Cukrovka: Nadmerne sledujete hladinu cukru v krvi?
Mnoho ľudí s cukrovkou 2. typu sleduje hladinu cukru v krvi každý deň, ale má to skutočne vplyv na zdravie? Nová štúdia naznačuje, že môžu byť nadmerne monitorovaní.
Podľa nedávnej správy Centers for Disease Control and Prevention (CDC) žije v Spojených štátoch s cukrovkou asi 30,3 milióna ľudí, čo predstavuje takmer jedného z 10 jedincov.
Najbežnejšie diagnostikovanou formou cukrovky je cukrovka 2. typu, ktorá si nevyžaduje injekcie inzulínu.
Namiesto toho môžu ľudia s cukrovkou typu 2 zvládnuť svoj stav užívaním vhodných liekov.
Liečivo, ktoré lekári často predpisujú na túto formu cukrovky, je metformín, ktorý pomáha ľuďom udržiavať hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
Pretože udržiavanie kontroly hladiny cukru v krvi je pri cukrovke také dôležité, endokrinológovia odporúčajú ľuďom s týmto ochorením vykonávať pravidelné a jednoduché krvné testy, ktoré môžu doma robiť pomocou vhodných prístrojov.
Objavujúce sa dôkazy však naznačujú, že mnoho ľudí žijúcich s cukrovkou 2. typu sa môže príliš mýliť z dôvodu opatrnosti a príliš častého absolvovania týchto testov bez toho, aby z toho mali skutočné výhody.
Nová štúdia vedcov z Michiganskej univerzity v Ann Arbor naznačuje, že významné percento ľudí s cukrovkou 2. typu si testuje hladinu cukru v krvi najmenej dvakrát denne.
Tieto zistenia, ktoré sa objavujú v časopise JAMA Interné lekárstvo, naznačujú, že občania USA alebo v niektorých prípadoch ich poistné plány môžu platiť nadmerné množstvo peňazí za zásoby potrebné na zbytočné testovanie.
Príliš veľa receptov na testovacie prúžky
Dr. Kevin Platt, ktorý je na katedre interného lekárstva na Michiganskej univerzite, viedol tím, ktorý skúmal údaje o poistení 370 740 ľudí s cukrovkou 2. typu. Vedci konkrétne vyhodnotili, ako títo jedinci plnili predpisy týkajúce sa testovacích prúžkov na testy na hladinu cukru v krvi podľa aktualizovaných pokynov, ktoré vydali Endokrinná spoločnosť a spoločnosť všeobecného interného lekárstva v roku 2013.
Tieto pokyny odporúčajú, aby ľudia s cukrovkou 2. typu znížili frekvenciu domácich testov na hladinu cukru v krvi.
Vedci sa vo svojej analýze zamerali iba na ľudí s cukrovkou, ktorí nevyžadovali inzulín alebo užívali lieky, ktoré zvyšujú riziko hypoglykémie (nízkej hladiny cukru). Zahŕňali však ľudí, ktorí neužívali žiadne lieky na reguláciu hladiny cukru v krvi, ako aj tých, ktorí užívali lieky, ktoré nevyžadovali častú kontrolu hladiny cukru v krvi.
Vedci zistili, že „86 747 (23,4 percenta) [ľudí v študijnej skupine] vyplnilo tri alebo viac žiadostí o testovacie prúžky v priebehu roka.“ Poznamenali tiež, že „viac ako polovica týchto osôb“, čo zodpovedá 51 820 ľuďom alebo 14 percentám populácie v rámci štúdie, „potenciálne používa zásoby nesprávne“.
Z týchto ľudí „32 773 jedincov užívalo lieky, ktoré sa nepovažujú za riziko spôsobenia hypoglykémie (napr. Metformíniumchlorid), a 19 047 nemalo žiadne nároky na antidiabetické lieky,“ píšu autori.
„Obmedzenie používania zbytočnej starostlivosti“
Doktor Platt a tím vysvetľujú, že akonáhle osoba, ktorá užíva lieky na hladinu cukru v krvi, určila dávku, ktorá mu najlepšie vyhovuje, už nemusí dennodenne testovať hladinu cukru v krvi.
Zistenia zo štúdie však naznačujú, že aj ľudia, ktorí nepotrebovali denné krvné testy, stále používali v priemere dva testovacie prúžky denne.
Vedci sa domnievajú, že ľudia môžu pokračovať v testovaní, aby si mohli zaznamenávať hladinu cukru v krvi a mať pocit, že majú nad svojím stavom väčšiu kontrolu.
Vynakladajú na to však veľa peňazí, či už je to v poistných plánoch alebo v prípade neexistencie poistenia z vlastného vrecka.
„Stredná hodnota nákladov na testovacie prúžky bola 325,54 USD […] na osobu a rok“ v prípade ľudí s poistným plánom, píšu vedci a náklady budú pravdepodobne ešte väčšie pre tých, ktorí nemajú poistenie.
„Náklady na zdravotnú starostlivosť a prístup k starostlivosti sú pre mnohých Američanov dôležitým problémom,“ hovorí Dr. A. Mark Fendrick, hlavný autor štúdie.
„Úspory, ktoré vyplývajú zo zníženia využívania zbytočnej starostlivosti - napríklad zbytočného domáceho testovania cukru v krvi - môžu vytvoriť„ rezervu “a minúť viac na tie klinické služby, ktoré si musíme kupovať častejšie.“
Dr. A. Mark Fendrick
