Blokátory vápnikových kanálov: Čo vedieť
Blokátory vápnikových kanálov sú typom liekov, ktoré ľudia užívajú na zvýšenie prietoku krvi a kyslíka do srdca. Lekári môžu predpisovať blokátor vápnikových kanálov na liečbu vysokého krvného tlaku alebo rôznych srdcových chorôb.
Blokátory kalciového kanála sú bežné lieky, ktoré majú nízke riziko komplikácií. V tomto článku diskutujeme o tom, ako tieto lieky účinkujú, ako aj o ich použitiach a možných vedľajších účinkoch.
Čo je blokátor vápnikových kanálov?
Vápnik je nevyhnutný na to, aby sa svalové kontrakcie vyskytli v celom tele. Tento minerál vstupuje do svalových buniek iónovými kanálmi, ktoré sú malými pórmi na povrchu bunky. Tento proces je nevyhnutný pre normálne fungovanie tela.
Blokátory kalciového kanála znižujú množstvo vápniku, ktoré sa cez tieto kanály môže dostať do svalových buniek v stenách srdca a krvných ciev.
Znižujú tým tlak v cievach a na srdci.
Používa
Lekári bežne používajú na liečbu vysokého krvného tlaku blokátory vápnikových kanálov. Tieto lieky majú tiež celý rad ďalších možných použití, napríklad na:
- bolesť na hrudníku alebo angína
- ischemická choroba srdca
- nepravidelný srdcový rytmus alebo arytmia
- migréna
Vedci v súčasnosti skúmajú ďalšie potenciálne použitia blokátorov vápnikových kanálov. Napríklad znížením vysokého krvného tlaku sa domnievajú, že blokátory kalciových kanálov môžu znížiť riziko Alzheimerovej choroby.
Niekoľko ďalších druhov liekov má podobný účinok ako blokátory kalciových kanálov.
Beta-blokátory
Beta-blokátory spomaľujú srdcovú činnosť obmedzením účinkov stresových hormónov, ako sú adrenalín a noradrenalín. Tieto lieky sú účinné pri znižovaní krvného tlaku. Príklady betablokátorov zahŕňajú atenolol (Tenormin) a metoprolol (Lopressor).
Vedci zistili, že beta-blokátory aj blokátory vápnikových kanálov účinne znižujú krvný tlak, čo z nich robí užitočné spôsoby liečenia rôznych stavov, ktoré pôsobia na srdce, vrátane angíny a arytmie.
American Heart Association však odporúča blokátory kalciových kanálov ako prvú líniu farmakologickej liečby vysokého krvného tlaku u väčšiny ľudí a odporúča, aby betablokátory boli voľbou druhej voľby.
ACE inhibítory
Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) sú ďalším typom liekov na vysoký krvný tlak a rôzne ochorenia srdca. Uvoľňujú krvné cievy a uľahčujú srdcu pumpovať krv okolo tela.
Inhibítory ACE účinkujú tak, že blokujú enzýmy, ktoré zužujú krvné cievy, čo umožňuje krvi prúdiť cievami bez toho, aby na ne vyvíjali taký veľký tlak.
Príklady inhibítorov ACE zahŕňajú lisinopril (Prinivil, Zestril), enalapril (Vasotec) a benazepril (Lotensin). Môžu spôsobiť niektoré bežné vedľajšie účinky, ako je kašeľ alebo podráždenie pokožky.
Lekár môže niekedy predpísať ACE inhibítor s blokátorom vápnikových kanálov.
Druhy a príklady
Existujú dva rôzne typy blokátorov vápnikových kanálov, ktoré sa nazývajú dihydropyridíny a nedihydropyridíny.
Dihydropyridíny
Dihydropyridíny sú zamerané na špecifický typ vápnikového kanála v tele. Spôsobujú rozšírenie krvných ciev a znižujú krvný tlak.
Príklady dihydropyridínov zahŕňajú:
- amlodipín (Norvasc)
- felodipín (Plendil)
- nikardipín (Cardene)
- nifedipín (Adalat, Procardia)
- nimodipín (Nimotop)
Niekedy je možné, že tieto lieky príliš rozšíria krvné cievy, čo môže mať za následok opuch nôh a nôh. Lekári sú opatrní, aby predpísali dávku, ktorá znižuje riziko vzniku tejto udalosti.
Lekári môžu tiež minimalizovať toto riziko predpísaním blokátorov vápnikových kanálov s predĺženým uvoľňovaním. Telo absorbuje túto formu lieku po dlhšiu dobu, čo zabraňuje prílišnému rozšíreniu krvných ciev.
Nedihydropyridíny
Nedihydropyridíny rozširujú krvné cievy rovnakým spôsobom ako dihydropyridíny. Majú však ďalšie účinky na srdce, ktoré môžu pomôcť riadiť rýchly srdcový rytmus.
V súčasnosti existujú iba dva nedihydropyridínové lieky: verapamil (Calan, Isoptin) a diltiazem (Cardizem).
Verapamil sa osobitne zameriava na bunky srdcového svalu alebo na myokard. Lekári používajú tento liek na zníženie bolesti na hrudníku, pretože uvoľňuje krvné cievy a znižuje množstvo kyslíka, ktoré srdce vyžaduje.
Verapamil je tiež užitočný na spomalenie abnormálne rýchleho a potenciálne nebezpečného srdcového rytmu, ako je supraventrikulárna tachykardia.
Diltiazem je liek na kontrolu srdcových arytmií (rýchle alebo nepravidelné srdcové rytmy) a na znižovanie krvného tlaku. V porovnaní s verapamilom má menej významný vplyv na srdcovú frekvenciu.
Vedľajšie účinky a riziká
Medzi bežné vedľajšie účinky blokátorov vápnikových kanálov patria:
- únava
- pálenie záhy
- sčervenanie tváre
- opuch brucha, členkov alebo chodidiel
Menej často môžu tieto lieky spôsobiť:
- zápcha
- závrat
- tlkot srdca, ktorý je príliš rýchly alebo príliš pomalý
- mravčenie alebo necitlivosť v rukách a nohách
- lapanie po dychu
- sipot
- podráždený žalúdok
- ťažkosti s prehĺtaním
- kašeľ
Medzi najvzácnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri blokátoroch kalciového kanála, patria:
- krvácajúce ďasná
- bolesti hlavy
- bolesť v hrudi
- mdloby
- horúčka
- žltý odtieň očí a kože, ktorý sa nazýva žltačka
- vyrážky
Ak sa u človeka vyskytne niektorý z týchto vedľajších účinkov pri užívaní blokátorov vápnikových kanálov, mal by navštíviť lekára. Ak vedľajšie účinky spôsobujú vážne problémy, lekár môže zmeniť predpis alebo znížiť dávkovanie.
Zhrnutie
Blokátory vápnikových kanálov sú účinné a široko používané lieky na liečbu vysokého krvného tlaku a viacerých srdcových chorôb. Fungujú tak, že uvoľňujú cievy a znižujú tlak na srdce.
Na vysoký krvný tlak a srdcové choroby je k dispozícii celý rad alternatívnych liekov, ako sú ACE inhibítory a betablokátory. Majú podobný účinok na telo a lekári môžu predpísať kombináciu týchto liekov.
Blokátory vápnikových kanálov môžu spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov, ako je únava a opuch brucha, chodidiel a nôh. Každý, kto zaznamená zhoršenie vedľajších účinkov, by sa mal s lekárom porozprávať o zmene liečby alebo znížení dávkovania.
