Čo potrebujete vedieť o záťažovom teste
Záťažový test, tiež známy ako záťažový test alebo test na bežiacom páse, môže poskytnúť predstavu o tom, ako dobre pracuje srdce človeka počas fyzickej aktivity. Môže tiež pomôcť diagnostikovať rôzne srdcové choroby.
Záťažový test zvyčajne zahŕňa chôdzu na bežiacom páse alebo stacionárny cyklus, zatiaľ čo lekárske prístroje monitorujú dýchanie, krvný tlak, srdcovú frekvenciu a srdcový rytmus.
Niektorí ľudia, napríklad ľudia s artritídou, nemusia byť schopní vykonávať činnosti spojené so záťažovým testom. Namiesto toho lekár dá týmto ľuďom drogu, aby ich srdce pracovalo ťažšie, ako by to mohlo byť pri cvičení.
V tomto článku sa dozviete, prečo môže lekár odporučiť záťažový test a čo môžete počas neho očakávať.
Prečo absolvovať záťažový test?
andresr / Getty Images
Stresové testy môžu lekárovi pomôcť diagnostikovať rôzne srdcové choroby. Môžu tiež pomôcť identifikovať riziko človeka pred tým, ako podstúpi činnosť, ktorá môže zaťažiť jeho srdce, a ukázať, ako dobre srdce človeka zvláda záťaž.
Lekár môže odporučiť záťažový test, ak má človek príznaky, ktoré by mohli naznačovať ochorenie srdca, ako napríklad:
- ťažké dýchanie
- bolesť v hrudi
- závrat
- rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca
Lekár môže tiež odporučiť záťažový test, ak osoba:
- sa podrobuje liečbe srdca
- má podstúpiť operáciu srdca
- uvažuje o začatí intenzívneho cvičebného programu
Podľa štúdie, ktorú vedci predstavili na konferencii American Thoracic Society v roku 2013, môže záťažový test identifikovať aj ľudí s obštrukčnou spánkovou apnoe, u ktorých je najvyššie riziko vzniku život ohrozujúcich komplikácií.
Keď srdce počas cvičenia silnejšie pumpuje, môže záťažový test odhaliť problémy, ako je nízke zásobovanie koronárnymi artériami krvou. Tieto problémy nemusia byť niekedy viditeľné.
Čo očakávať
Lekár môže osobe odporučiť, aby v deň skúšky nekonzumovala nápoje s obsahom kofeínu alebo neužívala určité lieky. Tieto látky môžu ovplyvniť výsledky.
Môžu ich tiež požiadať, aby 2–4 hodiny pred testom nefajčili, nejedli a nepili nič okrem vody.
Každý, kto má zvyčajne inhalátor, by si ho mal vyskúšať a ubezpečiť sa, že o ňom lekár vie.
Na účely záťažového testu pri cvičení by mal človek nosiť pohodlné oblečenie a vychádzkovú obuv.
Test zahŕňa zapojenie osoby do rôznych lekárskych prístrojov, ktoré monitorujú srdce. Na dosiahnutie tohto cieľa lekár umiestni:
- lepkavé škvrny alebo elektródy na hrudi
- manžetu krvného tlaku okolo paže
- pulzný monitor na prste
Ak osoba nebude cvičiť, dostane infúziu určitého lieku do paže intravenóznou (IV) linkou.
Niektoré faktory, ktoré sa lekár bude zameriavať na meranie, zahŕňajú:
- tep srdca
- dýchanie
- krvný tlak
- ako cvičenie ovplyvňuje hladinu únavy
- tlkot srdca a srdcové vlny
Typy
Existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako absolvovať záťažový test, v závislosti od potrieb človeka.
Cvičebný záťažový test
Počas záťažového testu sa lekár zameria na zistenie srdcového rytmu, krvného tlaku, dýchania a toho, ako sa cíti unavený pri rôznych úrovniach fyzickej aktivity.
Tu je podrobný popis toho, čo sa stane počas záťažového testu na bežiacom páse:
- Po pripojení prístrojov na sledovanie srdca lekár urobí niekoľko odpočtov.
- Ďalej sa osoba postaví na bežiaci pás.
- Keď sa bežecký pás začne pohybovať, bude osoba kráčať pomaly.
- Rýchlosť bežiaceho pásu sa bude postupne zvyšovať.
- Bežecký pás môže ísť do polohy do kopca alebo do svahu.
- Na konci môže byť potrebné, aby osoba dýchala do náustku, aby zmerala vzduch, ktorý dýcha.
- Bežecký pás sa zastaví a osoba si ľahne, kým lekár zmeria krvný tlak a ďalšie hodnoty.
Osoba bude cvičiť 10–15 minút, ale ak sa necíti dobre, môže kedykoľvek požiadať o zastavenie.
Ak sa u človeka vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, lekár môže test zastaviť:
- závrat
- vysoký krvný tlak
- nízky krvný tlak
- arytmia alebo nepravidelný srdcový rytmus
- bolesť v hrudi
- lapanie po dychu
- únava
Môžu tiež zastaviť test, ak prístroj na elektrokardiograme zistí neobvyklé zmeny.
V prípade nepriaznivých účinkov sú vždy k dispozícii kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci.
Záťažový test bez cvičenia
Ak osoba nie je schopná cvičiť, lekár môže na spustenie rovnakého procesu použiť určitý liek.
V takom prípade pripevnia elektródy k hrudníku a intravenóznou cestou dodajú liek do paže osoby. Dodanie lieku bude trvať 15–20 minút.
Lieky stimulujú srdce. Môže to mať podobné účinky, aké sa vyskytujú počas cvičenia, napríklad sčervenanie tváre alebo dýchavičnosť.
Jadrový záťažový test
Podľa výsledkov môže lekár ako ďalší krok odporučiť jadrový záťažový test.
Tiež známy ako jadrový test srdca alebo rádionuklidový sken, môže poskytnúť podrobnejšie a presnejšie hodnotenie srdca.
Proces je podobný ako pri záťažovom teste, ale lekár vpichne do ruky stopovacie farbivo, ktoré na snímke zvýrazní srdce a prietok krvi. Farbivo tiež ukáže všetky oblasti srdca, kde netečie krv. Môže to naznačovať zablokovanie.
Rovnako ako pri záťažovom teste, ak človek nemôže cvičiť, môže lekár namiesto toho použiť liek.
Osoba potom podstúpi zobrazovací test, ktorý zahŕňa malé množstvo žiarenia, ako je napríklad počítačová emisná počítačová tomografia s jedným fotónom alebo srdcový PET test.
Lekár urobí dve sady snímok, z ktorých každá pokrýva 15–30 minút. Prvý vezmú hneď po cvičení a druhý, keď je telo v pokoji, buď neskôr alebo v nasledujúci deň. Pred cvičením osoby môžu tiež urobiť snímky „v pokoji“.
Týmto spôsobom môže lekár porovnať, ako srdce vyzerá a funguje normálne a v strese.
Tento test nie je vhodný pre osoby, ktoré sú alebo môžu byť tehotné, pretože ožarovanie môže poškodiť plod. Každý, kto dojčí, by mal o tom vopred informovať lekára.
Riziká
Záťažový test aj jadrový záťažový test sú zvyčajne bezpečné.
V zriedkavých prípadoch však môžu mať nepriaznivé účinky. Patria sem infarkt alebo zmeny srdcového rytmu, ktoré nezmiznú ani po vyšetrení.
Štatistiky naznačujú, že sa to stane asi u 1 z 10 000 prípadov. Z tohto dôvodu lekári tento test neodporúčajú, pokiaľ osoba nesplní určité kritériá.
Osoba by nemala podstúpiť záťažový test, ak:
- máte určité srdcové alebo kardiovaskulárne stavy
- nemôže cvičiť kvôli podmienkam, ako je artritída
- ste nedávno prekonali mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt
Čo môžu ukázať výsledky?
Možné výsledky testu zahŕňajú:
- normálny prietok krvi počas cvičenia a odpočinku
- normálny prietok krvi v pokoji, ale nie počas cvičenia, čo môže naznačovať zablokovanú tepnu
- nízky prietok krvi pri cvičení a odpočinku, čo naznačuje ochorenie koronárnych artérií
- v niektorých častiach srdca žiadne farbivo, čo znamená poškodenie tkaniva
Ak výsledky záťažového testu nevyvolávajú žiadne obavy, osoba nebude potrebovať ďalšie testy.
Ak sú výsledky nejasné alebo naznačujú prítomnosť poškodenia, lekár môže odporučiť ďalšie testy alebo liečbu.
Zhrnutie
Záťažový test môže ukázať, ako dobre srdce pracuje, a pomôcť diagnostikovať rôzne srdcové stavy.
Môže tiež poskytnúť predstavu o tom, s akou námahou dokáže srdce človeka čeliť. To môže byť užitočné pri plánovaní operácie srdca alebo intenzívneho cvičebného programu.
Test zvyčajne zahŕňa chôdzu na bežiacom páse, zatiaľ čo lekár sleduje srdcovú činnosť. Avšak ľudia so zníženou pohyblivosťou budú možno musieť dostať určitý liek, aby dosiahli podobný účinok.
Záťažový test môže poskytnúť predstavu o zdraví srdca človeka a poskytnúť sprievodcovi odporúčania týkajúce sa cvičenia a iných foriem terapie.
