom a liečbou rakoviny. Domnievajú sa však, že tieto korelácie si zaslúžia ďalšie preskúmanie.
Na preskúmanie vykonali preskúmanie relevantných štúdií, ktoré výskumníci publikovali v rokoch 2006 až 2017. Celkovo preskúmali 47 štúdií, ktoré zahŕňali viac ako 1 milión účastníkov. Autori načrtávajú svoje celkové zistenia:
„Väčšina štúdií ukázala, že rastlinné potraviny sú spojené so zníženým alebo nezmeneným rizikom [rakoviny prostaty], zatiaľ čo živočíšne potraviny, najmä mliečne výrobky, sú spojené so zvýšeným alebo nezmeneným rizikom [rakoviny prostaty].“
Autori nezistili ani zvýšenie, ani zníženie rizika rakoviny prostaty v štúdiách, ktoré hodnotili príjem červeného, bieleho mäsa, spracovaného mäsa alebo rýb.
Stručne povedané, aj napriek prístupu k pôsobivému množstvu údajov je odhaľovanie pevných väzieb medzi stravou a rakovinou stále náročné.
Z tohto dôvodu sa autori domnievajú, že je potrebné ďalej skúmať potenciálne zvýšenie rizika spojeného s mliečnymi výrobkami.
„Naše hodnotenie zdôraznilo dôvod na obavy z vysokej spotreby mliečnych výrobkov. Zistenia tiež podporujú rastúci počet dôkazov o potenciálnych výhodách rastlinnej stravy. “
Hlavný autor Dr. John Shin
Obmedzenia a budúcnosť
Pre každú štúdiu existujú obmedzenia. Po prvé, autori vysvetľujú, že neboli schopní vykonať metaanalýzu, pretože štúdie sa navzájom tak odlišovali, že ich nebolo možné porovnať.
Autori tiež pripomínajú, že asociácia nedokazuje príčinnú súvislosť, píšu, že „epidemiologické údaje nemôžu dokázať príčinnú súvislosť, takže akákoľvek zmena rizika [rakoviny prostaty] je spojená a podlieha zmätočným faktorom.“ “
Ďalším problémom, ktorý prenasleduje väčšinu pozorovacích štúdií výživy, je stiahnutie z potravy. Ak majú účastníci hlásiť, čo konzumovali v posledných dňoch, týždňoch alebo mesiacoch, pravdepodobne urobia chyby alebo možno dokonca premasírujú pravdu.
Podobne sa rakovina prostaty vyskytuje až v neskoršom veku, čo prináša ďalšie nejasnosti. Nie je jasné, či súčasná strava jednotlivca ovplyvňuje riziko rakoviny prostaty rovnako ako jeho strava pred 10, 20 alebo 30 rokmi.
Autori celkovo dospeli k záveru, že „napriek […] nezhodným záverom uvedeným v literatúre náš prehľad ukazuje, že vo všeobecnosti môžu byť rastlinné potraviny spojené so zníženým rizikom [rakoviny prostaty], zatiaľ čo mliečne výrobky môžu byť spojené s zvýšené riziko [rakoviny prostaty]. “
Pokiaľ nič iné, táto revízia demonštruje značné ťažkosti pri štúdiu účinkov stravy na zdravie. Autori vo svojom príspevku vysvetľujú, že jednou z „najväčších prekážok v oblasti výskumu stravovania je nedostatok štandardizovaných metód na zachytávanie a hlásenie údajov o stravovaní a životnom štýle.“
Bez štandardizácie je ťažké porovnávať výsledky jednej štúdie s výsledkami druhej a rovnako tak replikovať zistenia.
V súčasnosti je téma výživy a zdravia populárna medzi vedcami aj verejnosťou. Táto téma má zásadný význam, pretože čoraz viac prevláda obezita a cukrovka.
Potraviny jednoznačne hrajú úlohu v zdraví, ale keď sa stanú otázky konkrétnymi - napríklad to, či konkrétna potravina ovplyvňuje konkrétny stav -, preukázanie príčinnej súvislosti je oveľa náročnejšie. Niet pochýb o tom, že bude nasledovať ďalšie vyšetrovanie.
