Čo treba vedieť o subchorionickom krvácaní
Subchorionické krvácanie sa tiež nazýva subchorionické krvácanie. Týka sa to odberu krvi, ktorý sa môže vyvinúť medzi gestačnými membránami, ako je placenta, a maternicou počas tehotenstva.
Táto krv môže viesť k pošvovému krvácaniu počas tehotenstva. Tento článok sa zameriava na príčiny a riziká subchorionálneho krvácania (SCH) a skúma ďalšie dôvody vaginálneho krvácania počas tehotenstva.
Čo je subchorionické krvácanie?
Subchorionické krvácanie je, keď sa počas tehotenstva zhromažďuje krv medzi maternicou a gestačnými membránami.
Toto je častá príčina vaginálneho krvácania počas prvého a druhého trimestra tehotenstva.
Štúdia s takmer 64 000 tehotnými ženami zistila, že u 1,7 percenta došlo k subchóriovému krvácaniu. Aj keď väčšina SCH nie je nebezpečná, niektoré štúdie našli odkazy na určité komplikácie.
Podľa March of Dimes veľa žien počas tehotenstva pociťuje ľahké krvácanie alebo špinenie z pošvy. Špinenie nevyžaduje vložku ani tampón a môže sa vyskytnúť kedykoľvek medzi počatím a pôrodom.
SCH je jednou z príčin krvácania z pošvy počas začiatku tehotenstva.
Niektoré ďalšie príčiny krvácania alebo špinenia na začiatku tehotenstva sú:
- pohlavný styk
- infekcia
- implantačné krvácanie
- zmeny na krčku maternice
Ďalšie závažnejšie príčiny krvácania na začiatku tehotenstva sú:
- strata tehotenstva
- mimomaternicové tehotenstvo, čo je prípad, keď sa oplodnené vajíčko implantuje niekde inde ako do maternice
- molárne tehotenstvo, čo je vzácna masa tkanív, ktoré sa tvoria v maternici namiesto plodu
Príčiny
Vedci si nie sú istí, prečo sa SCH vyskytuje u niektorých ľudí a u iných nie.
Odber krvi medzi maternicou a gestačnými membránami môže viesť k vzniku krvných zrazenín nazývaných subchorionické hematómy, ktoré môžu byť malé alebo veľké a môžu viesť k pošvovému krvácaniu.
Príznaky
Rovnako ako krvácanie z pošvy, ďalšie príznaky SCH môžu zahrnovať panvovú bolesť a kŕče.
Niektoré ženy nebudú mať vôbec žiadne príznaky a až pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení zistia, že majú SCH.
Riziká
Subchorionické krvácanie zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy. Výskum, či SCH môže spôsobiť tehotenské komplikácie, ako je predčasný pôrod alebo strata tehotenstva, sa však líši.
Napríklad v prehľade z roku 2012 sa našli možné väzby medzi SCH a vyšším rizikom predčasného pôrodu a straty tehotenstva. Štúdia z roku 2013 však zistila, že SCH nezvyšuje riziko straty tehotenstva.
Ďalšou možnou komplikáciou je odtrhnutie placenty. Toto je závažná komplikácia, ktorá sa stane, keď sa placenta oddelí od výstelky maternice.
Hlavným príznakom prerušenia placenty je vaginálne krvácanie, ale tehotná žena môže tiež pociťovať nepohodlie a citlivosť a bolesť brucha alebo chrbta, ktorá sa náhle objaví a nezmizne.
Diagnóza
Každý, kto má počas tehotenstva pošvové krvácanie, by sa mal poradiť s lekárom.
Na diagnostikovanie príčiny krvácania lekár zvyčajne vykoná fyzické vyšetrenie a môže nariadiť krvné testy. Môžu tiež navrhnúť ultrazvukové vyšetrenie.
Ultrazvuk využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na generovanie čiernobieleho obrazu plodu a placenty na obrazovke.
Ak osoba trpí subchorionickým krvácaním, na tomto obrázku sa zobrazia oblasti krvi vo vnútri maternice.
Liečba
Vo väčšine prípadov SCH nevyžaduje liečbu. Väčšina lekárov odporučí žene obmedziť niektoré činnosti, napríklad pohlavný styk, a dopriať si dostatok odpočinku.
Lekár a ďalší členovia tímu zdravotnej starostlivosti budú tiež monitorovať ženy so SCH až do zastavenia krvácania alebo do vyriešenia samotného SCH.
Výhľad
Aj keď je v prvom trimestri bežné subchorionické krvácanie, vždy, keď dôjde ku krvácaniu v tehotenstve, je najlepšie sa poradiť s lekárom, aby zistil správnu diagnózu.
Väčšina SCH nie je škodlivá, ale niektoré výskumy naznačujú odkazy na niektoré nepriaznivé tehotenské komplikácie.
