Čo treba vedieť o zlomenom nose
Zlomený nos je bežné poranenie tváre. Medzi príznaky obvykle patrí bolesť a opuch okolo nosa, krvácanie, výtok z nosa a ťažkosti s dýchaním.
Zlomený nos alebo zlomenina nosa sú zlomeniny alebo zlomeniny kostí v nose. Môže tiež dôjsť k poškodeniu spojivového tkaniva alebo chrupavky vo vnútri nosa.
Zlomený nos môže byť dôsledkom nárazu na tvár, potenciálne pádu, násilia, kontaktného športu alebo nehody. Schopnosť rozpoznať zlomený nos môže pomôcť zabezpečiť, aby osoba alebo dieťa boli primerane liečené.
V tomto článku vysvetľujeme, ako rozoznať zlomený nos a kedy navštíviť lekára. Zahŕňame tiež diagnostiku, starostlivosť o seba, lekárske ošetrenie, zotavenie, príčiny, rizikové faktory a tipy na prevenciu.
Ako spoznať zlomený nos
Zlomený nos môže pôsobiť krivo alebo deformovane.
Príznaky a príznaky zlomeniny nosa sú podobné u dospelých a detí.
Spravidla zahŕňajú bolesť, opuch, začervenanie a podliatiny okolo nosa. Osoba môže mať tiež rany alebo škrabance na tvári a podliatiny okolo očí.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu ľuďom pomôcť pri identifikácii zlomeného nosa, patria:
- krvácanie z nosa
- nádcha
- pocit upchatého nosa
- ťažkosti s dýchaním nosom
- chrčivý zvuk pri dotyku s nosom
- krivý alebo deformovaný nos
Kedy navštíviť lekára
Dospelá osoba alebo dieťa s podozrením na zlomeninu nosa by mali navštíviť lekára, ak:
- opuch pretrváva niekoľko dní
- nos je zdeformovaný alebo krivý
- bolesť je silná alebo pretrvávajúca
- po poklese opuchu je ťažké dýchať nosom
- krvácanie z nosa sa vyskytuje pravidelne
- vyskytne sa horúčka alebo zimnica
Je dôležité zavolať na číslo 911 alebo ísť na najbližšiu pohotovosť, ak:
- existuje silné alebo trvalé krvácanie
- stáva sa ťažké dýchať
- na tvári je veľká otvorená rana
- vo vnútri nosa je rozbité sklo alebo iné nečistoty
Okamžitá lekárska pomoc je nevyhnutná, ak má dospelý alebo dieťa príznaky poranenia hlavy, ako napríklad:
- číra, vodnatá tekutina vytekajúca z nosa
- silná bolesť hlavy
- rozmazané videnie
- strata vedomia
- ťažkosti s rozprávaním alebo pohybom
- zmätenosť alebo strata pamäti
- záchvaty
Diagnóza
Lekár môže zvyčajne diagnostikovať zlomený nos vykonaním vizuálnej kontroly a fyzikálneho vyšetrenia tváre osoby. Môžu:
- opýtajte sa na príznaky a na to, ako k zraneniu došlo
- vyhľadajte opuchy, podliatiny a krvácanie
- jemne stlačte na nos a okolité oblasti
- skontrolujte vnútro nosovej priechodky
Lekár môže použiť anestetikum na znecitlivenie postihnutej oblasti, ak má osoba počas vyšetrenia bolesť alebo nepohodlie.
Niekedy môžu byť potrebné ďalšie vyšetrovania. Lekár môže nariadiť CT alebo röntgen, aby skontroloval ďalšie zranenia alebo komplikácie.
Starostlivosť o seba
Ľudia môžu často liečiť zlomeniny nosa doma, ak zranenie nie je vážne alebo nespôsobuje iné problémy. Osoba by sa však nemala pokúšať upravovať svoj nos, ak je zdeformovaný alebo pokrivený.
Ako zvládnuť zlomeninu nosa doma:
- Krvácanie z nosa liečte sedením a predkláňaním, aby sa krv nedostala do hrdla.
- Naneste na zranenie ľadový obklad na 15 až 20 minút, niekoľkokrát denne.
- Na zmiernenie bolesti a opuchu užívajte lieky proti bolesti (OTC), ako je acetaminofén alebo ibuprofén.
- Menšie rany ošetrite tak, že ich očistíte a zakryjete obväzom.
- Zdvihnite hlavu v ľahu, aby ste zmiernili opuch.
- Vyhýbajte sa tomu, aby ste vybrali alebo nefúkali nos.
Lekárske ošetrenie
Ľudia s veľkými porezaniami alebo poraneniami na tvári by mali navštíviť zdravotníckeho pracovníka, pretože na zahojenie a ochranu rany počas hojenia môže byť potrebné použitie stehov alebo lekárskeho obväzu.
U ľudí so silnejšou bolesťou a opuchom môže lekár predpísať silnejšie lieky proti bolesti, ak OTC lieky nie sú účinné.
Ľudia s ťažkými zraneniami alebo poškodením nosa môžu vyžadovať manuálne nastavenie alebo chirurgický zákrok. O týchto liečebných postupoch diskutujeme nižšie:
Ručné nastavenie
Osoba s deformovaným alebo krivým nosom môže vyžadovať od lekára, aby kosti upravil manuálne. Tento postup by mal obnoviť vzhľad nosa a vyriešiť prípadné ťažkosti s dýchaním.
Pri ručnom nastavovaní polohy u osoby so zlomeným nosom môže lekár:
- použite anestetický nosový sprej alebo podajte injekciu na znecitlivenie postihnutej oblasti
- použite zrkadlo a ďalšie lekárske nástroje na vyrovnanie zlomených kostí a poškodených chrupaviek
- zabaľte nos a zvonka položte obväz, aby ste udržali kosti a chrupavku na mieste
- predpísať antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii
Ak od zranenia uplynuli viac ako 2 týždne, manuálne vyrovnanie už zvyčajne nie je možné a lekár môže namiesto toho odporučiť operáciu na opravu nosa.
Chirurgia
Lekár môže odporučiť chirurgický zákrok osobám so zlomeným nosom, ak zranenie:
- je ťažké
- zahŕňa viac zlomených kostí
- postihuje nosovú priehradku alebo ovplyvňuje dýchanie
U niektorých ľudí s deformovaným alebo krivým nosom môže byť lekár schopný kosti vyrovnať manuálne bez operácie. Manuálne nastavenie je však zvyčajne iba možnosťou, ak k zraneniu došlo pred menej ako 2 týždňami.
Niekedy môže byť potrebné, aby osoba po operácii počkala 2 až 3 mesiace po úraze. Toto obdobie čakania umožňuje opuchu ísť dole a uzdraviť kosti predtým, ako sa chirurg pokúsi obnoviť pôvodný vzhľad nosa.
Obnova
Zlomeniny nosa sa zvyčajne začnú hojiť v priebehu niekoľkých dní, ale môže to trvať asi týždeň, kým bolesť a opuch úplne zmiznú. Počas zotavovania sa zo zlomeného nosa je vhodné vyhnúť sa činnostiam, ktoré by ho mohli ďalej poškodiť, napríklad hraniu kontaktných športov.
Ak nastanú komplikácie, zotavenie môže trvať dlhšie. Komplikácie vyplývajúce zo zlomeného nosa môžu zahŕňať:
- Odchýlená priehradka, čo je miesto, kde sa tenká stena medzi nosnými dierkami pohybuje mimo vyrovnania. Osoba môže vyžadovať chirurgický zákrok na opravu odchýlenej septa, najmä ak ovplyvňuje dýchanie nosom.
- Poškodenie chrupavky. V závislosti od závažnosti tohto poškodenia môže človek vyžadovať chirurgický zákrok.
- Septálny hematóm, kde kaluže zrazenej krvi blokujú nosné dierky. Je dôležité, aby ľudia pri tomto ochorení okamžite vyhľadali lekársku pomoc.
Ak osoba nedostane nápravné ošetrenie, deformácie nosa, ktoré vznikajú pri zlomenine nosa, sú zvyčajne trvalé.
Príčiny
Silné nárazy na tvár osoby môžu mať za následok zlomeninu nosa. Podľa malej štúdie z roku 2013 medzi bežné príčiny zlomeniny nosa patria:
- násilie
- padá
- nehody, napríklad kolízie motorových vozidiel
- športové úrazy
Rizikové faktory
Obrazový kredit: Marco Antonio Torres, 2006.
Zlomený nos sa môže stať každému, ale určité činnosti a faktory môžu zvýšiť riziko človeka. Tie obsahujú:
- venovať sa kontaktným športom, napríklad futbalu alebo boxu
- účasť na činnostiach, pri ktorých je možný pád alebo kolízia, napríklad lyžovanie alebo jazda na bicykli
- zapojenie sa do fyzických bojov
- cestovanie v motorovom vozidle, najmä bez bezpečnostného pásu
- život s domácim násilím
Zlomené nosy sú tiež bežnejšie u detí a starších dospelých, pretože títo jedinci majú často nižšiu kostnú hmotu a je u nich väčšie riziko pádov.
Tipy na prevenciu
Nie vždy je možné zabrániť zlomenine nosa. Osoba však môže urobiť určité kroky na zníženie svojho rizika. Tie obsahujú:
- nosenie ochranného odevu a prilby pri kontaktných športoch a činnostiach s rizikom pádov alebo kolízií, ako napríklad lyžovanie, jazda na koni a používanie bicykla alebo motocykla
- pri jazde v motorovom vozidle mať neustále zapnutý bezpečnostný pás
- nosiť vhodnú obuv, aby sa zabránilo pádom
- používanie vychádzkových palíc alebo iných pomôcok na podporu pohyblivosti, ak sú v pohybe nestabilné
Rodičia a opatrovatelia môžu chcieť prijať ďalšie preventívne opatrenia na ochranu detí pred pádmi a inými úrazmi. Tieto opatrenia môžu zahŕňať:
- inštalácia schodiskových brán a iných bezpečnostných pomôcok v domácnosti
- odstránenie kobercov a iných nebezpečenstiev pádu
- zabezpečiť, aby deti nosili vhodnú a dobre padnúcu obuv
- odradenie detí od behu alebo hrania sa na klzkom alebo nerovnom povrchu
- nabádanie detí, aby sa hrali na mäkkom povrchu, napríklad na tráve
Zhrnutie
Zlomené nosy sú bežné poranenia, ktoré môžu vyplynúť z prudkého nárazu do tváre. Aj keď to môže byť bolestivé a strašné, človek môže často liečiť zlomeniny nosa jednoduchou domácou starostlivosťou, ako sú napríklad ľadové obklady a lieky na bolesť OTC.
Ľudia by mali vyhľadať lekársku starostlivosť o deformovaný nos alebo ak sú ich príznaky závažné alebo sa nezlepší po niekoľkých dňoch.
Je dôležité vyhľadať okamžitú lekársku pomoc, ak zlomený nos vedie k ťažkostiam s dýchaním alebo silnému krvácaniu alebo ak sú príznaky poranenia hlavy.
Rekonštrukčná chirurgia je možnosťou pre ľudí, ktorí nie sú spokojní so vzhľadom nosa po prestávke, alebo pre tých, ktorí majú aj po zahojení dýchacie ťažkosti.
