INFEKČNá (SEPTICKá) ARTRITíDA: PRíČINY, PRíZNAKY, LIEČBA A RIZIKá - ARTRóZA

Čo treba vedieť o infekčnej (septickej) artritíde

Infekčná artritída, tiež nazývaná septická artritída, je infekcia v kĺbe, ktorá spôsobuje príznaky podobné artritíde. Je to druh zápalovej artritídy, ale je oveľa závažnejší.

Infekčná artritída sa vyskytuje, keď sa do kĺbu dostanú baktérie alebo vírus a množia sa, čo spôsobuje bolestivé príznaky v kĺbe a okolo neho.

Je nevyhnutné rýchlo diagnostikovať a liečiť infekčnú artritídu, aby sa zabránilo poškodeniu kĺbov a šíreniu infekcie.

Infekčná artritída zvyčajne postihuje iba jeden kĺb, ale môže sa rozšíriť aj do ďalších kĺbov.

Napriek svojmu názvu nie je infekčná artritída nákazlivá.

V tomto článku sa zameriavame na príznaky, príčiny, liečbu a zotavenie po infekčnej artritíde a na to, ako sa tento stav líši od inej formy artritídy nazývanej reaktívna artritída.

Príčiny infekčnej artritídy

Baktérie Staphylococci sú častou príčinou infekčnej artritídy.

Infekčná artritída je typ artritídy, ktorá sa vyskytuje, keď sa baktérie alebo vírusy alebo iné organizmy dostanú do tekutiny medzi kĺbmi a množia sa.

Ľudia sú neustále vystavení baktériám, ale imunitný systém ich zvyčajne z tela odstráni. Ak sa však baktérie dostanú do uzavretých oblastí, napríklad do kĺbu, môžu sa ľahko množiť a spôsobiť závažnú infekciu so zápalom a opuchom.

Tento zápal môže rozložiť tkanivá v kĺbe a spôsobiť trvalé poškodenie chrupavky a kostí.

Baktéria tzv Stafylokoky obvykle spôsobuje infekčnú artritídu. Tento kmeň baktérií tiež spôsobuje mnoho ďalších kožných ochorení.

Medzi ďalšie kmene baktérií, ktoré môžu spôsobiť infekčnú artritídu, patria:

Streptokok, ktoré spôsobujú streptokokové infekcie
Gonokok, ktoré spôsobujú kvapavku

Baktérie sa zvyčajne dostanú do kĺbu krvnou cestou.

Bakteriálna infekcia zvyčajne spôsobuje infekčnú artritídu, ale môže za to aj vírus alebo huba.

Príznaky infekčnej artritídy

Rovnako ako iné formy artritídy, primárnymi príznakmi infekčnej artritídy sú opuch, bolesť a stuhnutosť postihnutých kĺbov. Medzi ďalšie príznaky infekčnej artritídy patria:

bolesť, ktorá je významnejšia ako pri neinfekčnej zápalovej artritíde
obmedzený rozsah pohybu v postihnutom kĺbe
začervenanie alebo erytém
horúčka, ktorá môže byť vyššia ako pri zápalovej artritíde
únava
slabosť
zmeny chuti do jedla
zvýšená podráždenosť
kožné vyrážky

Medzi kĺby najčastejšie postihnuté chronickou infekčnou artritídou patria:

koleno
rameno
zápästie
bedro
lakeť

Príznaky sa môžu objaviť a zosilniť veľmi skoro po infikovaní človeka, niekedy do niekoľkých hodín. Ľudia môžu zaznamenať aj ďalšie príznaky v závislosti od organizmu, ktorý infekciu spôsobil.

Liečba infekčnej artritídy

Vo väčšine prípadov sa príznaky začnú zlepšovať po 1-2 dňoch liečby. Úplné zotavenie môže trvať niekoľko týždňov, ale infekcia by mala úplne zmiznúť.

Najlepšie liečenie infekčnej artritídy závisí od príčiny.

Antibiotiká

Lekári môžu dať osobe antibiotiká na infekčnú artritídu.

Ak sú za infekciu zodpovedné baktérie, lekári zvyčajne predpisujú antibiotiká. Ľudia by mali brať antibiotiká čo najskôr, aby sa znížilo riziko trvalého poškodenia.

Ľudia môžu užívať antibiotiká ako perorálnu liečbu počas niekoľkých týždňov. Celý priebeh liečby môže trvať až 6–8 týždňov.

Niektorí ľudia možno budú musieť stráviť nejaký čas v nemocnici, aby umožnili nepretržité podávanie antibiotík a odtok tekutín cez IV. Táto liečba môže trvať niekoľko dní alebo týždňov, v závislosti od závažnosti stavu. Lekári niekedy môžu zariadiť, aby si ľudia doma nechali podať antibiotiká.

Lekári môžu podávať vysoké dávky antibiotík a môžu si ich podať injekciou, aby zvýšili rýchlosť, pri ktorej môžu začať účinkovať v kĺbe.

Protiplesňové lieky

Ak huba spôsobí infekciu, lekári ju namiesto antibiotík ošetria protiplesňovými liekmi.

Antivírusové lieky

Infekcie spôsobené vírusom nereagujú na väčšinu spôsobov liečby, zvyčajne sa samy odstránia. Lekári však môžu v niektorých prípadoch použiť antivírusové lieky, napríklad na infekcie spôsobené hepatitídou B.

Vypúšťanie kĺbu

V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby lekári vypúšťali tekutinu z kĺbu, pretože obsahuje škodlivé mikróby. Môžu to urobiť pomocou injekčnej striekačky alebo pomocou postupu nazývaného artroskopia. To je miesto, kde lekár vloží malú trubicu do postihnutého kĺbu, malým rezom.

Cvičenia

Ľudia s infekčnou artritídou môžu tiež prijať ďalšie opatrenia, ktoré pomôžu zmierniť príznaky a zabrániť dlhodobému poškodeniu. Ľudia môžu občas vyskúšať fyzioterapiu alebo si dať dlahu na podporu postihnutého kĺbu.

Je však nevyhnutné, aby si človek dal svoj kĺb precvičením rozsahu pohybu, aby zabránil skráteniu svalov alebo kĺbov. To znamená, že by nemali nosiť dlahy nepretržite.

Komplikácie

Ak sa ľudia nedostanú k liečbe dostatočne včas alebo v dostatočnom množstve, existuje riziko, že infekčná artritída môže spôsobiť trvalé poškodenie tkanív a kostí v kĺbe.

Bez akejkoľvek liečby môže tiež spôsobiť ťažkú infekciu krvi, krv nazývanú sepsa, ktorá môže byť smrteľná.

Môže tiež viesť k infekcii kostí, ktorá sa nazýva osteomyelitída.

Aký vplyv má toto poškodenie na život človeka, závisí od toho, ktoré kĺby boli ovplyvnené. Napríklad poškodenie kolenného kĺbu môže mať vplyv na schopnosť človeka stáť alebo chodiť. Tento typ poškodenia však môže obvykle liečiť chirurgický zákrok.

Rizikové faktory

Nadmerné užívanie alkoholu môže zvýšiť riziko vzniku infekčnej artritídy.

Ktokoľvek môže ochorieť na infekčnú artritídu, ale určité faktory zvyšujú riziko vzniku ochorenia, vrátane:

existujúce problémy s kĺbmi, ako sú iné formy artritídy
otvorená rana
intravenózne užívanie drog
cukrovka
nadmerné užívanie alkoholu, pretože alkohol potláča imunitný systém
oslabený imunitný systém
kontakt s nesterilizovanými ihlami
infekcia inde v tele

Diagnóza

Na diagnostiku infekčnej artritídy lekár vykoná fyzické vyšetrenie, pozrie sa na príznaky a prediskutuje anamnézu osoby. Ak má lekár podozrenie na infekčnú artritídu, odporučí mu ďalšie vyšetrenia.

Testy môžu zahŕňať krvný test a odobratie vzorky tekutiny z postihnutého kĺbu. Laboratórni technici analyzujú vzorky na príznaky infekcie a zápalu a kultivujú krv, aby sa ubezpečil, že sa infekcia nešíri ďalej cez telo.

Prítomnosť škodlivých mikróbov v tekutine alebo neobvykle vysoká hladina bielych krviniek v krvi môže poukazovať na infekčnú artritídu. Niekedy tieto testy ukazujú štandardné výsledky, ale infekčná artritída je stále prítomná. To je dôvod, prečo lekári často užívajú niekoľko sád krvných kultúr.

Lekári môžu tiež odporučiť zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče alebo MRI snímky, na vyhodnotenie rozsahu poškodenia, ktoré už infekcia spôsobila.

Včasná diagnostika je nevyhnutná, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu kĺbu.

Infekčná artritída vs. reaktívna artritída

Infekčná artritída sa niekedy mylne považuje za inú formu artritídy, ktorá sa nazýva reaktívna artritída.

Reaktívna artritída má rovnaké príznaky ako infekčná artritída. Infekčná artritída je však spôsobená aktívnou infekciou v kĺbe, zatiaľ čo reaktívna artritída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku infekcie v inej časti tela.

U niektorých ľudí sa rozvinie reaktívna artritída po sexuálne prenosnej infekcii (STI) alebo po infekcii gastrointestinálneho traktu pri otrave jedlom.

Reaktívna artritída však zvyčajne nie je výsledkom šírenia infekčného organizmu do iného kĺbu. Namiesto toho k nej dôjde, keď imunitný systém tela reaguje nadmerne na infekciu a často spôsobuje zápal kĺbov kdekoľvek v tele.

Niekedy môže infekcia v kĺbe, ktorá sa pred časom vyčistila, spustiť autoimunitný proces a viesť k reaktívnej artritíde kdekoľvek v tele.