KRVáCANIE DO MOZGU: PRíČINY, PRíZNAKY A LIEČBA - MŔTVICA

Čo treba vedieť o krvácaní do mozgu

Krvácanie do mozgu sa týka krvácania do mozgu. Tento zdravotný stav je tiež známy ako krvácanie do mozgu alebo intrakraniálne krvácanie. Je to lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.

Lebka obklopuje mozog a akákoľvek unikajúca krv z krvácania môže spôsobiť kompresiu a poškodenie mozgových tkanív.

Ak krvná cieva v mozgu presakuje alebo praskne a spôsobí krvácanie, dôjde k hemoragickej mozgovej príhode.

Kompresia z nadmerného krvácania môže byť taká závažná, že krv bohatá na kyslík nie je schopná prúdiť do mozgového tkaniva. Nedostatok kyslíka v mozgu môže viesť k opuchu alebo mozgovému edému.

Zhromaždená krv z krvácania sa môže zhromaždiť do hmoty známej ako hematóm. Dodatočný tlak môže zabrániť tomu, aby sa kyslík dostal do mozgových buniek, čo môže mať za následok ich smrť.

V tomto článku sa dozviete viac o krvácaní do mozgu, jeho príčinách, ako rozoznať, kedy k nemu dôjde, a čo robiť.

Príčiny

Vek je primárnym rizikovým faktorom pre krvácanie do mozgu.

K krvácaniu do mozgu môže viesť niekoľko faktorov. Medzi tieto faktory patrí:

poranenie hlavy alebo úraz
mozgová aneuryzma alebo oslabené vydutie v mozgovej tepne
extrémne vysoký krvný tlak
anomálie krvných ciev
poruchy krvi alebo krvácania
ochorenie pečene
mozgový nádor
konzumácia nelegálnych drog

Vek

Účinky krvácania do mozgu sa v rôznych vekových skupinách líšia. Krvácanie do mozgu sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytne u starších dospelých.

Väčšina intracerebrálnych krvácaní, ktoré sa náhle vyskytujú u detí, je dôsledkom anomálií v cievach. Medzi ďalšie možné príčiny patria choroby krvi, nádory mozgu, septikémia alebo užívanie alkoholu alebo nelegálnych drog.

U dojčiat môže dôjsť k krvácaniu do mozgu v dôsledku poranenia pri pôrode alebo traumy tupej sily na bruchu ženy, keď je tehotná.

Príznaky a niektoré možnosti liečby sú u dospelých a detí veľmi podobné. Liečba u detí závisí od lokalizácie krvácania, ako aj od závažnosti prípadu.

Mŕtvica je podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) piatou najčastejšou príčinou smrti v USA.

Krvácania sú bežnejšie u starších dospelých, ale môžu sa vyskytnúť aj u detí.

Podľa Národnej asociácie mozgových príhod dôjde k mozgovej príhode asi u 1 zo 4 000 živo narodených detí. O niečo častejšie sa vyskytujú u detí do 2 rokov.

Keď sa detský mozog stále vyvíja, deti sa zvyčajne dostanú z krvácania do mozgu s lepšími výsledkami ako dospelí.

Príznaky

Krvácanie do mozgu môže spôsobiť celý rad rôznych príznakov. Medzi tieto príznaky môže patriť náhle mravčenie, slabosť, necitlivosť alebo ochrnutie tváre, ruky alebo nohy. S najväčšou pravdepodobnosťou k tomu dôjde iba na jednej strane tela.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

náhla silná bolesť hlavy
ťažkosti s prehĺtaním
problémy so zrakom
strata rovnováhy alebo koordinácie
zmätok alebo ťažkosti s porozumením
ťažkosti s rozprávaním alebo nezrozumiteľná reč
strnulosť, letargia alebo bezvedomie
záchvaty

Je nevyhnutné tieto príznaky rýchlo rozpoznať, aby sa liečba mohla zahájiť čo najskôr.

Tu sa dozviete o varovných príznakoch mozgovej príhody u mužov.

Komplikácie

Fyzikálna terapia môže byť nevyhnutná na zotavenie sa z niektorých účinkov krvácania do mozgu.

Komplikácie často vznikajú z krvácania do mozgu. Krvácanie bráni nervovým bunkám v komunikácii s ostatnými časťami tela a obnovení normálnej činnosti.

Medzi bežné problémy po krvácaní do mozgu patria problémy s pohybom, rečou alebo pamäťou.

V závislosti od lokalizácie krvácania a od poškodenia, ktoré nastane, môžu byť niektoré komplikácie trvalé. Môžu to byť napríklad:

ochrnutie
necitlivosť alebo slabosť v časti tela
ťažkosti s prehĺtaním alebo dysfágia
strata zraku
znížená schopnosť rozprávať alebo porozumieť slovám
zmätenosť alebo strata pamäti
zmena osobnosti alebo emočné problémy

Typy

Existuje niekoľko druhov krvácania do mozgu. Typ závisí od miesta krvácania:

Intracerebrálne krvácanie: Tento typ krvácania sa vyskytuje vo vnútri mozgu.
Subarachnoidálne krvácanie: Toto krvácanie nastáva medzi mozgom a membránami, ktoré ho pokrývajú.
Subdurálne krvácanie: Tento typ sa vyskytuje pod vnútornou vrstvou tvrdej steny a nad mozgom.
Epidurálne krvácanie: Je to vtedy, keď dôjde k krvácaniu medzi lebkou a mozgom.

Všetky typy krvácania do mozgu môžu predstavovať vážne riziko pre zdravie.

Zistite viac o subarachnoidálnom krvácaní.

Diagnóza

Diagnóza krvácania do mozgu môže byť zložitá, pretože niektorí ľudia nejavia žiadne fyzické príznaky. Lekári musia urobiť testy, aby zistili presnú polohu krvácania v mozgu.

Možnosti testovania zahŕňajú:

CT alebo MRI.
Lumbálna punkcia alebo miechový kohútik, pri ktorom lekár na vyšetrenie odoberie miechovú tekutinu cez dutú ihlu.
Mozgová angiografia, pri ktorej lekár injikuje farbivo a potom urobí röntgenové snímky mozgu, pričom farbivo zvýrazní abnormálne tvarované cievy v mozgu alebo v jeho blízkosti.

Liečba

Na liečbu závažného krvácania do mozgu môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Chirurgovia môžu pracovať tak, aby uvoľnili časť tlaku na mozog.

Ak prasknutie mozgovej aneuryzmy spôsobí krvácanie, chirurg môže odstrániť časť lebky a uzavrieť tepnu. Tento postup sa nazýva kraniotómia.

Medzi ďalšie možnosti liečby patria lieky proti úzkosti, antiepileptiká a ďalšie lieky na kontrolu symptómov, ako sú záchvaty a silné bolesti hlavy.

Ľudia sa môžu zotaviť z krvácania do mozgu, aj keď je nevyhnutné, aby im bola poskytnutá správna liečba čo najskôr. Rehabilitácia môže pomôcť jednotlivcovi prispôsobiť sa životu po krvácaní do mozgu.

Rehabilitačná liečba zahŕňa:

fyzická terapia
logopédia
pracovná terapia
zmeny životného štýlu s cieľom obmedziť riziko ďalšieho krvácania

Prevencia

Nosenie cyklistickej prilby môže človeku pomôcť zabrániť traumatickému poraneniu mozgu.

Podľa Americkej asociácie neurologických chirurgov sa v USA každý rok vyskytne asi 1,7 milióna traumatických poranení mozgu. Asi 5,3 milióna ľudí má zdravotné postihnutie z dôvodu predchádzajúceho poranenia mozgu.

Je dôležité, aby sa ľudia chránili pred rizikom traumatického poranenia mozgu. Nosenie bezpečnostných pásov v autách alebo prilbách pri jazde na bicykloch alebo motocykloch sú ľahké spôsoby ochrany hlavy a mozgu.

Ľudia, ktorí majú krvácanie do mozgu alebo cievnu mozgovú príhodu, majú v budúcnosti 25% šancu na ďalšie.

Zmeny životného štýlu môžu pomôcť jednotlivcovi znížiť jeho riziko alebo zabrániť cerebrovaskulárnej príhode.

Ľudia s vysokým krvným tlakom musia pravidelne podstupovať kontroly a prijímať opatrenia na zníženie krvného tlaku.

Je tiež dôležité vyhnúť sa fajčeniu, ktoré je významným rizikovým faktorom pre cievnu mozgovú príhodu. Toxíny v tabaku poškodzujú kardiovaskulárny systém a môžu viesť k hromadeniu plakov v tepnách, čím sa stávajú užšími a viac im hrozí mŕtvica.

Ľudia s cukrovkou sa musia ubezpečiť, že udržiavajú hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Mnoho ľudí s cukrovkou má tiež vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol a môže mať nadváhu, čo sú všetky rizikové faktory mozgovej príhody.

Niektoré z najvýznamnejších zmien, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko krvácania do mozgu, sú strava a cvičenie.

Jednotlivci by mali do stravy zahrnúť potraviny, ktoré zlepšujú zdravie srdca a mozgu, ako je diéta DASH schválená Národným ústavom pre srdce, pľúca a krv.

Nadmerná telesná hmotnosť môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku, cukrovke, srdcovým chorobám a mŕtvici. Ľudia sa môžu pokúsiť rozhýbať a zostať aktívni, pretože fyzická aktivita pomáha nielen pri presune nežiaducej hmotnosti, ale tiež prispieva k zníženiu rizika mozgovej príhody.

American Heart Association (AHA) odporúča 150 minút mierneho až intenzívneho cvičenia každý týždeň.

Zhrnutie

Krvácanie do mozgu je život ohrozujúce a vyžaduje si urgentné ošetrenie a dlhšiu rehabilitáciu. Niektoré ďalšie zdravotné ťažkosti, ako napríklad cukrovka, môžu riziko zvýšiť.

Ochrana pri nosení pri činnostiach, ktoré môžu ohroziť traumatické poranenie mozgu, ako napríklad jazda na bicykli, ako aj zapojenie sa do zdravého, aktívneho životného štýlu bez dymu, však môžu znížiť riziko krvácania do mozgu.