Nedostatok vitamínu K: Čo potrebujete vedieť
Vitamín K je dôležitý pre zrážanie krvi, zdravie kostí a ďalšie. Hlavným príznakom nedostatku vitamínu K je nadmerné krvácanie spôsobené neschopnosťou tvorby krvných zrazenín.
Podľa Úradu pre doplnky výživy (ODS) je nedostatok vitamínu K v Spojených štátoch veľmi zriedkavý. Väčšina ľudí prijíma dostatok vitamínu K zo svojej stravy. U novorodencov sa však môže vyvinúť nedostatok vitamínu K.
Ak osoba užíva riedidlo krvi, napríklad warfarín, je dôležité, aby každý deň dostával rovnaké množstvo vitamínu K.
V tomto článku sa zameriavame na funkciu vitamínu K v tele, ako aj na príznaky a liečbu nedostatku vitamínu K.
Čo je to vitamín K?
Vitamín K má dve formy:
- vitamín K1 alebo fylochinón, ktorý sa vyskytuje v listovej zelenej zelenine, ako je špenát a kel.
- vitamín K2 alebo menachinón, ktorý sa vyskytuje v potravinách na báze zvierat, vrátane masla a vaječných žĺtkov, a vo fermentovaných potravinách, ako je kefír. Črevo tiež vytvára časť tohto vitamínu.
Vitamín K1 aj vitamín K2 produkujú bielkoviny, ktoré napomáhajú zrážaniu krvi. Zrazenie alebo zrážanie krvi zabráni nadmernému vnútornému a vonkajšiemu krvácaniu.
Ak má človek nedostatok vitamínu K, znamená to, že jeho telo nemôže produkovať dostatok týchto bielkovín, čo zvyšuje riziko nadmerného krvácania.
Väčšina dospelých ľudí získava dostatočný prísun vitamínu K prostredníctvom potravín, ktoré konzumujú, a prostredníctvom látok, ktoré ich telo prirodzene produkuje.
Niektoré lieky a zdravotné ťažkosti môžu znížiť produkciu vitamínu K a inhibovať absorpciu, čo znamená, že dospelí môžu trpieť nedostatkom.
Nedostatok vitamínu K sa oveľa pravdepodobnejšie vyskytne u dojčiat. Ak sa tak stane, je známe ako krvácanie z nedostatku vitamínu K alebo VKDB.
Príčiny a rizikové faktory
Dospelí majú zvýšené riziko nedostatku vitamínu K a súvisiacich príznakov, ak:
- užívajte lieky na riedenie krvi alebo antikoagulanciá, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, ale inhibujú aktiváciu vitamínu K.
- užívajte antibiotiká, ktoré narúšajú produkciu a absorpciu vitamínu K.
- neprijímajte dostatok vitamínu K z potravín, ktoré konzumujú
- užívajte extrémne vysoké dávky vitamínu A alebo E.
Niektoré zdravotné ťažkosti môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nedostatku vitamínu K, napríklad stavy, keď je telo menej schopné absorbovať tuky. Toto je známe ako malabsorpcia tukov.
Medzi stavy spojené s malabsorpciou tukov patria:
- celiakia
- cystická fibróza
- porucha črevných alebo žlčových ciest (pečeň, žlčník a žlčové cesty)
- po odstránení časti čreva, napríklad počas bariatrickej chirurgie
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sú novonarodené deti náchylnejšie na nedostatok vitamínu K:
- materské mlieko má nízky obsah vitamínu K.
- vitamín K neprechádza dobre z placenty na dieťa
- pečeň novorodenca nie je schopná efektívne využívať vitamín K.
- črevo novorodenca nemôže produkovať vitamín K2 v prvých dňoch života
Podrobnejšie zdroje o vitamínoch, mineráloch a doplnkoch nájdete v našom špecializovanom centre.
Denná potreba a zdroje vitamínu K.
ODS odporúča, aby dospelí prijímali nasledujúce množstvá vitamínu K každý deň:
- 120 mikrogramov (mcg) pre mužov
- 90 mcg pre ženy
Potraviny s vysokým obsahom vitamínu K zahŕňajú:
- zelená listová zelenina vrátane špenátu, kelu, šalátu a brokolice
- rastlinné oleje
- niektoré druhy ovocia, napríklad čučoriedky a figy
- mäso vrátane pečene
- syr
- vajcia
- cícer
- sójové bôby
- zelený čaj
Ľudia môžu tiež užívať doplnky vitamínu K. Najlepšie je porozprávať sa s lekárom skôr, ako ich začnete užívať, pretože by mohli interferovať s existujúcimi liekmi.
Prečítajte si viac o najlepších potravinách pre vitamín K tu.
Príznaky
S nedostatkom vitamínu K je spojených niekoľko príznakov. Hlavným príznakom je nadmerné krvácanie.
Nadmerné krvácanie nemusí byť okamžite zrejmé, pretože k nemu môže dôjsť iba vtedy, ak dôjde k porezaniu.
Medzi ďalšie príznaky nadmerného krvácania patria:
- ľahko podliatiny
- malé krvné zrazeniny objavujúce sa pod nechtami
- krvácajú na slizniciach, ktoré lemujú oblasti vo vnútri tela
- stolica, ktorá je tmavočierna, podobná dechtu alebo obsahuje krv
Pri hľadaní príznakov nedostatku vitamínu K u novorodencov a dojčiat budú lekári hľadať tiež:
- krvácanie z oblasti, kde bola odstránená pupočná šnúra
- krvácanie do kože, nosa, gastrointestinálneho traktu alebo iných oblastí
- krvácanie z penisu, ak bolo dieťa obrezané
- náhle krvácanie z mozgu, ktoré sa považuje za závažné a potenciálne život ohrozujúce
Diagnóza
Na diagnostiku nedostatku vitamínu K sa lekár opýta na anamnézu človeka, aby zistil, či nemá nejaké rizikové faktory.
Lekár môže použiť koagulačný test nazývaný protrombínový čas alebo PT test. Odoberú malú vzorku krvi a potom pridajú chemikálie, aby zistili, ako dlho trvá zrážanie.
Zrazenie krvi zvyčajne trvá 11 až 13,5 sekundy. Ak to trvá dlhšie, môže to znamenať nedostatok vitamínu K.
Ľudia sa možno budú musieť pred vykonaním tohto krvného testu vyhnúť potravinám s vysokou hladinou vitamínu K.
Liečba
Ak sa u človeka objaví nedostatok vitamínu K, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti mu poskytne doplnok vitamínu K nazývaný phytonadión.
Osoba zvyčajne užíva doplnok perorálne, hoci sú k dispozícii aj injekcie, ak je telo človeka menej schopné absorbovať doplnok ústami.
Dávkovanie závisí od veku a zdravotného stavu jednotlivca. Zvyčajná dávka phytonadionu pre dospelých sa pohybuje od 1 do 10 mg, s možným opakovaným dávkovaním po 12 hodinách.
Lekár tiež zváži, či osoba užíva antikoagulanciá, pretože môžu interagovať s vitamínom K.
Vitamín K a novorodenci
Vitamín K podávaný pri narodení, zvyčajne ako strela, môže zabrániť nedostatku u novorodencov.
Americká pediatrická akadémia odporúča, aby novorodenci dostali hneď po narodení jednu dávku 0,5 až 1 mg vitamínu K1.
Výstrel vitamínu K je za určitých podmienok obzvlášť dôležitý pre novorodencov. Medzi rizikové faktory krvácania z nedostatku vitamínu K patria:
- predčasné dodanie
- materské použitie liekov proti kŕčom, antikoagulancií alebo liekov na tuberkulózu
- deti, ktoré majú malabsorpciu tukov v dôsledku gastrointestinálneho alebo pečeňového ochorenia
- novorodencov, ktorí nedostanú injekciu vitamínu K pri narodení
Je na rodičoch, aby rozhodli, či ich dieťa dostane injekciu s vitamínom K. Odborníci odporúčajú injekciu, pretože môže chrániť pred problémami, ako je intrakraniálne krvácanie, poškodenie mozgu a smrť dieťaťa.
Zhrnutie
Nedostatok vitamínu K u dospelých je veľmi zriedkavý, pretože väčšina ľudí prijíma dostatok vitamínu K zo svojej stravy. Ak sa nedostatok objaví a zostane neliečený, môže to mať za následok nadmerné krvácanie.
U kojencov môže podávanie vitamínu K po narodení zabrániť rozvoju niektorých problémov vrátane nadmerného krvácania.
Diéta s vysokým obsahom potravín, ktoré obsahujú vitamín K, môže pomôcť zabrániť jeho nedostatku.
