Čo je tichý reflux a čo s tým môžem robiť?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Tichý reflux je stav, pri ktorom žalúdočná kyselina spôsobuje nepríjemné pocity v krku, najmä za hrudnou kosťou v strede trupu.
Nie vždy to spôsobuje pálenie záhy, ale môže to spôsobiť poškodenie hrdla a hlasiviek.
Tento stav je vždy známy ako laryngofaryngeálny reflux (LPR).
Obsah žalúdka zahŕňa žalúdočné kyseliny. Pri kontakte týchto kyselín s potravinovým potrubím a hlasivkami môže dôjsť k podráždeniu, nepríjemným pocitom a páleniu.
Tieto nepríjemné pocity spôsobuje reflux. Reflux znamená spätný alebo spätný tok. Pri LPR žalúdočná kyselina prúdi späť do pažeráka a dráždi hrdlo.
LPR sa môže vyvinúť u dojčiat a dospelých. Je to liečiteľné.
Príznaky
LPR má názov „tichý reflux“, pretože nemusí nevyhnutne vyvolať obvyklé príznaky refluxu kyseliny, ako je pálenie záhy. Tichý reflux však môže viesť k zachrípnutiu, častému odkašliavaniu hrdla a kašľu.
Tento stav sa vyvíja, keď žalúdočná kyselina cestuje späť cez potravinové potrubie a dosahuje do zadnej časti hrdla.
Medzi najčastejšie príznaky u dospelých patria:
- pocit, akoby niečo uviazlo v krku
- chrapot
- časté čistenie hrdla
- kašeľ
- horkastá chuť na zadnej strane hrdla
- ťažkosti s prehĺtaním
- opuch a podráždenie hlasiviek
- pocit kvapkania po nose
- dýchacie ťažkosti
Príznaky u detí a kojencov
Medzi príznaky tichého refluxu u dojčiat a detí patria:
- kašeľ
- zvracanie
- zlyhanie rastu a priberania
- astma
- bolesť hrdla
- chrapot
- hlučné dýchanie
- infekcie uší
- ťažkosti s kŕmením
- zmodrie
- aspirácia alebo vdýchnutie potravy a iných častíc do pľúc
Je bežné, že kojenci pľujú, ale problémy s dýchaním a kŕmením môžu byť príznakmi vážnejších zdravotných problémov. Tieto príznaky by mal vyšetriť lekár.
Deti s tichým refluxom nebudú vždy vracať alebo sa vracať.
Vedci v súčasnosti skúmajú možné súvislosti medzi tichým refluxom u detí a opakovanými infekciami uší a sínusitídou.
Niektoré príznaky, ako napríklad projektilové zvracanie alebo zvratky, ktoré obsahujú krv, môžu byť známkou ďalších zdravotných problémov. Ak sa tieto príznaky prejavia, navštívte zdravotníckeho pracovníka.
Keď kyslý reflux vedie k pretrvávajúcemu páleniu záhy, ku ktorému dochádza možno dvakrát týždenne po dobu 3 týždňov alebo dlhšie, je to známe ako gastroezofageálny reflux alebo GERD. Tichý reflux alebo laryngeálno-faryngeálny reflux (LPR) sú podobné, ale bez pálenia záhy a zažívacích ťažkostí.
Liečba
Mnoho dospelých dokáže zvládať príznaky úpravou stravovacích návykov a zmenami životného štýlu.
Lieky na liečbu tichého refluxu, ako sú antacidá, sú dostupné na voľnom predaji (OTC). Môžu pomôcť zabrániť návratu kyseliny do pažeráka.
Niektoré z týchto liekov sú dostupné online. Kliknite sem, aby ste získali vynikajúci sortiment s tisíckami recenzií zákazníkov.
H2-blokátory, forma antihistamínu, by mohli pomôcť, najmä ak človeka v noci trápi kašeľ.
Ak antacidá nezaberajú, lekár môže na zníženie kyslosti žalúdka predpísať inhibítor protónovej pumpy (PPI), ako je omeprazol. Osoba s LPR ich môže používať od 4 týždňov do 6 mesiacov.
U detí
Reflux je bežný u detí do 1 roka a liečbu vyžaduje iba ten, kto má ťažkosti s kŕmením alebo dýchaním.
Môže pomôcť zmena stravovacích návykov dieťaťa a používanie liekov primeraných veku.
V závažných prípadoch alebo keď iná liečba nie je účinná, môže byť potrebné zavedenie hadičky a chirurgický zákrok.
Príčiny
U dojčiat nie sú svalové chlopne na konci potravinového potrubia úplne vyvinuté. Tieto chlopne bránia tomu, aby obsah žalúdka prúdil späť do potrubia s potravinami.
To vysvetľuje frekvenciu, s akou kojenci pľujú, najmä s plným žalúdkom.
Dospelí majú často predtým, ako sa u nich vyvinie LPR, nádchu alebo chrípku. Tieto podmienky môžu spôsobiť, že hlasivky budú citlivejšie na žalúdočnú kyselinu.
Niektoré fyzické vlastnosti môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku LPR u niektorých jedincov, vrátane tých, ktorí majú:
- problémy s dolným ventilom potravinového potrubia
- pomaly sa vyprázdňujúci žalúdok
- hiatálna kýla
- problémy s kontrakciami potravinového potrubia
Medzi rizikové faktory životného štýlu patria:
- prejedanie sa
- často konzumujú alkohol, korenené a mastné jedlá a limonády
- fajčenie
- mať nadváhu
Jednotlivci, ktorí často a nahlas používajú svoj hlas, napríklad učitelia a speváci, tiež čelia vysokému riziku vzniku tohto ochorenia. Môže sa vyvinúť aj počas tehotenstva.
Komplikácie
U dospelých môže dôjsť k poškodeniu hlasiviek, ak osoba nepodstúpi liečbu LPR.
Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k:
- poruchy pľúc a dýchania
- recidivujúca pneumónia
- chronický kašeľ
- pretrvávajúca alebo opakovaná laryngitída
- poruchy ústnej dutiny
Môže tiež zvýšiť riziko rakoviny hrtana.
Diagnóza
Lekár sa opýta na príznaky a anamnézu. Vykonajú tiež fyzické vyšetrenie a prípadne niektoré laboratórne testy.
Dospelý s pretrvávajúcimi problémami s hrdlom by mal navštíviť lekára, najmä ak má pocit, akoby mu niečo uviazlo v krku. Lekár ich môže odkázať na špecialistu na uši, nos a hrdlo (ORL).
Medzi ďalšie testy na LPR môže patriť röntgen bária a vyšetrenie žalúdka a potravinovej trubice, ktoré zahŕňajú prechod cez ústa tenkou ohybnou hadičkou s pripojenou kamerou.
Pre deti
Deti s príznakmi LPR, ktoré sa objavujú spolu s problémami s dýchaním a kŕmením, musia čo najskôr navštíviť lekára. Tichý reflux môže mať vážne zdravotné následky.
Lekári neodporúčajú kontrastné štúdie čreva pre kojencov a mladšie deti.
Lekár môže požiadať o endoskopiu čreva, ak sú prítomné určité príznaky, ako napríklad:
- neúspech bez viditeľného zvracania
- ťažkosti s prehĺtaním
- nechuť k kŕmeniu
- nevysvetliteľné utrpenie
Prírodné lieky
U dospelých s tichým refluxom môžu niektoré zmeny životného štýlu zabrániť vysušeniu a podráždeniu hrdla.
Tie obsahujú:
- vyhýbanie sa tabaku
- žuvačka, ktorá obsahuje hydrogenuhličitan sodný
- chudnutie, ak je to vhodné
- zdvihnutie hlavy postele tak, aby gravitácia pomohla zabrániť refluxu
- nosiť voľné oblečenie
- ohýbanie kolien pri vyberaní predmetov, aby sa znížil tlak na žalúdok
Možno by pomohlo vyhnúť sa mäte a jedlám s príchuťou mäty.
Čistenie hrdla môže príznaky ešte zhoršiť. Medzi ďalšie spôsoby čistenia hrdla, ktoré môžu byť menej škodlivé, patria:
- prehĺtanie
- namiesto kašľania silno vydýchnuť
- jemným poklepaním na hlasivky spolu
- dúšok vody
Krik, šepot, rozsiahle rozprávanie a vyčistenie hrdla môžu spôsobiť tlak na hrdlo, takže ak je to možné, vyhnite sa im.
Tipy pre deti
Väčšina kojencov vyrastie z tichého refluxu prvé narodeniny. Niektoré však môžu vyžadovať liečbu.
Medzi tipy, ktoré môžu pomôcť, patria:
- kŕmenie dieťaťa menšími, pravidelnejšími jedlami
- držanie dieťaťa vo vzpriamenej polohe po dobu najmenej 30 minút pri kŕmení
- pozorne sledovať príznaky problémov s dýchaním alebo kŕmením
Ak sa objavia problémy s dýchaním alebo kŕmením, vyhľadajte lekársku pomoc.
Strava
Diétne odporúčania zahŕňajú:
- piť veľa tekutín vrátane vody a bylinkových čajov
- vyhýbajte sa vyprážaným a tučným jedlám, čokoláde, alkoholu a kofeínu
- vyhýbajte sa potravinám, ktoré zvyšujú kyslosť, ako sú paradajky, citrusové plody a limonády
- častejšie jesť menšie jedlá a dobre žuť
- nejesť do 2 hodín od spánku
Medzi spôsoby, ako zabrániť podráždeniu hrdla kyselinou, patria:
- jesť menšie množstvá častejšie
- vyhýbať sa ohýbaniu, spevu alebo cvičeniu najmenej 2 hodiny po jedle
- po jedle čakať minimálne 3 hodiny na ľahnutie
Aj keď je tichý reflux nepríjemný, dá sa mu ľahko predchádzať a liečiť ho správnymi opatreniami.
