Aké vedľajšie účinky môže vakcína proti pásovému oparu spôsobiť?
Pásový opar alebo pásový opar, je infekcia spôsobená vírusom kuracích kiahní, Varicella zoster. Vakcína proti pásovému oparu je účinná a ako väčšina liekov, aj riziko vedľajších účinkov.
Dospelí, ktorí mali v detstve ovčie kiahne, sú nositeľmi spiaceho vírusu. Vírus sa môže znovu aktivovať a spôsobiť pásový opar v neskoršom živote, ale vakcína môže zabrániť jeho výskytu.
Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) certifikoval dve vakcíny proti pásovému oparu ako bezpečné. Niektorí ľudia však majú obavy z možného nebezpečenstva a toho, či sú vakcíny skutočne účinné.
V tomto článku diskutujeme o bezpečnosti vakcín proti pásovému oparu. Poskytujeme tiež informácie o rôznych druhoch vakcín a krátkodobých a dlhodobých vedľajších účinkoch, ktoré môžu spôsobiť.
Čo robí vakcína proti pásovému oparu?
Vakcinácia proti pásovému oparu môže významne znížiť riziko vzniku pásového oparu a súvisiacich komplikácií vrátane PHN.
Medzi ďalšie komplikácie šindľov patria:
- Očné komplikácie. Ľudia so šindľami v oku alebo okolo neho majú riziko vzniku vredov na rohovke, glaukómu, nekrózy sietnice a čiastočnej alebo úplnej straty zraku.
- Zápal pľúc. Vírus pásového oparu sa môže rozšíriť do vnútorných orgánov a vyústiť do stavu nazývaného vnútorný pásový opar. Ľudia môžu tiež ochorieť na zápal pľúc, ak vírus infikuje pľúca.
- Encefalitída. Ak vírus pásového oparu infikuje mozog, môže spôsobiť vážne, život ohrozujúce zápaly. Encefalitída alebo zápal mozgu môže spôsobiť problémy s pamäťou, stratu niektorých motorických funkcií, zmeny nálady, epilepsiu až smrť.
Mierne vedľajšie účinky
Vakcína proti pásovému oparu môže spôsobiť nasledujúce krátkodobé vedľajšie účinky:
- začervenanie, opuch alebo svrbenie v blízkosti miesta vpichu
- únava alebo únava
- bolesť hlavy
- bolesť svalov
- bolesť brucha
- nevoľnosť
Podľa CDC tieto príznaky zvyčajne trvajú 2–3 dni.
Závažné vedľajšie účinky
Zriedkavo sa u človeka po podaní očkovacej látky proti pásovému oparu objaví závažná alergická reakcia - alebo anafylaxia.
CDC tvrdí, že iba u jedného alebo dvoch z každého milióna ľudí, ktorí dostanú vakcínu Shingrix, sa vyvinie závažná alergická reakcia.
Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patria:
- nízky krvný tlak
- závraty alebo točenie hlavy
- žihľavka
- bolesť brucha
- zvracanie
- úzkosť
- ťažkosti s dýchaním alebo sipot
- opuch tváre, pier, jazyka alebo jazylky, ktorá je súčasťou hrdla
Ak má osoba podozrenie, že ona alebo niekto v jej blízkosti má anafylaxiu, mala by vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc.
Ktokoľvek v USA, ktorý zažil závažnú alergickú reakciu na vakcínu proti pásovému oparu, to môže nahlásiť online pomocou systému hlásenia nežiaducich účinkov vakcín alebo na telefónnom čísle 1-800-822-7967.
Dlhodobé vedľajšie účinky
V ojedinelých prípadoch môže živá vakcína proti pásovému oparu Zostavax spôsobiť kožnú vyrážku alebo pásový opar.
Vyrážka, ktorá sa objaví pri pásovom opare, môže postihnúť ktorúkoľvek oblasť tela, ale často sa javí ako línia pľuzgierov, ktorá sa omotáva okolo trupu.
Počas niekoľkých dní sa pľuzgiere zhlukujú a vytvárajú sa ešte niekoľko ďalších dní. Podľa Americkej dermatologickej akadémie sa pľuzgiere môžu zahojiť 2–3 týždne.
Medzi ďalšie bežné príznaky pásového oparu patria:
- bolesť hlavy
- únava
- slabosť
- opuchnuté lymfatické uzliny
- horúčka
- zimnica
- bolesť svalov alebo kĺbov
- nevoľnosť alebo žalúdočná nevoľnosť
- zvracanie
- citlivosť na svetlo
Typy vakcín proti pásovému oparu
FDA schválila dve vakcíny proti pásovému oparu pre dospelých: vakcínu proti rekombinantnému zosteru (Shingrix) a vakcínu proti vírusu zoster (Zostavax).
Šingrix
Shingrix je vakcína proti pásovému oparu, ktorú uprednostňuje lekárska komunita.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) tvrdia, že Shingrix je viac ako 90% účinný pri prevencii pásového oparu a postherpetickej neuralgie (PHN), čo je častá komplikácia, ktorá zahŕňa dlhodobú bolesť nervov.
Osoba dostane vakcínu Shingrix v dvoch dávkach. CDC odporúča medzi prvou a druhou dávkou počkať 2–6 mesiacov.
Až na niektoré výnimky by túto vakcínu mali dostať dospelí nad 50 rokov, aj keď už v minulosti mali pásový opar alebo vakcínu Zostavax.
Zostavax
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v USA podávajú Zostavax od roku 2006. Táto vakcína obsahuje živý vírus pásového oparu a dodáva sa v jednej dávke.
Podľa FDA môže Zostavax znížiť riziko pásového oparu asi o 50% u ľudí vo veku 60 rokov a starších a asi o 70% u ľudí vo veku 50–59 rokov.
CDC odporúča Zostavax pre dospelých vo veku 60 rokov a starších, až na niektoré výnimky.
Osoba s alergiou na ktorúkoľvek zložku vakcíny Shingrix môže zvážiť použitie vakcíny Zostavax.
Je vakcína proti pásovému oparu bezpečná?
FDA schválila použitie oboch vakcín proti pásovému oparu u zdravých dospelých vo veku nad 50 rokov.
Existujú však prípady, keď by človek nemal dostať žiadnu vakcínu - napríklad ak je tehotná alebo dojčí, má alergiu na ktorúkoľvek zložku vakcíny alebo napríklad má oslabený imunitný systém.
Kto by to mal dostať?
Podľa CDC sa u takmer 1 z 3 ľudí v USA vyvinie pásový opar a približne 10–18% ľudí, ktorí dostanú pásový opar, vyvinie PHN.
Podľa National Institutes of Health (NIH) majú starší dospelí a ľudia so oslabeným imunitným systémom vyššie riziko vzniku pásového oparu.
CDC a FDA odporúčajú, aby všetci dospelí vo veku od 50 rokov dostali vakcínu proti pásovému oparu.
Dospelí by mali dostať vakcínu proti pásovému oparu, ak:
- majú najmenej 50 rokov
- nepamätám si, či mali ovčie kiahne
- nepamätám si, či už niekedy mali vakcínu proti pásovému oparu
- už dostali očkovaciu látku Zostavax
- majú šindle v minulosti
Kto by sa tomu mal vyhnúť?
Ľudia by nemali dostať vakcínu proti pásovému oparu, ak:
- mať alergiu na ktorúkoľvek zložku vakcíny
- nie sú imúnni voči Varicella zoster vírus
- v súčasnosti majú šindle
- ste tehotná alebo dojčíte
- užívate určité antivírusové lieky
- mať horúčku 101,3 F alebo vyššiu
Ľudia, ktorí majú negatívny test na Varicella zoster vírus môže namiesto toho dostať vakcínu proti kiahňam.
Osoba by sa mala vyhnúť očkovaniu proti pásovému oparu, ak má oslabený imunitný systém z dôvodu:
- zdravotný stav, ktorý ohrozuje imunitný systém, napríklad AIDS
- rakovina, ktorá postihuje lymfatický systém alebo kostnú dreň
- liečby rakoviny, ako je ožarovanie alebo chemoterapia
- lieky ovplyvňujúce imunitný systém, napríklad steroidy
Ženy, ktoré sú alebo môžu otehotnieť, by sa tiež mali vyhnúť očkovacej látke Zostavax.
CDC odporúča ponechať najmenej 4-týždňovú medzeru medzi očkovaním proti pásovému oparu a otehotnením.
Zhrnutie
Riziko pásového oparu sa s vekom výrazne zvyšuje. FDA a CDC odporúčajú, aby dospelí vo veku 50 rokov a starší dostali jednu z dvoch dostupných vakcín proti pásovému oparu: Shingrix alebo Zostavax.
Zatiaľ čo väčšina zdravých dospelých osôb môže bezpečne dostať ktorúkoľvek z vakcín, tieto lieky môžu okamžite po injekcii spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane:
- bolesť hlavy
- únava
- bolesť svalov
- bolesť brucha
- nevoľnosť
- horúčka
Vedľajšie účinky by mali ustúpiť do 2–3 dní. Ľudia môžu svoje príznaky zvyčajne zvládnuť odpočinkom a užívaním liekov proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode.
Len zriedka sa u človeka môže vyskytnúť anafylaxia, závažná alergická reakcia, ihneď po podaní vakcíny Shingrix.
Ľudia by sa mali pýtať na bezpečnosť vakcíny proti šindľom, ak:
- ste v minulosti mali závažné alergie alebo ste niekedy mali anafylaxiu
- máte oslabený imunitný systém
- ste tehotná alebo plánujete otehotnieť
- užívajte lieky, ktoré môžu oslabiť ich imunitný systém
