Aké sú účinky zväčšenej prostaty na sex?

Starší muži majú tendenciu mať väčšiu prostatu ako mladší muži, pretože prostata stále rastie s pribúdajúcimi rokmi. Zväčšenie prostaty, ktoré nie je výsledkom rakoviny, sa nazýva benígna hyperplázia prostaty (BPH).

BPH môže spôsobiť problémy s močením a niektoré spôsoby liečby môžu viesť k sexuálnym problémom a ďalším vedľajším účinkom.

Účinky zväčšenej prostaty

Zväčšená prostata môže mať celý rad účinkov na zdravie človeka vrátane jeho sexuálneho života.

Zväčšená prostata priamo ovplyvňuje schopnosť človeka močiť. Medzi tieto účinky patrí:

• častá potreba močenia
• pocit nevyprázdňovania močového mechúra
• intenzívne nutkanie na močenie
• slabý prúd moču
• problémy so začatím alebo zastavením močenia

Problémy s prostatou môžu tiež spôsobiť sexuálne problémy. Rozsah akýchkoľvek sexuálnych problémov sa líši podľa stavu prostaty. Niektoré bežné sexuálne vedľajšie účinky zahŕňajú:

• erektilná dysfunkcia (ED)
• znížená sexuálna spokojnosť
• problémy s udržaním erekcie
• znížené libido

Tieto podmienky sa môžu líšiť aj podľa:

• Vek
• genetika
• úzkosť

BPH a ED

BPH a ED sú samostatné podmienky, ktoré spolu súvisia. ED zvyčajne znamená, že muž nie je schopný dosiahnuť alebo udržať erekciu.

Aj keď ED môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými problémami, ako sú srdcové choroby, cukrovka, nízka hladina testosterónu alebo psychologické problémy, môže ju tiež zhoršiť BPH.

Niektoré lieky používané na liečbu zväčšenej prostaty môžu spôsobiť ED. Niektoré lieky používané na liečbu ED však môžu pomôcť zlepšiť príznaky BPH.

Aj keď na liečbu zväčšenej prostaty nebol schválený žiadny liek predpísaný na ED, prvé štúdie naznačujú, že u mužov, ktorí užívajú lieky na ED, môže dôjsť k určitej úľave od príznakov prostaty.

Niekoľko liekov na ED preukázalo určitý úspech v liečbe zväčšenej prostaty. Tie obsahujú:

• vardenafil (Levitra)
• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)

Napríklad jedna štúdia ukázala, že u mužov, ktorí užívali 10 miligramov (mg) vardenafilu dvakrát denne počas 8 týždňov, došlo k výraznému zlepšeniu ich symptómov prostaty v porovnaní s podobnou skupinou, ktorá užívala placebo.

Ďalšia štúdia zistila, že muži, ktorí užívali až 5 mg tadalafilu denne, zaznamenali významné zlepšenie symptómov prostaty aj ED.

Predtým, ako začnete užívať ED lieky na liečbu príznakov zväčšenej prostaty, poraďte sa s lekárom. Lieky na ED majú potenciálne vedľajšie účinky, ktoré ich môžu spôsobiť, že nebudú bezpečné pre niektorých mužov, najmä pre tých, ktorí majú v anamnéze nasledujúce stavy:

• mŕtvica
• nestabilná angína pectoris
• infarkt
• nekontrolovaný vysoký krvný tlak

Kedy navštíviť lekára

U väčšiny mužov nad 50 rokov sa odporúčajú pravidelné kontroly prostaty.

Americká rakovinová spoločnosť odporúča, aby nasledujúcim mužom bola pravidelne vyšetrovaná prostata po konzultácii s lekármi o rizikách a výhodách:

• osoby nad 50 rokov s priemerným rizikom vzniku rakoviny prostaty
• osoby nad 45 rokov so stredným rizikom
• osoby nad 40 rokov s vysokým rizikom

Skríning prostaty môže pomôcť vylúčiť rakovinu ako príčinu symptómov človeka.

Všeobecne by muž mal vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u neho vyskytne akýkoľvek príznak zväčšenej prostaty.

Liečba

Niekoľko možností liečby môže pomôcť znížiť závažnosť zväčšených príznakov prostaty. Muž, ktorý má príznaky, by mal preskúmať možnosti dostupné u svojho lekára. Liečba môže zahŕňať lieky, chirurgické zákroky a domáce opravné prostriedky alebo zmeny životného štýlu.

Niektoré lieky dostupné na liečbu zväčšenej prostaty zahŕňajú:

• doxazosín
• terazosín finasterid
• dutasterid
• dutasterid-tamsulozín

Tieto lieky však môžu viesť k sexuálnym vedľajším účinkom, vrátane:

• znížený sexepíl
• problémy s udržaním erekcie
• problémy s dosiahnutím erekcie

Chirurgické možnosti

Ak lieky nezmierňujú príznaky, lekár môže odporučiť operáciu. Chirurgické možnosti zahŕňajú:

• TURP (transuretrálna resekcia prostaty), pri ktorej sa odstráni určité tkanivo prostaty
• TUIP (transuretrálny rez prostaty), kde sa v prostate vytvárajú ryhy
• TUMT (transuretrálna mikrovlnná termoterapia), kde mikrovlny ničia nadbytočné tkanivo prostaty
• výťah močovej trubice prostaty, kde sa tkanivo prostaty posúva ďalej od močovej trubice

Procedúra TURP je osvedčenou liečbou zväčšenej prostaty, je však najinvazívnejšou možnosťou. V porovnaní s ostatnými postupmi má TURP za následok aj viac sexuálnych vedľajších účinkov, ako sú problémy s ED a ejakuláciou.

Muži, ktorí podstúpili TURP, tiež hlásili suchú ejakuláciu, čo znamená, že semeno vstupuje skôr do močového mechúra, ako von z penisu počas orgazmu.

Domáce opravné prostriedky

Menšie pitie alkoholu a vyhýbanie sa pitiu pred spaním môže pomôcť pri liečbe príznakov zväčšenej prostaty.

Podľa Prostate Cancer UK môžu zmeny životného štýlu zmierniť príznaky zväčšenej prostaty. Niektoré zahŕňajú:

• zníženie príjmu alkoholu, sladidiel a perlivej sódy
• vyhnúť sa pitiu večer a pred spaním
• kontrola, či lieky prispievajú k symptómom
• udržiavanie zdravej hmotnosti

Cvičenie

Každý človek môže mať úžitok z pravidelného mierneho cvičenia. Pravidelné cvičenie môže pomôcť zlepšiť kardiovaskulárne zdravie a prietok krvi. Niektoré, napríklad Kegelove cviky, môžu špeciálne zlepšiť príznaky spojené so zväčšenou prostatou.

Výhľad

U mnohých mužov sa s pribúdajúcim vekom vyvinie zväčšená prostata, pretože žľaza neprestáva rásť počas celého života. Ako muži starnú, mali by pravidelne podstúpiť skríning prostaty na kontrolu rakoviny prostaty.

K dispozícii je niekoľko liekov, zmien životného štýlu a chirurgických riešení, ktoré pomáhajú znižovať účinky života so zväčšenou prostatou. Pri správnom zaobchádzaní môžu muži zvyčajne udržiavať pravidelný sexuálny život.