Čo treba vedieť o sertralíne
Sertralín patrí do triedy antidepresív známych ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
Sertralín sa predáva pod značkou Zoloft a existujú aj generické verzie. Je k dispozícii vo väčšine lekární.
Zdravotnícki pracovníci môžu predpísať viac ako 30 liekov určených na pomoc pri depresiách a na zlepšenie kvality života človeka.
Sertralín sa predáva pod značkou Zoloft a existujú aj generické verzie. Je k dispozícii vo väčšine lekární.
Ako to funguje?
Obrázok: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Zoloft_50_mg_(CN).JPG, 2012
Sertralín má rovnaký mechanizmus účinku ako iné SSRI. Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo serotonínu, ktorý je dostupný v mozgu.
Serotonín je neurotransmiter alebo chemický posol, ktorý sa podieľa na regulácii mnohých prvkov každodenného života človeka, vrátane nálady, spánku, odmien, učenia sa a pamäti.
Výskum spojil depresiu s nízkou hladinou serotonínu.
Sertralín zvyšuje množstvo serotonínu prítomného v mozgu, pomáha znižovať chemickú nerovnováhu a zlepšovať celkovú náladu človeka.
Medzi ďalšie SSRI patria:
- escitalopram (Lexapro)
- citalopram (Celexa)
- fluvoxamín (Luvox, Luvox CR)
- fluoxetín (Prozac, Sarafem, Symbyax)
- paroxetín (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- vilazodon (Viibryd)
Používa
Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) poznamenáva, že ľudia používajú sertralín na liečbu depresie, úzkosti a iných porúch nálady.
Hlavné použitie sertralínu je na liečbu depresie, hoci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti predpisujú tento liek aj na pomoc pri liečbe iných stavov, vrátane:
- obsedantno-kompulzívna porucha alebo OCD
- panická porucha
- sociálna úzkostná porucha
- posttraumatická stresová porucha alebo PTSD
- predmenštruačná dysforická porucha - na zníženie nadúvania, výkyvov nálady, podráždenosti a citlivosti prsníkov
Lekár môže predpísať sertralín na liečbu iných problémov, ako je sexuálna dysfunkcia alebo bolesti hlavy. Každý, kto má záujem o rozsah použitia, by sa mal poradiť s lekárom.
Ako užívať sertralín
Sertralín je dostupný buď ako perorálna tableta alebo ako tekutina.
Osoba zvyčajne užíva dávku ráno alebo večer, jedenkrát denne. Ľudia, ktorí ju používajú na liečbu predmenštruačnej dysforickej poruchy, ju môžu užívať každý deň alebo iba vo vybrané dni v mesiaci.
Podľa Národnej aliancie pre duševné choroby sa sertralín dodáva v nasledujúcich dávkach:
- 25 miligramov (mg) tabliet
- 50 mg tablety
- 100 mg tablety
- 20 miligramov na liter tekutiny
Osoba užívajúca sertralín by sa mala riadiť týmito všeobecnými pokynmi:
- Užívajte ho každý deň približne v rovnakom čase.
- Užívajte s jedlom alebo bez jedla.
- Postupujte podľa všetkých pokynov na obale na predpis a od lekára.
- Ak vynecháte dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete, ale ďalší deň dávku nezdvojnásobujte.
- Vezmite si iba sumu, ktorú vám predpísal poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
Ak používate tekutinu, zriedte ju v nápoji. Podľa Národnej lekárskej knižnice by človek mal zmiešať 4 unce (pol šálky) liekov s jedným z nasledujúcich nápojov a potom ich okamžite vypiť:
- voda
- citrónová sóda
- pomarančový džús
- limonáda
- zázvorové pivo
Správne dávkovanie sa však bude líšiť v závislosti od veku a hmotnosti človeka.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zvyčajne predpíše nízku dávku a zvyšuje jej množstvo v priebehu času, maximálne však raz za týždeň. Môže trvať niekoľko týždňov, kým človek pocíti akékoľvek účinky sertralínu.
Ľudia by nemali prestať užívať drogu bez toho, aby sa poradili s lekárom, aj keď sa už cítia lepšie. To môže znamenať, že liek účinkuje a vynechanie dávky môže viesť k návratu príznakov.
Mierne vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sa môžu líšiť od človeka k človeku. Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky alebo ak vedľajšie účinky neustupujú.
Medzi časté vedľajšie účinky sertralínu patria:
- nevoľnosť
- hnačka
- bolesť hlavy
- suché ústa
- potenie
- nervozita
- pocit nepokoja
- únava
- problémy so spánkom
- sexuálna dysfunkcia
Tieto vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú po prvom alebo dvoch týždňoch. Sexuálna dysfunkcia sa však často časom neznižuje.
Závažné vedľajšie účinky
V príbalovom letáku pre liek Zoloft sa uvádza, že on a ďalšie antidepresíva môžu zvýšiť riziko samovražedných myšlienok alebo činov u ľudí vo veku do 24 rokov.
Venujte zvýšenú pozornosť akýmkoľvek novým alebo náhlym zmenám nálady, správania, myšlienok alebo pocitov a o týchto zmenách hovorte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Medzi ďalšie závažné vedľajšie účinky sertralínu patria:
- serotonínový syndróm
- nízka hladina sodíka
- očné problémy, ako je glaukóm so zatvoreným uhlom
- zvýšené riziko krvácania, najmä ak človek užíva aj lieky na riedenie krvi alebo nesteroidné protizápalové lieky
U detí môže sertralín spôsobiť úbytok hmotnosti a chuti do jedla. Pediatr bude pravdepodobne sledovať ich váhu.
Účinky náhleho zastavenia liečby sertralínom
Vždy, keď je to možné, má človek vysadiť sertralín postupne. Náhle zastavenie dávkovania môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- tinnitus
- Podráždenosť
- agitovanosť
- úzkosť
- nevoľnosť
- závrat
- trasenie
- zmätok
- problémy so spánkom
- záchvaty
Varovania
Sertralín obsahuje varovanie pre deti, dospievajúcich a dospelých do 24 rokov. Uvádza sa v ňom, že sertralín môže zvýšiť samovražedné myšlienky alebo konanie človeka.
Rodičia a opatrovatelia by mali lekárov informovať o akejkoľvek rodinnej anamnéze samovraždy. Je tiež dôležité rozpoznať možné príznaky samovražedných myšlienok alebo činov.
Dospelí môžu tiež zažiť samovražedné myšlienky v prvom alebo druhom mesiaci užívania sertralínu, ako aj keď lekár zvýši dávku.
Pozorne vyhľadajte príznaky, ako napríklad:
- agitovanosť
- Podráždenosť
- konať bez rozmýšľania
- ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním
- nová alebo zhoršujúca sa úzkosť
- nová alebo zhoršujúca sa depresia
- agresívne správanie
- ťažký nepokoj
- šialené alebo neobvyklé vzrušenie
- extrémna starosť
- záchvaty paniky
- myšlienky na sebapoškodzovanie
- plánovanie alebo pokus o samovraždu
Okrem toho je dôležité venovať osobitnú pozornosť vedľajším účinkom. Ak sú niektoré závažné alebo neodchádzajú, obráťte sa na lekára.
Ľudia používajúci sertralín môžu mať pri niektorých testoch na drogy pozitívny test. Pred vykonaním testu na prítomnosť drog požiadajte lekára o radu.
Pri prvom užití sertralínu sa vyhnite použitiu ťažkých strojov alebo vedeniu vozidla ihneď po podaní dávky, až kým nebude zrejmé, ako bude telo reagovať. U niektorých ľudí sa po dávkach naďalej vyskytujú závraty, únava alebo iné účinky, ktoré môžu zhoršiť úsudok.
Počas užívania sertralínu sa vyhýbajte pitiu alkoholu.
Liekové interakcie
Niektoré lieky môžu interagovať so sertralínom. Interakcia môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky alebo spôsobiť, že lieky budú viac alebo menej účinné, ako bolo zamýšľané.
Ľudia by nemali užívať žiadne inhibítory monoaminooxidázy - iný typ antidepresíva, ktoré sa bežne nazývajú IMAO - počas užívania sertralínu alebo do 2 týždňov po ukončení liečby.
Užívanie sertralínu spolu s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú serotonín, môže zvýšiť riziko serotonínového syndrómu. Tento syndróm zahŕňa celý rad príznakov, vrátane rozrušenia a straty svalovej koordinácie.
Niektoré lieky, ktoré ovplyvňujú serotonín, zahŕňajú:
- lieky na migrénu nazývané triptány
- niektoré ďalšie antidepresíva
- niektoré lieky proti bolesti, napríklad tramadol
- antibiotikum nazývané linezolid
Ľudia by nemali užívať pimozid počas užívania sertralínu. Pimozid je antipsychotikum, ktoré pomáha liečiť Tourettov syndróm.
Buďte opatrní aj pri užívaní liekov, ako je ibuprofén, warfarín a aspirín. Sertralín môže zvýšiť riziko krvácania súvisiaceho s týmito liekmi.
Náklady
Sertralín je dostupný v značkových a generických formách. Väčšina poistných plánov a Medicare kryje náklady na generickú verziu sertralínu. V takom prípade osoba zaplatí iba súvisiace náklady na lieky spojené s jej poistným plánom.
Ľudia, ktorí nie sú poistení, môžu byť schopní použiť kupóny na zníženie nákladov na sertralín.
Sertralín vs. súvisiace lieky
Lekári všeobecne považujú sertralín za preferovaný liek na liečbu depresie.
Existujú určité dôkazy, že sertralín je výhodnejší ako iné antidepresíva. Napríklad lekársky prehľad na základe takmer 60 štúdií zistil, že sertralín bol účinnejší ako iné antidepresíva. Vedci však uznali, že väčšina štúdií bola nízkej kvality.
Každý jednotlivec je iný a to, čo funguje dobre pre jedného človeka, nemusí pre iného. Pred užitím sertralínu by sa mala osoba porozprávať o svojej lekárskej anamnéze a rodinnej anamnéze s lekárom, ktorý by mal popísať možné vedľajšie účinky lieku. Pre niektorých ľudí je vhodnejšia iná možnosť.
Zhrnutie
Sertralín je antidepresívum, ktoré môže pomôcť pri liečbe depresie a iných porúch nálady.
Niektorí ľudia zistia, že užívanie sertralínu im pomáha zvládať príznaky. U iných sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa nedajú zvládnuť. Ak k tomu dôjde, pred ukončením liečby navštívte lekára, ktorý vám môže odporučiť alternatívy.
Tak ako iné lieky, aj sertralín môže spôsobovať mierne až závažné vedľajšie účinky. Tak ako pri každej liečbe, pred užitím liekov sa poraďte s lekárom o výhodách a možných vedľajších účinkoch.
