Skúmajte súvislosti medzi depresiou a zápalom
V posledných rokoch čoraz viac dôkazov naznačuje, že zápal a depresia sú úzko spojené. Nový výskum však túto predstavu spochybňuje.
V posledných rokoch sa čoraz viac presadzuje myšlienka, že práve depresia vedie a charakterizuje depresiu.
Štúdia zverejnená v roku 2015 napríklad zistila, že klinická depresia súvisí s o 30% väčším počtom zápalov v mozgu.
O pár rokov neskôr iná štúdia našla markery zápalu mozgu u ľudí so samovražednými myšlienkami a ďalší vedci tvrdia, že nekvalitné zápaly môžu znížiť motiváciu vykonávať každodenné úlohy.
Nová štúdia však túto populárnu predstavu spochybňuje. Tím vedený Eiko Fried, Ph.D., odbornou asistentkou psychológie na Universiteit Leiden v Holandsku, aplikoval sieťovú analýzu na štúdium súvislostí medzi „jednotlivými depresívnymi príznakmi, markermi zápalu a premennými“.
Ich objavy sa objavujú v časopise Psychologická medicína.
Štúdium depresie a zápalu
Vedci vychádzali z pozorovania, že súčasné štúdie zaoberajúce sa vzťahom medzi depresiou a zápalom nepriniesli jednomyseľné výsledky.
Toto, vysvetľujú autori, môže byť výsledkom dvoch problémov - buď štúdie skúmali rôzne markery zápalu, alebo špecifické príznaky depresie môžu súvisieť so zápalom rôznymi spôsobmi.
Na riešenie týchto výziev autori použili metódu nazvanú sieťová psychometria na preskúmanie existujúcich údajov z databázy Holandskej štúdie depresie a úzkosti.
Databáza obsahovala informácie od viac ako 2 300 ľudí, z ktorých niektorí nemali depresiu a niektorí z nich mali tento stav, pričom príznaky sa nachádzali v končatine medzi študovanou kohortou.
Aplikácia sieťovej analýzy umožnila výskumníkom študovať súvislosť medzi 28 jednotlivými príznakmi depresie, rôznymi faktormi životného štýlu a zápalovými markermi, ako sú C-reaktívny proteín, interleukín-6 a faktor nekrózy nádorov alfa.
Vedci sa prispôsobili premenným vrátane pohlavia, veku, indexu telesnej hmotnosti (BMI), cvičenia, fajčenia, pitného správania a výskytu chronických chorôb.
Napadnutie spojitosti so zápalom
Výskum nezistil žiadnu priamu súvislosť medzi depresiou a zápalom, ale odhalil poznatky o účinkoch jednotlivých symptómov a faktoroch životného štýlu.
Napríklad „Niektoré špecifické príznaky depresie sa zdajú súvisieť so zvýšeným zápalom,“ tvrdia Fried, „napríklad s problémami so spánkom.“
Vzťah medzi depresiou a zápalom bol „silne oslabený“ napríklad po úprave BMI, pretože obezita a fajčenie boli tiež spojené s vyšším zápalom.
Podľa nového výskumu je teda depresia spojená so zápalom iba u ľudí s veľmi špecifickými vlastnosťami.
„Celkovo,“ uzatvárajú autori, „je vzťah medzi depresiou, zápalom a premennými pravdepodobne vysoko multivariačný a multicauzálny a vyžaduje ďalšie vyšetrenie.“
„Zahŕňa to možnosť reverznej príčiny - keď depresia nie je dôsledkom, ale príčinou vyššej úrovne zápalu,“ vysvetľujú vedci.
Napríklad pokračujú, depresia pôsobí ako stresujúci faktor a môže spôsobiť nezdravé zmeny životného štýlu, ako napríklad menej pohybu a nesprávna strava, „čo môže zase zvýšiť adipozitu, a tým aj markery zápalu“.
Dôležitosť zistení
Vedúci autor štúdie komentuje zistenia v kontexte významu, ktorý lekárska komunita prikladá biomarkerom.
„Existuje humbuk okolo hľadania biomarkerov, stôp po poruchách, ktoré je možné merať v ľudskom tele, napríklad v krvi. Vedci za posledných 30 rokov hľadali biomarkery pre depresiu v nádeji, že odpovedia na otázku: Môžete depresiu merať napríklad aj testovaním niekoho krvi? “
„Namiesto rozsiahlych diagnostických rozhovorov mohli psychiatri potom otestovať niečiu krv. Zatiaľ sa nenašli žiadne klinicky užitočné biomarkery a do značnej miery sa vyvrátila aj jedna zo zostávajúcich nádejí - zápal. “
Vedec dúfa, že štúdia pomôže rozmotať komplexný vzťah medzi zápalom a depresiou a povedie k individualizovanejším liečebným prístupom pri individuálnom skúmaní účinkov depresívnych príznakov.
"Jedna depresia nie je rovnaká ako iná a liečba by nemala byť rovnaká pre všetkých."
Eiko Fried, PhD.
